Clicky puusad väikelastel
Käesolevas artiklis
- Mis on puusa arengu düsplaasia?
- Kas beebidel on ühine naha arengu düsplaasia?
- Millised beebid kipuvad probleeme lööma?
- Kas puusaliigese düsplaasia on pärilik?
- Mis põhjustab väikelaste puusaliigese düsplaasia?
- Hip-düsplaasia sümptomid ja sümptomid
- Clicky puusade diagnoosimine imikutel
- Ravi DDH-le
- Vastsündinud laps
- Laste beebi arengu düsplaasia vältimine
Clicky puusad on seisund, mida tuntakse ka kui arengu düsplaasia. Kuigi see tingimus ei pruugi teie lapsele valu tekitada, võib see hilisemas elus põhjustada tõsiseid probleeme kõndimisel ja struktuuris. See seisund mõjutab 1-3% kõigist vastsündinutest. Mida kiiremini olete kindel, et teie laps saab sobiva ravi, seda parem on teie lapse prognoos.
Mis on puusa arengu düsplaasia?
Luude (DDH) või klõpsu puusade arengu düsplaasia viitab paljudele puusaliigese probleemidele. See liigendus toimib alumise torso ja alumise torso vahelise alusena.
Puusaliigeseks on kuuli ja pesa tüüp. Reieluu (reieluu) pall peaks ideaalselt istuma vaagna pesasse. Kui puusaliigese palli ja pistikupesaga on probleeme, tekitab see kogu kehas ebastabiilsust.
DDH tekib siis, kui on täidetud järgmised tingimused:
- Reieluu pall ei arenenud täielikult pesa sees ja läheb sellest täielikult välja.
- Pistik on liiga madal, et pall püsiks ja kergesti ümber paigutub.
- Kuul sobib pesasse, kuid võib kergesti libiseda.
Puusa arengu düsplaasia on seisund, mis tekib siis, kui vaagna ja reieluu puusaliiges ei ole imikutel piisavalt stabiilne või turvaline. Arengu düsplaasia võib mõjutada ühte või mõlemat puusaliigest. Viimasel juhul on tingimuse märgid märgatavalt raskemad. See on suures osas sellepärast, et kui mõlemad liigesed on kahjustatud, ei ole vanematel visuaalset märki puusade ebanormaalsusest. Töötlemata või diagnoosimata jätmise korral võib puusade arengu düsplaasia viia hilisemate elutähtsate komplikatsioonide hulka, nagu näiteks lonkade, puusavalu, valulike ja jäikade liigeste teke.
Kas beebidel on ühine naha arengu düsplaasia?
Umbes üks kuni kolm protsenti imikutest areneb DDH. Kuid umbes 60% lastest taastub ühe kuu jooksul normaalsele tasemele ja 88% taastub kahe kuu pärast normaalseks. Ainult umbes 1 kuni 2 last 1000-st kannatavad tegeliku DDH-ga ja vajavad arstiabi.
Märkus : Soovitatav on, et vanematel, kes kahtlevad arengumaade düsplaasias oma lastel, konsulteeritakse põhjalikult diagnoosimise ja raviplaaniga oma lastearstiga.
Millised beebid kipuvad probleeme lööma?
Sellise haigusseisundi risk on kõige suurem, kui väikelapsed (imikud, kes on ema all allapoole). Naistel on ka suurem tõenäosus puusaprobleemide tekkeks kui meestel. Seda seetõttu, et tüdrukute lapsed kipuvad sidemete juures rohkem lõdvestuma kui poiste lapsed. Mõned teadlased kahtlevad ka puusaprobleemide taga olevaid geneetilisi põhjuseid, kuid selle olemasolu tõendamiseks ei ole uuritud.
Enne imiku diagnoosimist selle seisundiga on arvukalt muid tegureid. Vanematel, kellel on lapsed, kellel on diagnoositud arengu düsplaasia, soovitatakse hoolikalt jälgida last ja hoida selget suhtlust lastega raviva spetsialistiga.
