Keisrilõigud on alates 2000. aastast kahekordistunud, süütamine nõuab muutusi
„Kuigi on peaaegu üldine üksmeel, et paljudes riikides on c-sektsiooni kasutamine ületanud mõistliku vajaduse taseme, on efektiivsed sekkumised kasutuse optimeerimiseks osutunud raskeks, ” ütles Ana Pilar Betran, juhtautor ja WHO teadlane.
Ühes uuringus leiti, et C-sektsiooni kasutamine kasvas 12 protsendilt 16 miljonilt sündimuselt 2000. aastal 21 protsendini 29, 7 miljonist sünnist 2015. aastal.
Sel ajal tõusis kiiremini Lõuna-Aasias, kus see kasvas 7, 2 protsendilt 18, 1 protsendini. Sahara-taguses Aafrikas jäi see siiski madalaks, ulatudes 4 protsendini.
Brasiilias jäi see määr väga kõrgeks, kus 2009. aastal tabas see 50 protsenti ja on nüüd 56 protsendini tõusnud.
Teadlased ütlesid Brasiilias, et eriti kõrgelt haritud naistel täheldati C-sektsioonide eriti kõrget taset võrreldes vähem haritud naistega.
"C-sektsiooni kasutamine on tervishoiuteenuse näitaja, millel on üks suurimaid erinevusi rikaste ja vaeste vahel, " kirjutavad nad.
"Mitmetes riikides on C-sektsiooni sündide osakaal vaestes ja haavatavates naistes peaaegu 0%, mis tähendab, et mõned naised surevad, sest nad ei pääse sünnituse ajal päästeoperatsioonile."
C-sektsioon võib parandada ellujäämise võimalusi ja vähendada uriinipidamatuse ja prolapsi riske, kuid eksperdid ütlevad, et ei ole kasu juhul, kui see ei ole meditsiiniliselt vajalik.
Teises uuringus jõuti järeldusele, et emade surma ja puude risk oli pärast C-osa suurem kui vaginaalne sünd.
Autorid ütlesid, et C-sektsioonidel oli keerulisem taastumine ja see võib viia emaka armistumiseni, mis on seotud verejooksu, emakavälise raseduse ja surnult sündimisega.
Nad lisasid, et ilmnevad tõendid näitasid, et C-sektsiooni lastel oli sünni ajal erinev hormonaalne ja bakteriaalne kokkupuude, mis võib mõjutada nende tervist.
"Tõendid on hakanud näitama, et selle puudumine võib põhjustada lapse füsioloogia pikaajalisi muutusi, eriti nende soolestiku soolestiku mikrobiomees, " ütles professor Caroline Homer UTSist.
"Tundub, et on probleeme, astma ja rasvumise, kuid meil on vaja rohkem uurimistööd."
Kolmandas uuringus keskenduti C-sektsiooni liigkasutamisele, mille autorid tuvastasid peamised põhjused, miks mõned naised valisid operatsiooni, nagu vaagnapõhja kahjustused ja kusepidamatus.
Nad soovitasid täiendavaid uuringuid lõõgastuskoolituse, sünnituskoolituse ja kohtumiste kohta, et edendada toetavaid suhteid tervishoiutöötajatega.
Aastal The Lancet avaldatud uues ametikirjas kutsus Rahvusvaheline Günekoloogia ja Sünnitusabi Föderatsioon meditsiinitöötajaid üles ühendama jõud valitsusasutuste ja ravikindlustussektoriga, et muuta "murettekitav" trend.
"C-sektsioonide ja vaginaalsete sünnitusega tegelevate arstide tarnetasud peaksid olema samad [ja] naisi tuleks sellest kasu ja riske korralikult teavitada, " ütles ta.
"Olukord väga madala sissetulekuga riikides nõuab erilist tähelepanu, arvestades, et juurdepääs C-sektsioonile on maapiirkondades endiselt ebapiisav."
Kuid professor Hans Peter Dietz, sünnitusabi ja günekoloogia professor Sydney Meditsiinikoolis, ei toetanud kõnesid, öeldes, et valitsused ei tohiks seada sihtmärke ja kujundada vestlust ema ja oma arsti vahel.
"Keisrilõigud liiguvad üles riikides, kus jõukus kasvab, seega pole üllatav, et nende tervishoid paraneb, et arstidel on rohkem tehnilisi võimeid ja nad saavad teha rohkem keisrilasi ja naised soovivad keisrilõiget, " ütles ta. "Nad on kõik head asjad."