Klomifeentsitraat (viljakuse ravim)
Käesolevas artiklis
- Mis on klomifeentsitraat?
- Miks peaksite võtma klomifeentsitraati?
- Kuidas Clomifene tsitraat toimib?
- Clomidi edukus
- Clomifene ravi
- Kuidas sa tead, kui te ovuleerite?
- Kui kaua te vajate klomifeensitraadi ravi
- Kui kaua võtab rasestuda Clomid?
- Clomidi (Clomifene Citrate) kõrvaltoimed
- Teised riskid klomifeentsitraadi võtmiseks
- Enne Clomifene võtmist mäletatavad asjad
- Millal Clomifene't kasutada?
- Korduma kippuvad küsimused
Mõnede paaride puhul toimub kontseptsioon kergesti, samas kui teiste jaoks vajab see palju kannatlikkust ja pingutust ning mõnikord isegi viljakust. Klomifeentsitraat, üldtuntud kui Clomid, on kõige sagedamini kasutatav ravim, mis käivitab ovulatsiooni ja kõige olulisema ravimi viljakuse ravis.
Mis on klomifeentsitraat?
Tuntud ka kui Clomid, on klomifeentsitraat mittesteroidne ovulatsioon stimulant selektiivses östrogeeniretseptori modulaatoris (SERM) ravimite klassis. Tavaliselt on esimeseks ravimiks naisele, kes ei ovulatsiooni regulaarselt. Ravimit soovitatakse spetsiaalselt ovulatoorsete häirete raviks patsientidel, kellel on PCOS ja amenorröa erinevad vormid. Arst võib määrata erinevaid klomidi ravimite annuseid sõltuvalt sellest, kas te ei suuda ovulatsiooni või kui teil on polütsüstiliste munasarjade tõttu ebaregulaarne periood. Teile võidakse määrata klomid üksi või kombinatsioonis metformiiniga.
Miks peaksite võtma klomifeentsitraati?
Clomiphene tsitraati määrab arst, et tekitada ovulatsiooni ja on esimene samm naistel viljatuse ravis. Teil on vaja klomifeeni, kui keha ei suuda iseseisvalt areneda küpsel munarakul. Teil võib olla klomifeentsitraadi rasedus järgmistel juhtudel:
- Teil on ebaregulaarseid tsükleid või anovulatsioonitsükleid
- Teil on polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
- Teil on seletamatu viljatus
- Sa ei taha valida kallis ja invasiivseid ravimeetodeid
- Te läbite emakasisene seemendamise (IUI) protseduur
Kuidas Clomifene tsitraat toimib?
Klomifeentsitraat (Clomid) toimib nii östrogeeni agonistina kui ka antagonistina. See mängib olulist rolli küpsete folliikulite arengus ja suurendab munasarja tootmist munasarjas. See toimib järgmistel viisidel:
- Klomifeen blokeerib östrogeenhormooni toimet organismis. See juhtub siis, kui see kinnitub östrogeeniretseptoritele, mis takistavad hormooni nende retseptorite sidumist
- See ummistusmõju trikkib aju eeldades, et östrogeeni tase kehas on madal
- Östrogeeni madal tase vallandab kahe teise hormooni, nimelt FSH ja LH, vabanemise, mis on ovulatsiooni jaoks hädavajalikud
- Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) stimuleerib folliikulit ja aitab munarakkude küpsemist munasarjades munarakkudes
- Luteiniseeriv hormoon (LH) vallandab küpsete munade vabanemise folliikulitest munanditorule
Clomidi edukus
Klomifeeni kasutamine ovulatsiooni indutseerimiseks on kindel ja tõhus ravi. Seda kasutatakse ovulatsiooni protsessi normaliseerimiseks naistel. 50 mg klomifeentsitraadi edukuse määr on üsna kõrge ja eelistatud on kerged kõrvaltoimed. Umbes 70% kuni 80% naised, kes võtavad ravile vastusena ovomaati, 40% võivad rasestuda ja umbes 10-12% võivad sünnitada. Tõenäosus esimese kuue kuu jooksul võistelda või ravi klomidiga on 50%.
Clomidi edukuse määrad esimeses tsüklis sõltuvad üksikjuhtudest. Naistele, kes on üle 35-aastased, kuid kellel on rohkesti mune, võib olla kasu, kuid see ei pruugi olla eriti tõhus neile, kes on alakaalulised või ülekaalulised.
