Hüpotüreoidism lastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on kilpnäärme?
• Millised on kilpnäärme häire tüübid?
• Mis on hüpotüreoidism?
• Hüpotüreoidismi tüübid
• Kes tuleks hüpotüreoidismi suhtes skriinida?
• Hüpotüreoidismi põhjused lastel
• Sümptomid ja sümptomid lapsepõlves
• Diagnoosimine ja testid
• Ravi
• Kui ravida hüpotüreoidismi
• Arstiabi kursus
• Hüpotüreoidismi häire jälgimine lapsel
• Hüpotüreoidism ja ülekaalulisus
• Vanemate väljakutsed

Kilpnääre on üks inimkeha kõige olulisemaid näärmeid ja tal on oluline roll teie üldises arengus. Kilpnäärme nõuetekohane toimimine on lapse kasvu jaoks hädavajalik ja kilpnäärme puudulikkus võib põhjustada mitmeid häireid.

Mis on kilpnäärme?

Kilpnäärmevähk on liblikas kujuline, kahekomponentne nääre, mis asub kaelas. Näärmed sekreteerivad selliseid hormone nagu Thyrroxine ja Triiodothyronine, mis vastutavad nõuetekohase kasvu ja arengu eest, säilitavad normaalse südame löögisageduse kehakaalu kontrollimiseks ja kehatemperatuuri reguleerimiseks.

Millised on kilpnäärme häire tüübid?

Vahel ei pruugi kilpnääre korralikult toimida, mille tulemuseks on hormoonide tootmise tasakaalustamatus, mis viib kilpnäärme häire. Kilpnäärme häired võivad olla kaks põhitüüpi:

Hüpotüreoidism -

See seisund on tingitud kilpnäärme hormoonide veres langemisest. Hüpotüreoidism on teada, et see mõjutab naisi rohkem kui mehi ja võib vanusega raskeks saada.

Hüpertüreoidism -

See viitab kilpnäärmehormooni suurenemisele veres liigse kilpnäärme tõttu.

Mis on hüpotüreoidism?

Nagu mainitud, on hüpotüreoidism endokriinne häire, mille puhul kilpnäärmepuudulikkus on vähene ja ei tekita piisavalt organismi nõuetekohaseks toimimiseks vajalikke hormone.

Hüpotüreoidismi tüübid

See tingimus võib omakorda olla jagatud kahte liiki. Need sisaldavad:

1. Kaasasündinud hüpotüreoidism

See on kilpnäärmehäire, mis tekib, kui kilpnääre enne sündi ei arene ega toimi korralikult. See on levinud probleem, mida saab diagnoosida vastsündinud sõeluuringu käigus. Arst määrab selle häire ravikuuri ja pikkuse sõltuvalt sellistest teguritest nagu lapse tervis ja selle perekonna häire ajalugu.

2. Autoimmuunne hüpotüreoidism: krooniline lümfotsüütiline türeoidiit

See seisund on tingitud autoimmuunsest häirest, mida tuntakse kroonilise lümfotsüütilise türeoidiidi all ja mis tekib siis, kui immuunsüsteem ründab lapse kilpnääret. See toob kaasa kilpnäärme kahjustuse ja toimimise vähenemise.

3. Latrogeenne hüpotüreoidism

See juhtub, kui kilpnääre lõpetab kilpnäärme hormoonide tootmise lastel pärast meditsiinilist hävitamist või kirurgiliselt eemaldamist.

4. Keskne hüpotüreoidism

See on seisund, kus aju ei tee kilpnääret stimuleerivat hormooni (signaali, mis räägib kilpnäärmele tööle). Hüpotalamuse või hüpofüüsi ebanormaalne areng võib põhjustada tsentraalset hüpotüreoidismi.

Kes tuleks hüpotüreoidismi suhtes skriinida?

Kilpnäärme skriining tuleb läbi viia järgmistel juhtudel:

• Lapsed, kes ei täida kilpnäärme testid vastsündinud sõelumisel
• Lapsed, kellel on halb lineaarne kasv
• Lapsed, kellel on esinenud ebanormaalset arengut või ajukahjustust
• Lapsed, kes on läbinud kraniaalse kiirituse osana vähiravi
• Hüpotüreoidismi sümptomitega lapsed nagu väsimus või kehakaalu tõus
• Rasedad naised, kellel on esinenud kilpnäärme haigus

Hüpotüreoidismi põhjused lastel

Lastel võib haigusseisund olla kaasasündinud või omandatud pärast sündi. See võib olla tingitud ka autoimmuunhaigustest, kiiritusravist, kilpnäärme eemaldamisest või ravimi kõrvaltoimetest. Kuigi sellised juhtumid on haruldased, võib haiguse põhjustada ka hüpertüreoidismi ravi.

Sümptomid ja sümptomid lapsepõlves

Sümptomid on tavaliselt peened ja sarnanevad teiste haiguste sümptomitega. Seisund võib selle mittespetsiifilise olemuse tõttu aastaid avastamata jääda.

