Antibiootikumid raseduse ajal - mida teha ja mida vältida
Käesolevas artiklis
- Miks vajate raseduse ajal antibiootikume?
- Kas antibiootikumid on raseduse ajal ohutud?
- Antibiootikumide ohutus raseduse ajal
- Raseduse vältimiseks kasutatavad antibiootikumid
- Üldised infektsioonid raseduse ajal
- Ettevaatusabinõud antibiootikumide võtmisel raseduse ajal
Antibiootikumid on põhilised ravimid, mida kasutatakse seen-, viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide raviks. Mõned neist on kitsas spektris (näiteks penitsilliin) ja ravivad ühe või mitu infektsiooni; arvestades, et mõned on laia spektriga (näiteks tetratsükliin või ampitsilliin) ja ravivad erinevaid bakterite spetsiifilisi haigusi.
Miks vajate raseduse ajal antibiootikume?
Rasedus on naise jaoks otsustava tähtsusega aeg, kui tal on palju muutusi oma kehas. Sellega kaasneb haavatavus nakkuste suhtes, mida võib vajada antibiootikumidega ravimist, kuna haiguse ravimata jätmine kujutab endast ohtu lapse tervisele. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumide kasutamine raseduse ajal võib mõnikord osutuda kasulikumaks kui kahjulik, mistõttu võib seda määrata ka kolmandal trimestril lühikese efektiivse kestusega. Oluline on, et enne antibiootikumide kasutamist ei peaks ta ise ravima ja konsulteerima arstiga.
Kas antibiootikumid on raseduse ajal ohutud?
Antibiootikumid erinevad sõltuvalt riskist, mida nad raseduse ajal tekitavad. On mõningaid antibiootikume, mis võivad kahjustada nii ema kui ka loote ja mida ei saa kasutada. Te peaksite akuutselt analüüsima ettenähtud antibiootikumide mõju, kaaluma kasu ja võtma ravimeid ainult siis, kui ei ole teisi alternatiivseid ravimeid.
Kui ohutud on antibiootikumid raseduse ajal?
Oluline on meeles pidada, et rasedad naised, kes ei ravi oma haigust, võivad vastsündinutele olla suuremad. Peale selle sõltuvad mis tahes ravimi kõrvaltoimed suurel määral tarbitava ravimi kogusest, selle võtmise ajast ja raseduse staadiumist.
Kuidas on kindlaks tehtud antibiootikumide ohutus?
Antibiootikumid on olulised ja neid on raseduse ajal kasutatud aastaid. Toidu- ja ravimiamet (FDA) hindab teatud antibiootikume A-, B-, C-, D- ja X-kategooriates, lähtudes selle ohutusest raseduse ajal. A- ja B-ravimeid peetakse tavaliselt rasedatele naistele ohutuks. 2011. aastal kinnitas Ameerika Ühendriikide sünnitusarstide ja günekoloogide kongressi komitee (ACOG) raseduse ajal tavaliselt ette nähtud antibiootikumide ohutust. Järeldused koostati järgmise põhjal:
- Laboriloomadel tehtud uuringud
- Uuringud antibiootikume kasutavate naiste kohta, kellel on vähe sünnidefekte
- Antibiootikumide kasutamine sünnitusabis on mitu aastat
Antibiootikumide ohutus raseduse ajal
Raseduse ajal tuleb antibiootikume kasutada ainult arsti poolt määratud juhtudel. Oluline on konsulteerida arstiga, et teha kindlaks, millised antibiootikumid on raseduse ajal ohutud.
Nagu ACOGi kohta, on ohutud antibiootikumid järgmised:
- Penitsilliin
- Amoksitsilliin
- Oksatsilliin
- Ampitsilliin
- Keflex
- Ancef
- Rocephin
- Gentamütsiin
- Neomütsiin
- Nitrofurantoiin
- Klindamütsiin
- Cephalexin
Raseduse vältimiseks kasutatavad antibiootikumid
Kuigi antibiootikumid võivad mõnes olukorras olla olulised, on oluline olla teadlik, et neil võib olla kahjulik kõrvaltoime ja see võib häirida organismi võimet haigestuda. Raseduse ajal mõjutavad mõned antibiootikumid imikut esimesel ja kolmandal trimestril, samas kui mõnedel on mõju kogu raseduse ajal.
