Sünnivalikud: naised vs meditsiiniline vendlus
Kylie Orr
Selle nädala sõna: võrdsus. Tähendus: mõistuse tasasus, eriti stressi all.
Mul on kolm last. Kõik erinevad hooldusmudelid ja kõik individuaalsed kogemused erinevate tulemustega. Noh, nad olid kõik beebid, mitte segatud džungel olendid, nii et selles mõttes oli lõpptoode sama.
Rasedus # 1
Minu esmasündinu oli ämmaemanda / perearsti mudel, mis oli täielikult hooldatud. Ma nägin sama ämmaemandat kõigi kohtumiste puhul ja külastasin raseduse ajal vaheaegasid sünnitusarstilt. See oli varude standard, madala riskiga rasedus. Minu ämmaemand oli see, keda ma helistasin 38 nädala jooksul, ja ma kutsusin, kui kõhutama paratamatult kõhtu. Ta kinnitas, et kokkutõmbed ei olnud gaas ja kohtusid mind haiglas. See oli ämmaemand, kes oli seal kogu 12-tunnise tööjõu juures, juhendades mind läbi. Sünnitusarst kutsuti lõpuni, kuna bub sai veidi kaduma ja vajab täiendavaid juhiseid massiivse tolmuimeja voolikuga, millele järgnesid mõned salatid, et teda aidata.
blogija Kylie OrrSünnitus oli uimastivaba - mitte valik, vaid sellepärast, et valu teeb mind lollaks.
Kokkuvõttes oli see edukas sündimise protsess ja tulemus, millega ma olin rahul. Ämmaemand toetas mind esimeste kuue nädala jooksul valvekorralduse ja koduvisiitidega, mida ma täielikult tunnustan oma võime eest rinnaga toitmise eest hoolimata jätkata.
See oli fantastiline programm, mille jaoks ma olin tugev advokaat. Kahjuks vähendas kohalik haigla rahastamist, sest nad ei saanud õigustada ühekordset hooldust. Ma lähen sellele hiljem tagasi.
Rasedus # 2
Noh, nähes, et esimene oli suhteliselt keeruline ja algne programm oli konserveeritud, otsustasin ma minna sünnituskeskusega haiglasse. Valdavalt ämmaemandate hooldus, mitte üksik, vaid näeme võimalikku 12 ämmaemandat personali juures. Kuna ma olin selle raseduse ja sünnituse ajal vana käsi, sobis see mind hästi.
Ma leidsin, et see oli veidi ärritav, kui näha, et iga ämmaemand on ükskõik milline; raporti loomine oli aeglane ja pidi ennast ja minu praegust olukorda iga kord selgesti tüütu pidama. Era tervisekindlustuse puudumisel oli see hetkel parim valik.
Kiiresti edasi 41. nädalani. Ma olin nii paistes, et sõber naeris valjusti, kui ta mind nägi, mu kannatlikkus oli kangast õhuke ja minu parameedri vend oli pakkunud tangidega ringi ja tõmbas selle lapse välja. Tegelikult olin valmis tegema enesekaevandust, palja käega, ma olin nii kõik üle.
Kui ämmaemand hüüdis: "Ooh, see ei ole pea." Ja siis ta lahkus ruumist. Kogu minu loogika ja põhjuse tunne evakueeriti temaga ja mind jäeti paanikasse, et mu laps oli tegelikult peatu. Ta naasis koos vanemate ämmaemandaga, kes kinnitas ja leppis kokku, et see ei olnud pea. "Mis see siis on ?!" Ma küsisin täielikus terrorisolekus. See oli põrm. Seejärel algasid kontraktsioonid.
Mõne minuti pärast olin ma läinud madalast riskist teise raseduse ajal naisele, kes on nüüd tööjõul, lapse ees. Ma olin pisarates. Ma helistasin oma õele, hüsteerilisele, kes arvas, et lapsega juhtus midagi, ja kui ta avastas, et see oli lihtsalt poiss, ütles ta: "Võta laps välja, ükskõik millisel viisil!" Mu ema-in-law kutsuti meelde kaheaastast, ja olles C-sektsiooni armu aegade uhke omanik, ütlesid neli: "Õmblused teie sisikonnas on palju paremad kui need, kes istuvad, kallis!"
Enne seda ametissenimetamist oli minu suurim mure tekitamise võimalus. Nüüd olin silmitsi sellega, kas ma saaksin seda last üldse pakkuda. Ma ei suutnud enam sünniakeskuses toimetada, kuid ämmaemandale öeldi: "Ära ole kiusatud millekski, mida sa ei taha teha." MILLISEL HELL TULEVAS? Ma olin tööl!
Beebi oli valmis maailma surma andma ja keegi ei andnud mulle aimugi, kuidas seda välja saada. Tööosakonnas asuvad arstid jälgisid mind. Pärast viis tundi tööjõudu tahtsin teada, milline oli tegevuskava. Jällegi olin uimastivaba, sest tahtsin jääda selgeks, et teha arukaid ja teadlikke otsuseid. Suurepärane idee. Selle asemel olin ma paanikast ja teabe puudumisest. Minu meeleparandus oli mind maha jäänud.