Järgnevad hüpotüreoidismi sümptomid:

• Väsimus
• Kaalutõus
• Aeglasem reaktsiooniaeg
• Kõhukinnisus
• Sageli esinevad külmad juhtumid
• Igav näoilme
• Paisunud ja pundunud nägu
• Droopy, väsinud silmakaaned
• Haruldased, kuivad ja jämedad juuksed
• Aeglane impulss ja südame löögisagedus
• Sagedased lihaskrambid
• Kehv kasv

Kuna neid sümptomeid võib seostada paljude meditsiiniliste seisunditega, tuleb arstiga konsulteerida, et selgitada välja nende sümptomite tegelik põhjus lastel enne hüpotüreoidismi ravi valimist.

Diagnoosimine ja testid

Siin on mõned testid, mis võimaldavad tuvastada hüpotüreoidismi lastel:

• Kilpnäärme funktsioneerimine
• Kilpnäärme vastase antikeha taseme uuringud
• Tuumaravimite omastamine ja skaneerimine
• Kilpnäärme ultraheli

Ravi

See on häire parandamine lapsel, sest see võib takistada lapse kasvu ja arengut ning avaldada negatiivset mõju elukvaliteedile.

Hüpotüreoidismi saab ravida hormoonasendusraviga, kus puudulikud kilpnäärme hormoonid täiendatakse, manustades levotüroksiini, mis on identne türoksiiniga.

Teatud juhtudel võib arst seda seisundit ravida ka ravida.

Kui ravida hüpotüreoidismi

Kaasasündinud hüpotüreoidismi korral tuleb ravi alustada kohe pärast lapse sündi ja seda tuleb hoolikalt jälgida. Enamik kaasasündinud hüpotüreoidismi juhtudest nõuab eluaegset hormoonasendust.

Omandatud hüpotüreoidismi korral sõltuvad ravi algus ja vajalik ravimiannus lapse vanusest ja kehakaalust.

Arstiabi kursus

Kui lapsel on diagnoositud seisund, manustatakse L-türoksiini abinõuna. Siin on soovitusliku annuse juhend. Ärge unustage siiski, et enne lapse ravimi pakkumist tuleb arstiga konsulteerida.

1. Omandatud hüpotüreoidismi korral

L-türoksiini manustamine omandatud hüpotüreoidismi korral on järgmine:

• Vanuserühmas 1 kuni 3 aastat: 4… 6 mcg / kg üks kord päevas
• 3–10-aastaste vanuserühmade puhul 3–5 mcg / kg üks kord päevas
• 10–16-aastastele vanuserühmadele: 2–4 mcg / kg üks kord päevas
• Üle 17-aastaste vanuserühmade puhul: 1, 6 mcg / kg üks kord päevas

2. Kaasasündinud hüpotüreoidismi korral

Kaasasündinud hüpotüreoidismi raviks peaks L-türoksiini annus olema 10 ... 15 mcg / kg, manustatuna üks kord päevas. Ravim tuleb alustada kohe ja seda tuleb hoolikalt jälgida.

Hüpotüreoidismi häire jälgimine lapsel

Neid häire all kannatavaid lapsi tuleb nende elu esimestel aastatel sageli jälgida. Häire jälgimise sagedus on järgmine:

• Esimesed 6 kuud pärast sündi: last tuleb jälgida iga ühe kuni kahe kuu järel
• 6 kuud kuni 3 aastat sünnist: jälgitakse iga kolme kuni nelja kuu järel
• Alates 3 aastast kuni kasvu lõpuni: jälgitakse iga kuue kuni kaksteist kuud

Hüpotüreoidism ja ülekaalulisus

Kilpnäärme hormoonid on tihedalt seotud keha koostisega, kuna need reguleerivad basaal metabolismi, lipiidide metabolismi, glükoosi metabolismi, toidu tarbimist ja rasva oksüdatsiooni. Kilpnäärme düsfunktsioon võib põhjustada kehakaalu ja koostise muutusi.

See häire põhjustab vähenenud termogeneesi, vähenenud ainevahetuse kiirust, suuremat kehamassi indeksit ja rasvumist. Isegi subkliiniline hüpotüreoidism võib põhjustada olulisi muutusi kehakaalus, mis suurendab rasvumise riski.

Vanemate väljakutsed

Hüpotüreoidismi mõju lapsele võib olla raske ja kestab kogu elu. See seisund tekitab vanematele tõsise väljakutse, kuna neil on vaja hoolikalt jälgida oma lapse arengut ja tagada häire ja selle sümptomite õigeaegne ja tõhus ravi.

Ravi on aeglane protsess, mis võib isegi kesta kogu elu. Sellistes olukordades on äärmiselt oluline, et vanemad oleksid kannatlikud ja toetaksid oma last kogu aeg.

Hüpotüreoidism on keeruline haigus, millel on otsene mõju lapse kasvule ja arengule. Oluline on võtta vajalikku ravi kohe ja pidevalt, et laps saaks elada normaalset elu. Õige ravi ja jälgimine võivad selle seisundi mõju oluliselt vähendada.