Pere planeerimisel ei ole vaja arvestada ainult nende vanusega
Pilt: Shutterstock
Naistele meenutatakse regulaarselt nende bioloogilist kella. Tuleb välja, et mehed peaksid pöörama tähelepanu ka vanusele, kui tegemist on perekonnaga.
Täna British Medical Journalis avaldatud uus uuring annab veenvaid tõendeid selle kohta, et lastel ja rasedatel emadel on tõenäolisem terviseprobleeme, kui isad on vanemad.
Meeste viljakus väheneb vanusega, kuid mitte nii järsult kui naised. Mehed võivad lapsi isa hiljem elada - nagu näitavad Mick Jagger ja teised kuulsused.
Aga rasestumisele kulub rohkem aega. Üks uuring Euroopa meestel näitas 50-protsendilist väiksemat võimalust rasestuda pärast aasta püüdmist 35-aastasena, võrreldes meestega, kes olid nooremad kui 25 aastat.
Lisaks võib 35-aastaste ja vanemate partneritega naistel esineda raseduse katkemist tõenäolisemalt kui nooremate partneritega.
Suuremad enneaegse sünnituse tõenäosused
Viimane uuring näitab, et raseduse ja sünniprobleemide tõenäosus suureneb ka vanemate isade puhul.
Kalifornias Stanfordi ülikooli teadlased analüüsisid andmeid kõigi 40 miljoni elussünni kohta Ameerika Ühendriikides aastatel 2007–2016, et uurida, kuidas isa vanus mõjutab imiku ja ema tulemusi.
Kui isa vanus suurenes, siis ka lapse enneaegse sünnituse tõenäosus, madal sünnikaal või meditsiiniline sekkumine pärast sünnitust, näiteks abistav ventilatsioon, vastsündinute intensiivravi vastuvõtmine või antibiootikumid.
Kui isad olid 45-aastased või vanemad, oli nende lastel 14% suurem sündimuse tõenäosus enneaegseks (alla 37 nädala) ja nende lastel oli 14% suurem sündimuskaal (alla 2, 5 kg) kui vanemate vanusel. 25 kuni 34 aastat.
45-aastaste ja vanemate vanemate imikud said samuti 14% suurema tõenäosusega vastsündinute intensiivravi osakonda ja 18% suurema tõenäosusega krambid.
Kui isa oli 55-aastane või vanem, kaldusid vastsündinud lapsed lapse tervise hindamisel sünnihetkel hindama ka vähem.
Need mõjud olid olemas pärast ema vanuse, suitsetamise, rassi, hariduse ja sünnieelsete külastuste arvu kohandamist.
Tulevane haigusrisk
Need viimased leiud, mis täiendavad varasemaid uuringuid, mis näitavad, et vanemad on vanemate hulgas, on seotud paljude järglastele mõjuvate tervisega.
Taani teadlased on arvutanud vanemate isadusega seotud kaasasündinud probleemide tõenäosuse ja näitavad, et mitmed tingimused muutuvad levinumaks. Nende hulka kuuluvad haruldased arengutingimused, nagu achondroplasia (dwarfism) ja suulae.
Samuti näib, et järeltulijate vanemaks muutumisel kasvavad järglaste vähktõve määrad.
Väidetavalt on kõige rohkem mõju neurodevelopmentile ja vaimsele tervisele. Vanemate isade järglastel on suurenenud skisofreenia, vaimse alaarengu ja autismi spektri häirete oht.
Skisofreenia risk suureneb 47%, kui isad on ĂĽle 45-aastased.
Lapsepõlve autismi kiirus tõuseb pärast 45-aastaseid isasid 80%.
Mis siis toimub?
Vanemate meeste sperma muutused võivad tõenäoliselt kaasa aidata. DNA mutatsioone sisaldavate defektsete sperma arv suureneb igal aastal meeste vanusena pidevalt. Need tekivad kiirguse, keskkonna toksiinide, alkoholi ja suitsetamise tõttu.
Vananemine põhjustab vähem testosterooni ja munandirakkude arvu ja funktsiooni vähenemist.
Kuid geneetika ei ole täielik selgitus. Eelkõige ei tundu psühhiaatriliste haiguste suurenenud risk olevat tingitud spermaansetest mutatsioonidest sperma DNA-s. Kuigi mutatsioonid annavad oma panuse, moodustavad need ainult umbes 10% kuni 20% efektist.
Teine võimalus on, et geneetilised riskifaktorid, mis on loomulikult vanemad isad, kes võivad olla vanemad isad, võidakse edasi anda nende järglastele, mitte uutele mutatsioonidele.
Emad on samuti ohustatud
Viimased andmed näitasid hilinenud isaduse negatiivset mõju mitte ainult imikutele, vaid ka rasedatele emadele.
Rasedate diabeedi risk rasedatel naistel kasvas vastavalt isa vanusele, kusjuures naised kannavad 55-aastaste või vanemate inimeste last, kellel oli 34% kõrgem rasedusdiabeedi tõenäosus.
Uurijate hinnangul on vanemate isadega seotud raseduste ajal umbes 13% enneaegsetest sünnitustest ja 18% rasedusdiabeedist tingitud isa kõrgemast vanusest.
Seda on raske ühitada geneetilise selgitusega. Soolase vedeliku muud bioloogilised toimed raseduse ajal võivad olla süüdi.
Naiste immuunsüsteem reageerib seemnevedelikule, tekitades immuunsust, mis kaitseb põletikuliste ekspositsioonide eest, mis võivad lootele kahjustada. Inimese seemnevedelik sisaldab signaale, mis teadaolevalt stimuleerivad naiste immuunvastust, kuid pole veel tõestatud, kas need tegurid langevad meeste vanuses.
Mida see kõik tähendab isadust kaaluvatele meestele?
Enamikul vanematel isadel ei ole viljakusprobleeme ja nad võivad isa lapsi ilma tõsiste füüsiliste või arenguprobleemideta.
Üldiselt on isa vanus oluliselt vähem oluline kui ema vanus ning üldiselt on rasedushäired ja imiku terviseprobleemid haruldased. Nii et praegused uurimistulemused ei õigusta vanemate meeste tõrjumist isadeks saamisest.
Kuid meditsiiniline kogukond peab tegema paremat tööd, kui nad suhtlevad paaridele arusaamast vanemate vanemate ohtudest.
Kõige tähtsam on, et me peame kaasama mehed vestlustesse raseduse planeerimise ja ettevaatusabinõude üle, et tagada kõigile paaridele parim võimalus terve lapse kasvatamiseks.
Sarah Robertson on Adelaide'i ĂĽlikooli Robinson Research Institute'i professor ja direktor.
See artikkel avaldati kõigepealt vestluses. Te saate seda siin lugeda.
