Biofüüsiline profiil: protseduur, riskid ja kõrvaltoimed

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on biofüüsiline profiil?
• Kes peaks valima Bpp-testi? Millal tuleks see teha?
• Menetlus
• Riskid ja kõrvaltoimed
• Mida tähendab biofüüsikalise profiili testitulemus?

Meditsiinitehnoloogia edusammudega on lihtsam teha teste, mis määravad teie lapse tervise emakas. Biofüüsiline profiil on meditsiiniline protseduur, mis viiakse läbi, et hinnata teie lapse kasvu ja tervist, kui see on emakas; see aitab selgesõnaliselt kontrollida, kas ema ema saab piisavalt hapnikku või mitte. Biofüüsikalist profiilide koostamist tehakse, et kontrollida lapse üldist heaolu kõrge riskiga raseduse korral. See on mitteinvasiivne ja valutu protseduur, mis on ülemaailmselt aktsepteeritud lapse tervise jälgimiseks.

Mis on biofüüsiline profiil?

Biofüüsiline profiil (BPP) on biofüüsikalise profiili ultraheli ja mitte-stressitesti (NST) kombinatsioon. Soovitatav on ainult siis, kui günekoloog näeb raseduse ajal potentsiaalset riski või tüsistust. Seda tehakse pärast 28 rasedusnädalat. See näitab lapse südame löögisagedust, hingamist, liikumisi, tooni ja selle sisalduse taset. Järgnevalt on mõned atribuudid, mida kontrollitakse biofüüsikalise profiili ajal:

• Loote hingamine: näitab, kuidas teie lapse rinnus liigub, kui ta hingab
• Südame löögisagedus: näitab südamelöökide arvu minutis.
• Loote liikumine: see salvestab teie lastel tehtud liikumiste arvu 30 minuti jooksul, kuid mõnikord, kui laps magab, kulub rohkem kui 30 minutit.
• Loote toon: see näitab lapse võimet kätt või jalga painduda ja pikendada, mõõdetuna kiirete ja tõmbuvate liikumiste arvel.
• Amnioni vedeliku maht: beebi ümbritsev vedeliku kogus.

Kes peaks valima Bpp-testi? Millal tuleks see teha?

Tavaliselt viiakse see läbi, kui tegemist on kõrge riskiga rasedusega, ületatakse tähtaeg, kaksikud, emal on kõrge vererõhk või südamehaigus. Seda tehakse ka ebastabiilse raseduse või progressiivse loote halvenemise korral. Lisaks on biofüüsikalise profiili testi saamiseks mõned muud põhjused:

• Te olete diabeetik ja ravim
• Teil on muid tervisehäireid, mis võivad teie rasedust mõjutada.
• Teil on gestatsiooniline hüpertensioon
• Teie lapsel on nõrk kasv ja tundub väiksem
• Teie laps ei ole väga aktiivne
• Teie vedeliku tasemed ei ole sobivad. See on enam-vähem normaalne.
  Te olete ületanud tähtpäeva ja arst tahab aru saada, kuidas laps lastakse
• Teil on olnud raseduse kolmanda trimestri ajal teadmata põhjustel kadunud laps ja seetõttu soovib arst seda korda topeltkontrollida, et tagada kõik korras, et vältida korduva raseduse katkemise võimalusi
• Teil või lapsel on seisund, mis nõuab jälgimist

Kuigi see on tehtud kolmanda trimestri jooksul, on see ainult arsti üleskutse teha bpp-test või mitte.

Menetlus

BPP-le on kaks osa. Üks testidest on mitte-stressitest (NST) ja teine ​​on ultrahelihindamine. Need testid tehakse tavaliselt täispõie abil; emal palutakse juua paar klaasi mahla või vett (6-7 klaasi). See aitab sooled välja suruda, et saada lapsest selgem pilt. Täieliku raseduse korral võib see osutuda vajalikuks täies põies, kuna laps ise surub soolest välja.

NST puhul peate asuma vasakul küljel. See hõlmab ühte ema kõhu külge kinnitatud vööd, et mõõta loote südame löögisagedust ja mõnda teist vööri, et mõõta kontraktsioone. Neid parameetreid mõõdetakse 20-30 minutit. Kui laps ei liigu või magab, kasutatakse beebi ärkamiseks sumisti, seejärel teeb ultraheli kvalifitseeritud ja kvalifitseeritud tehnik, keda jälgib perinatoloog. See ultraheli võib kuluda umbes tund. Seda kasutatakse lapse keha liikumiste jälgimiseks, käte ja jalgade painutamiseks, mida nimetatakse ka lihastooniks, lapse võimet liigutada rindkere lihased ja diafragma hingamiseks ning koguni amnionivedelikku. Ultraheliuuring on sarnane raseduse ajal läbiviidud sünnitusabi ultraheliga.