Kas keegi oleks hiljuti sünnitanud beebi (vaginaalselt)? Kas see oli ohutu? Ma tahtsin vältida C-osa, kuid mitte lapse ohutuse eest. Keegi? EI OLE?
Lõpuks rippus jälgiv sünnitusarmees, kes kandis vööri (mis ei õhutanud mind usaldama). Ta tegi sisemise ja fundamentaalse kõrguse mõõtmise, vaatas ühte kokkutõmbumist ja kuulutas: "See laps on liiga suur, et pakkuda vaginaalselt. Soovitan C-sektsiooni, teil on viis minutit aega otsustada."
Tänan. Tänud. Kas see on see valik, kas? Andke mulle piiratud teavet piiratud võimalustega, kuid jätke otsus minu kätte? Minu meditsiiniliselt treenimata, täispuhutud töö käed? Siis tõmmake mulle "nõusoleku" vorm ja oodake, et ma lugeksin, imaks ja kirjutan? Kena viis tolmu panna igasuguse vastutuse kätte, sest lõppkokkuvõttes tegin mina otsuse, eks?
Minu teine poeg oli 9 £ 6oz ja sündis keisrilõike järgi umbes 30 minutit hiljem. Ämmaemand, kes jäi minu juurde tööjõu ajal, ütles mulle, et ma olen operatsioonilaualt täielikult laienenud.
Minu taastumine oli aeglane ja valus ning väikelapse kodus olin uskumatult valus ja piiratud sellega, mida ma teha sain. Tagantjärele, ma ei usu, et suur beebi vaginaalne (minu jaoks) andmine oleks olnud suurepärane võimalus, kuid just selle olukorra halb juhtimine oli minuga pahaks.
Rasedus # 3
Nii et kui tulin lapsele number kolm, läksin koos oma usaldusväärse sünnitusarstiga. Mulle viidati sünnitusarstile, et saada "luba" VBACi ( vaginaalne sünnitus pärast keisrilõiget ) katsetamiseks ning talle anti kohustuslik hirmukampaania ja sellega seotud riskid. Ma uskusin, et mu keha oli kahekordne ja oli kindel, et mul oli VBACi suhtes kindel argument. Ma lükkasin ainult ühe lapse välja, aga olin päris kindel, et mu alampiirkonnad mäletavad ja hakkavad tegutsema, kui aeg tuli. See ongi siis, kui laps valis esmalt pea. Ma polnud selle kohta siga ja teadsin, et kui lapse ohutus on tõesti ohus, siis kutsun ma C-osa.
Minu kolmas oli väga koostöövalmis. Töö oli 3, 5 tundi ja võib-olla kõige valusam neist kolmest (miks ma ei rääkinud tulekahju ringist?). Aga ma tegin seda. Mul õnnestus VBAC. Beebi ja ema olid terved ja kohal olid ainult haiglas ja mu abikaasas töötavad ämmaemandad.
See ei ole C-sektsioon versus vaginaalse sünnituse üle: see on teadliku valiku küsimus. Teadlik nõustumine. Küsimus, kes peaks otsuseid tegema. Ma saan aru, et minu keisrilõiget käsitlev olukord oli tegelikult viimase hetke otsus, mis põhines tekkinud asjaoludel. See oli pigem hädaolukord, mitte planeeritud. Nendel juhtudel ei ole alati võimalik kirjanduses lugeda ja teha selget otsust. Hüne-põlvkonna tööjõu olemine ei aidanud minu otsust.
Aga kas keegi võib seletada, kuidas ühe-ühele ämmaemandate programmi rahastamine on kallim kui näiliselt suurenenud C-sektsiooni määr? Teise poja toimetamiseks kulunud spetsialistide hulk ja pikem haiglas viibimine, võrreldes kolmanda pojaga, kellele oli antud üks töötaja (ja üliõpilane), ei saa kindlasti argumenteerida programmi, millel on selged eelised ja positiivseid tulemusi. Ma ei suuda tõestada korrelatsiooni, kuid ma tunnen kindlalt, et teise raseduse ajal "liiga palju sõrme potis" tähendas seda, et põlvpüks ei olnud piisavalt vara. Ma ei tea kunagi, kuidas oleks võinud välja selgitada, kas beebi positsioon tuvastati enne tööjõudu, kuid vähemalt oleksin olnud parem ettevalmistus ja parem valik oma valikute asemel, kui oleksin tunne, et mul polnud muud valikut, kui omada op.
Olenemata sellest, kas valite täiskasvanute sünnitusabi, ämmaemandat, jagatud hooldust või sünnitust kodus, usun, et see teave peaks olema teile kättesaadav, mis esitab tasakaalustatud vaate. Üks, mis sind ei paanikas, kuid võimaldab teil valida teile sobiva variandi. Sellele vaatamata arvan ka, et meditsiinitöötaja, keda te toetate, peaks aitama teil oma otsust teha. Gung-ho, kui sellega kaasnevad selged riskid, on vastutustundetu, kuid hirmu ja negatiivsete tulemuste ülehindamise kampaaniat ei toeta keegi peale kindlustusandjate.
Milline teave peaks olema rasedate naiste jaoks standardne? Millal see muutub teabe ülekoormuseks? .