Järgmised antibiootikumid on klassifitseeritud D-kategooriasse, kuna nad on raseduse ajal ohtlikud:
- Streptomütsiin ja kanamütsiin kahjustavad kuulmisnärvi, põhjustades vastsündinu kuulmiskaotust.
- Tetratsükliin, minotsükliin, doksütsükliin ja oksütetratsükliin põhjustavad lapse hammaste värvimuutust.
- Sulfoonamiid häirib sapi ainevahetust ja transporti beebi maksas ja võib põhjustada ka vastsündinu ikterust.
- Macrobid ja Macrodantin mõjutavad lapse punaseid vereliblesid.
Üldised infektsioonid raseduse ajal
Kõige tavalisemad raseduse ajal esinevad infektsioonid, mis nõuavad teatud antibiootikumiravi, on järgmised:
- Vaginaalsed infektsioonid - Metronidasooli kasutatakse vaginaalsete infektsioonide raviks, nagu bakteriaalne vaginosis ja trikomooniaas. Varem arvati, et see põhjustab kaasasündinud sünnidefekte, kuid kuulutati hiljem ohutuks.
- Kuseteede infektsioon - see on rasedate naiste tavaline seisund. Antibiootikumid kuseteede infektsiooniks raseduse ajal on:
- Nitrofurantoiin (mida nimetatakse ka Macrobid / Macrodantin) - soovitatav kuni 36 rasedusnädalani, sest hiljem võib see kahjustada loote punaseid vereliblesid
- Trimetoprim (mida nimetatakse ka Bactrim / Septa) - see häirib sageli foolhappe imendumist ja võib põhjustada närvitoru defekti. Kahju katmiseks on soovitatav võtta igapäevane sünnieelne vitamiin ja foolhappe lisand.
Ettevaatusabinõud antibiootikumide võtmisel raseduse ajal
Teadlased soovitavad rasedatel naistel järgida teatud juhiseid antibiootikumi võtmise ajal. Järgmised ettevaatusabinõud on soovitatavad ema ja lapse parema tervise tagamiseks:
- Kasutage ainult antibiootikumi
Antibiootikume ei soovitata raseduse ajal üldiselt kasutada, välja arvatud mõned tõsised haigused.
- Valige üksikud retseptid üle polüfarmaaži
Vältige kombineeritud ravimeid, mis teadaolevalt ravivad mitmeid sümptomeid. Nagu iga uuringu puhul, põhjustavad sellised ravimid sageli raseduse ajal hüpertensiooni või kõrget vererõhku.
- Ärge ravige viirusinfektsioone antibiootikumidega
Antibiootikumid on viirusinfektsioonides ebaefektiivsed. Lisaks põhjustab antibiootikumide liigne kasutamine ravimiresistentseid baktereid, muutes need tulevikus ebaefektiivseteks.
- Vältige antibiootikume esimese trimestri ajal
Imikud on kõige haavatavamad esimesel trimestril, kui nende elundid ja kuded arenevad
- Alusta madalaima võimaliku efektiivse annusega
Madal annus aitab vähendada ravimi kogunemist ja toksilisust imikul.
- Ärge kasutage antibiootikumiravi ajal üle ravimeid
Paljud käsimüügiravimid ei ole rasedate naiste ohutuse osas hästi testitud. Konsulteerige arstiga enne mis tahes ravimite, vitamiinide või toidulisandite võtmist.
- Valige ohutum ravim
Kasutage tõestatud ja testitud antibiootikume (soovitatavalt testitakse rasedatel)
Eneseravimeid igas olukorras on kõige parem vältida, ja see kehtib eriti siis, kui üks on rase. Veenduge, et te näete arsti, et saada tervisehäireid ja kasutada ainult ravimeid, mis on ette nähtud sujuva raseduse tagamiseks ja teie lapse kaitsmiseks.