Kas puusaliigese düsplaasia on pärilik?
Kuigi geneetika mängib düsplaasia arengus rolli, ei ole see peamine põhjus. Võimalused, et teie laps saab puusade arengu düsplaasia, on suurem, kui õde on olnud samasugune.
- Kui vend on olnud puusade arengu düsplaasias, siis on teie lapse haigusseisundiks 6% või üks seitsmeteistkümnest.
- Kui vanemal on puusade arengu düsplaasia, muutuvad võimalused 12% -ni või üheks kaheksast.
- Kui nii vanemal kui ka vendal on puusade arengu düsplaasia, siis suureneb tõenäosus drastiliselt 36% -ni või üks kolmest.
Hoidke oma arstile teatavaks mitte ainult oma haiguse ajalugu, vaid ka oma lapse õde-vendade ajalugu. Kui vanemal või vendal on puusade arengu düsplaasia, on teie lapsel 10% võimalus haiguse tekkeks.
Märkus : Kõik mainitud statistika on vastavalt //hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/causes-of-ddh/
Mis põhjustab väikelaste puusaliigese düsplaasia?
Puude arengulise düsplaasia tekkimisel imikutel ei ole erilist põhjust. Mõned tegurid, mis põhjustavad lapse arengupiirkonna düsplaasia, on järgmised:
- Teie laps on sündinud põlves. See positsioon on siis, kui laps sünnib esimesena pigem esimesena kui pea.
- Sul on naine. Nagu öeldud, on neil suurem risk puusa probleemide tekkeks võrreldes meessoost beebidega.
- Ei ole piisavalt amnioni vedelikku.
- Kui teie lapsel on lihaspinged pea ühel küljel või kui sellel on kerge jala kõrvalekalle.
- Sa põletad lapse liiga tihedalt. Swaddling on tehnika, mida kasutatakse mugava lapse mugavuse tagamiseks, pakkides lapse tekidesse või ümbristesse. Samuti vähendab see nutmist ja aitab välja töötada tavapäraseid unehäireid. Kuid m
- Olge kindel, et te ei liiguta oma last liiga tihedalt, sest jäsemete liikumiseks on vaja piisavalt ruumi.
Teie lapse puusaliigesed ei ole valmistatud kõva luust nagu täiskasvanud on. Selle asemel on see valmistatud pehmest kõhre, mis aja jooksul kõveneb. See on põhjus, miks peate oma lapse jäsemete jaoks kogu liikumise lubama ka siis, kui ta puhkab.
Hip-düsplaasia sümptomid ja sümptomid
Tavaliselt on teie vastsündinutel raske näha puusaprobleeme. Kuid teie arst uurib teie last kõigi kõrvalekallete suhtes, tehes järgmisi teste:
- Ta kontrollib teie lapse jalgade pikkust ja tagab, et nad on mõlemad samad
- Ta kontrollib jäsemete asukohta, et näha, kas nad asuvad üksteisega samas asendis
- Ta kontrollib teie lapse kubeme piirkonda, et näha, kas kortsud on normaalsed
- Ta tõmbab lapse jalad õrnalt, et kontrollida nende stabiilsust
Ülaltoodud on ka asjad, mida saate ise kontrollida.
Hoidke silma peal nii oma lapse jalgade liikumise eest, kui näete, kas nad sobivad üksteisega nii liikumisulatuses kui ka tugevuses. Näiteks vaadake, kas mõlemad jalad liiguvad samamoodi jõuga, kui mähkmed vahetad.
Kui teie laps on piisavalt vana, et ronida, on DDH levinud sümptomiks see, et laps näib lohistades ühte oma jalgu.
Üks DDH hilinenud etappidest võib olla ebanormaalne kõndimine. Kui mõlemad puusad on mõjutatud, võib see kaasa tuua kõndimise. Teie laps võib selles seisukorras ka oma varbadega kõndida.
Jälgige mõlema jala kasutamist ja arengut, kui teie laps kasvab. Ärge unustage teavitada oma arsti, kui märkate kõrvalekaldeid.