Riskid ja kõrvaltoimed

Selle protseduuri võimalikud kõrvaltoimed puuduvad, kuna see on mitteinvasiivne, kuid ainus probleem on pikaajaline kokkupuude ultraheliga. Ema ärevus võib põhjustada mõningaid kõrvalekaldeid parameetrites, eriti mitte-stressitesti tegemisel. Seega soovitatakse teil kogu protseduuri kestel lõdvestuda.

Mida tähendab biofüüsikalise profiili testitulemus?

Bpp raseduse ajal on viis spetsiifilist loote parameetrit, mida uuritakse ja “hinnatakse” protseduuri ajal:

TavalineEbanormaalne1 hingamisepisood 30 minuti jooksul30 minuti jooksul ei ole hingamisepisoode2 või enam jäsemete liikumist 30 minuti jooksul

(aktiivseid pidevaid liikumisi peetakse üheks liikumiseks)

Vähem kui 2 jäseme liikumist 30 minuti jooksul1 või enam jäsemete aktiivse pikendamise / paindumise episoodi jne. (Näiteks käsitsi avamist ja sulgemist peetakse üheks tooniks).Jäsemete aeglane laiendamine / paindumine, osaliselt avatud loote käed jne.2 või enam reaktiivse südame löögisageduse kiirenemist 20 minuti jooksul1 või enam ebaühtlase südame löögisageduse kiirenduse episoodi1 või enam sobivat vedelikkuPuuduvad taskud või vedeliku ebapiisavad taskud

Biofüüsiline atribuut

Hingamine

Liikumine

Lihaste toon

Südamerütm

Amnioni vedelik

Iga BPP-s testitud liikumine tuleneb erinevatest kesknärvisüsteemi (CNS) keskustest pärinevatest efferentsetest signaalidest. See küpseb erinevatel gestatsiooniaegadel. Üldarvu kasutab teie arst lapse tervise määramiseks.

Bpp-profiili ultrahelitehnik (sonographer) määrab iga parameetri kohta skoori 0-2. 8 või kõrgem skoor on hea, midagi vähem kui muret tekitav. Kui skoor on 6, tuleb bpp-skannimine korrata 24 tunni jooksul. Kui skoor on 4 või vähem, võib osutuda vajalikuks lapse kohene toimetamine. Mõnikord isegi kui skoorid on head, võib amnioni vedeliku tase vajada järelevalvet. Sõltuvalt raseduse staadiumist võib olla soovitatav kohaletoimetamine. Nabanööri vere voolus täheldatakse ebanormaalset mustrit, millele järgneb FHR vähenemine (loote südame löögisagedus) ja hingamise vähenemine. Loote ja tooni liikumine on viimased parameetrid, mis näitavad kõrvalekaldeid. Kui kõrvalekalded on terminile lähemal, toimub kohene kohaletoimetamine. Kui see mõiste on kaugel sellest ajast, siis on planeeritud läbi viia imikute tervise terviklik juhtimine. See võib hõlmata iganädalast või kahenädalast testimist.

Modifitseeritud biofüüsikaline profiil on kombinatsioon mittestressiivsest testist ja amnioni vedeliku taseme hindamisest. See on biofüüsikalise profiili tõhusam versioon. Kui amnioni vedeliku tase on väiksem, näitab see, et laps ei tee piisavalt uriini või platsenta ei pruugi korralikult toimida. Kui NST või Amniotic Fluid Volume (AFV) on ebanormaalne, siis viiakse läbi kogu bpp koos lepingu stressitestiga (CST).

Uuringus pealkirjaga „Loote uriinitootmise sünnieelne mõõtmine” mainitakse: „Kaks mehhanismi aitavad selgitada seost AFV ja perinataalse haigestumuse ja suremuse vahel. Vedeliku vähenemine võib peegeldada emakasisene puudulikkust, eriti kasvupeetusega ja postdateeritud lootel.

Bpp-skaneerimise maksumus ei ole väga suur. Siiski varieerub see haiglas. Rääkige enne protseduuriga nõustumist radioloogiga.

Biofüüsiline profiil on standardne vahend, mis aitab meil jälgida last ja võib takistada loote stressi. See on vahend sünnieelse loote jälgimiseks. Vale-negatiivsed bpp-is on väga väikesed (0, 77 suremust 1000 lapse kohta) ja seega on see usaldusväärne menetlus. Kui testitulemused näitavad riski kasvavale lootele, võivad arstid võtta meetmeid sekkumiseks ja progresseeruva metaboolse atsidoosi vältimiseks, mis võib põhjustada surma.