Clomifene ravi
Klomifeentsitraadi annusel on oluline roll ravi edukuses. Tavaliselt algab see väikseima annusega 50 mg ja võetakse menstruatsioonitsükli 3. kuni 7. päevast. Mõned arstid võivad soovitada, et see võetakse teie tsükli 5. – 9. Päeval. Seda manustatakse suu kaudu ja samal ajal iga päev 5 päeva.
Kui te ei ovuleeri algse väikese annusega, võib arst suurendada annust 50 mg võrra. Seda korratakse järgnevate tsüklitega, kuni saavutatakse maksimaalne annus 250 mg. Kui te ei ovuleeri 6 tsükliga, siis eemaldatakse see ravim ja määratakse teile alternatiivne ravi.
Kuidas sa tead, kui te ovuleerite?
Teie ovulatsioonitsükli kontrollimine on oluline, kui te võtate clomidi, sest see aitab teil näidata oma kõige viljakamat perioodi. Te saate oma ovulatsiooni staatust kontrollida mitmel viisil. Need sisaldavad:
- Kasutades ovulatsiooni ennustuskomplekte
- Teie basaalse kehatemperatuuri (BBT) registreerimine igal hommikul. BBT suureneb ovulatsiooni ajal
- Teie munasarjade jälgimine ultraheli abil
Kui kaua te vajate klomifeensitraadi ravi
Klomifeeniravimit soovitatakse jätkata maksimaalselt 6 kuud. Üle 6 kuu pikkuse ravimi jätkamine võib põhjustada teatavaid kõrvaltoimeid. Seda seetõttu, et klomidil on antiöstrogeeni omadused, mis mõjutavad negatiivselt endomeetriumi vooderdus ja emakakaela lima.
Kui kaua võtab rasestuda Clomid?
On täheldatud, et naised, kes on kõige tõenäolisemalt krampliga nakatunud, teevad seda esimese kolme ravikuu jooksul, väga harvadel juhtudel pärast 6 kuud.
Clomidi (Clomifene Citrate) kõrvaltoimed
Klomifeentsitraat aitab esile kutsuda ovulatsiooni ja aitab naisi rasestuda loomulikult rasedaks. Clomid võib põhjustada antiöstrogeensete omaduste tõttu teatavaid kõrvaltoimeid. Need toimed kaovad tavaliselt pärast ravi katkestamist. Mõned levinumad mõjud on järgmised:
1. Iiveldus
suurenenud progesterooni tootmise tõttu
2. Breast Tenderness
progesterooni suurenemise tõttu
3. Kõhu ebamugavustunne
Klomifeentsitraadi tõttu on munasarjade suurenemise tõenäosus. See laienemine põhjustab kõhul valu ja distantseerumist
4. Mood Swings
Clomid võib põhjustada emotsionaalseid või psühholoogilisi kõrvaltoimeid, nagu meeleolumuutused
5. Kuumad vilkumised
Kuumad välgud, mis sarnanevad menopausi ajal esinevatele, on sageli klomidi kõrvaltoime. Need ei ole väga rasked, kuid põhjustavad pahameelt ja ebamugavust
Teised riskid klomifeentsitraadi võtmiseks
Klomifeentsitraadi pikaajaline kasutamine põhjustab tõsiseid probleeme, nagu munasarja tsüstid ja võib halvendada viljatust. Seega on soovitatav võtta ravimeid vastavalt arsti soovitustele ja ainult kuni 4 kuni 6 tsüklit. Klomiidi põhjustatud erinevad kahjulikud mõjud on järgmised:
1. Endomeetriumi hõrenemine
Clomid võib põhjustada östrogeenivastase omaduse tõttu õhukese emaka voodri. Menstruatsioonitsükli ajal põhjustab östrogeen endomeetriumi paksenemist. Kuid indutseeritud ovulatsiooni korral takistab clomid emaka limaskesta täielikku paksenemist
2. Vähem emakakaela lima
Emakakaela lima mängib kontseptsioonis olulist rolli. See on lima, mis aitab spermidel elada ja ujuda emaka juurde. Östrogeen aitab emakakaela näärmeid stimuleerides selget, vesilist lima. Klomifeen, toimib östrogeenivastaselt, vähendab lima tootmist ja paksendab lima. See mõjutab viljakust
3. Munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom (OHSS)
OHT-d teatavad sageli naistel, kes kasutavad viljatuse ravi ajal klomifeentsitraati. Mõnel juhul tekib see siis, kui klomifeeni manustatakse koos gonadotropiinidega. Selles seisundis suurenevad munasarjad mitme folliikuliga. Sellega kaasneb kõva valu ja turse
4. Visuaalsed häired
Paljud naised, kes kasutavad klomifeentsitraati, on kurtnud nägemise hägustumise pärast. Sellistel juhtudel on soovitatav lõpetada kliimamuutus
5. Mitme raseduse oht
Mitmekordse muna vabanemise võimalused on suhteliselt suuremad, kasutades klomide kasutamist. Clomid võib põhjustada kaksikuid umbes 10% rasedustest ja vähem kui 1% põhjustab kolmikuid või rohkem
Enne Clomifene võtmist mäletatavad asjad
Clomid on üks enim kasutatud turuletoomise abivahendeid, kuna see aitab teil ületada oma viljakuse küsimusi ja mõelda. Kuid seda tuleb manustada teatud ettevaatusabinõude abil, et see ei halvendaks teie tervist ega raskenda asju. Informeerige oma arsti, kui teil on mingeid spetsiifilisi allergiaid või muid tervisehäireid, sealhulgas:
- Ülitundlikkus
- Neerupuudulikkus
- Maksapuudulikkus
- Kasvajad
- Endometrioos
Millal Clomifene't kasutada?
Klomifeeni ei soovitata kasutada juhul, kui see võib seisundit halvendada või üldse mitte mõjutada organismi. Sellises olukorras on parem uimastit vältida ja valida vaheldumisi ja ravi. Mõned neist on:
- Emaka kõrvalekalded, nagu ummistunud munajuhad ja fibroidid
- Viljatuse probleem teie partneris
- Madalad munasarjade varud
- Vähktõve ajalugu
- Kehv vastus minevikule
Korduma kippuvad küsimused
Siin on mõned KKK-d, mida enamik naisi otsib klomifeentsitraadiga reisimise ajal.
1. Kui ma võtsin Clomiphene 5 päeva, millised on võimalused rasedaks?
Enamik ovulatsiooniprobleemidega naisi rasestuvad 3 kuu jooksul pärast klomifeeni kasutamist. Pärast 5 päeva möödumist klomifeenist peaksite ootama ovulatsiooni ja olema vahekord kõige viljakamate päevade jooksul. Teie võimalus rasestuda on suurem, kui jälgite ovulatsiooni komplekti või ultraheliga ja teil on seksuaalvahekord vahetult enne ovulatsiooni.
2. Kas Clomiphene muudab teie ovulatsiooni päeva?
Jah, klomifeen võib teie ovulatsiooni päeva muuta. Tavaliselt ovulite 5 kuni 10 päeva pärast viimast klomidi pillit.
3. Millal seksuaalvahekorras olla?
Paarid, kes püüavad ette kujutada, peavad olema tsükli kõige viljakamal perioodil vahekorras. Naised ovuliseeruvad 7 ... 10 päeva pärast viimast võtmepudeli võtmist, mistõttu võib viljakat perioodi kaaluda tsükli 14. ja 19. päeva vahel. Soovitatav on seksida igal teisel päeval oma tsükli 11. päevast kuni 21. päevani. Kui teie Clomid-raviga kaasneb HCG süstimine, siis soovitatakse teil seksi tegemiseks pildistamise päeval ja järgmistel päevadel. Need sammud suurendavad viljastamise võimalusi.
Kasulik ravim paaridele, kes üritavad rasestuda, tuleb alati konsulteerida arstiga. Veenduge, et te jälgite oma vastuseid manustatavatele ravimitele ja olete valmis valima alternatiivse ravikuuri, kui see teie jaoks ei tööta.
Hoiatus: See artikkel näitab ainult Clomidi üldist kasutamist ja seda ei tohiks kasutada absoluutse suunisena. Seda viljakuse ravimit tuleb võtta ainult arsti soovitusel ja hoolika järelevalve all.