Rasedus ja teie veregrupp
Kuidas mõjutab veregrupp rasedust?
On oluline, et naised leiaksid oma veregrupi raseduse alguses. Võetakse veri, et teada saada, ja seal on neli erinevat tüüpi: A, B, AB ja O.
Lisaks veregrupile võivad naised omada Rh-faktorit (täpsemalt Rhesus D -antigeeni), mis on siis, kui valgud ilmuvad vere pinnale. Naised, kellel on Rh-tegur, klassifitseeritakse Rh-positiivseks (A +, B +, AB + ja O +) ja naistele, kes ei ole Rh-negatiivsed (A-, B-, AB- ja O).
Rasedate ja tema lapse isa veregrupp ja Rh-tegur võivad mõjutada seda, millist veregruppi laps on. Samuti mõjutab see antikehi, mida ema keha immuunvastuseks tema kehas võõrkehadele, nagu bakterid, sperma ja isegi embrüo.
Kui Rh-negatiivsel naisel (5–10% naistest) on Rh-positiivse verega laps, nimetatakse seda Rh-vastuolu. Ema keha ravib oma lapse veres leitud Rh valke võõrkehana ja valmistab antikehad nende rünnamiseks niipea, kui need kaks verd segunevad mis tahes viisil, mis on seisund, mida nimetatakse reesushaiguseks.
Mõnikord võib tekkida probleeme ka siis, kui ema on O-veregrupp ja tema laps on A- või B-veregrupp, kus ema keha toodab vere punaliblede vastu antikehi veresegude korral. Seda nimetatakse ABO kokkusobimatuks.
Millised on riskitegurid?
Esimene kord, kui naine on rase, on lapse kaitsmine kuni sünnini üldiselt kaitstud, sest ema veri ei saa platsentat ületada (kuigi väikeste koguste beebi veri saab ema ringlusse).
Siiski võib esineda mõningaid juhtumeid, kus beebi veri ja ema veri segunevad varem, näiteks:
• nurisünnitus
• verejooksu põhjustav vigastus (nt autoõnnetus)
• pärast amniotsentseesi (kus vereproovid võetakse nabanöörist testimiseks);
• pärast CVS-i (kus proov võetakse proovist)
• emakaväline rasedus.
Nendes olukordades on antikehad arenenud immuunvastusena, mis võib põhjustada lapse aneemia ja raske kollatõbi.
Rh-vastuolu korral tähendab see, et kui naine on tulevikus Rh-positiivse lapsega rase, toodetakse antikehi suuremates kogustes.
ABO kokkusobimatus ei muutu iga järgneva raseduse ajal tõsisemaks. Kuid ABO kokkusobimatus võib mõjutada last, kuni kõik antikehad on pärast sündi lapse süsteemist välja läinud.
Mis on ravi?
Kuna lapse veregrupp on raseduse ajal tavaliselt teadmata, saavad raseduse ajal kõik reesusnegatiivsed naised anti-D süstid, et vältida reesushaiguse tekkimist 28 ja 34 nädala jooksul. Rinnavere kogutakse sünnituse ajal, et kontrollida lapse veregrupi, ja kui laps on reesus positiivne, antakse teine ​​süst. Need süstid on väga efektiivsed Rh-antikehade tekkimise peatamiseks ja naistele raseduse taaselustamiseks ilma Rh-ühildamatuse tüsistusteta. Kui laps on reesus negatiivne, ei ole süstimine vajalik.
Kui naine on raseduse ajal juba diagnoositud reesushaigusega, jälgitakse teda hoolikalt, et laps oleks ultraheli kaudu terve. Vajadusel võib arst ultraheliuuringute ja -interventsiooni abil kontrollida lapse aneemia märke.
Kui lapse vereanalüüs on igal ajal liiga madal, võib nabanööri kaudu anda beebi kaudu spetsiaalseid vereülekandeid (kas enne või pärast sündi), et peatada punaste vereliblede ammendumine ja mõnikord võib olla vajalik laps. varakult. Kuid need asjad ei ole tavaliselt vajalikud, sest anti-D süstid on väga edukad.
ABO kokkusobimatuse tõttu ei ole lapse kaitseks ennetavaid meetmeid, kuid kui laps on embrüos ilmnenud aneemia sümptomeid või on pärast sündi väga kollane, antakse neile fototeraapia, et aidata oma veres olevad kemikaalid lagundada. põhjustab kollatõbi ja võib samuti vajada vereülekandeid, kui need on väga aneemilised. Kõik see toimub kohe pärast sündi, et vältida pikaajalisi probleeme.
Kas see mõjutab ema?
Ema tervis ei mõjuta veregrupi kokkusobimatust, kuid igasugune veritsus raseduse ajal on midagi, mida naised peaksid alati rääkima oma arstiga, sest see võib viidata probleemile peale Rh-vastuolu või ABO-i kokkusobimatuse.
Faktid, mida dr. Andrew Zuschmann on kontrollinud . Dr Andrew Zuschmann on Miranda-põhine viljakuse spetsialist, sünnitusarst ja günekoloog.