Clicky puusade diagnoosimine imikutel
Kui teie arst teie last uurib, võib ta kuulda või tunda klõpsu. See on tavaliselt DDH märk. Tegelikult võib lihtsalt olla see, et liigend liigub ja joondub. Imikud ei tunne seda seisundit valudes.
Teie arst võib soovitada hüperpiirkonna ultraheli, et määrata kindlaks kõrvalekalde täpne põhjus. Röntgenikiirgust kasutatakse DDH diagnoosimiseks ainult vanematele lastele, kuna imikutel ei ole veel vajalikku luutihedust, et röntgenikiirgusele ilmuda.
Ravi DDH-le
Väikelaste puusade arenguhäirete düsplaasia või klõpsatavate puusade ravi sõltub teie lapse vanusest. Teie lapse luutihedus muutub kasvades muutumatuks. Siin on mõned kirurgilised ravid, mida kasutatakse erinevates vanuserühmades:
Vastsündinud laps
Imiku puusaliigese düsplaasia ravi hõlmab Pavliki rakmete kasutamist. See on tuntud ka kui puusaliigese düsplaasia. See on pehme rakmed, mis aitavad hoida teie lapse puusaliigeseid loomulikus asendis, võimaldades samas vaba liikumist. Rakmed tuleb paigutada või eemaldada ainult arst. See rakmed võimaldavad tugevdada puusaliigeseid ümbritsevaid sidemeid. Teie arstid aitavad teil kasutada mähkmete vahetamise tehnikaid, hoiavad lapset mugavalt ja rakmete puhastamiseks. Seda raketit soovitatakse tavaliselt kasutada üks kuni kaks kuud.
3 kuni 6 kuud
Juhul, kui rakmed on osutunud ebaefektiivseks, võib teie arst teie lapse paigutada kindlamasse rakku, mida nimetatakse röövimissüsteemiks. Teie arst võib proovida ka suletud redutseerimisprotseduuri, mille käigus ta liigutab reieluu ja asetab palli pistikupesasse ning seejärel asetab liigese spica. Valu vajab erilist hoolt ja teie arst annab teile nõu selle kohta, kuidas seda hooldada ja kuidas sellega probleeme lahendada.
Vanemad kui 6 kuud
Üle kuue kuu vanuseid lapsi ravitakse ka suletud vähendusmenetlusega. Vanemate beebide puhul toimub ka puusaliigese ümbruses naha haardumine, et teha ettevalmistusi liigese asukoha muutmiseks.
Mõnel juhul soovitatakse puusaliigese düsplaasia operatsiooni puusade arengu düsplaasia ravimiseks üle 6 kuu vanustel imikutel. Tehakse sisselõige ja luu asetatakse pesasse. Mõnel juhul väheneb reieluu pikkus, et see sobiks pesasse. Pärast operatsiooni asetatakse liigend valule ja lastakse tervendada. Puusaliigese düsplaasia operatsiooni puhul hoolitsege lapsehoolduse eest, järgige hoolikalt oma arsti juhiseid.
Seal on neli tüüpi operatsioone, mida arst võib soovitada. Nemad on:
- Suletud vähendamine on üks levinumaid operatsioone, mida kasutatakse puusade arengu düsplaasia kõrvaldamiseks. See on minimaalselt invasiivne protseduur, mis toimub üldanesteesia all, kus arst manipuleerib liigesega tagasi.
- Avatud redutseerimisoperatsiooni kasutatakse siis, kui kahtlustatakse, et puusaliigese ümbritsevad kuded on düsplaasia põhjuseks. Nooremates väikelastes on nõutav ühisala puhastamine. Hip-probleemid vanematel lastel võivad vajada ka sidemete parandamist.
- Vaagna osteotoomia viiakse läbi siis, kui pistikupesa tuleb kirurgiliselt ümber korraldada. Pistiku kuju alusel on palju vaagna osteotoomia operatsioone.
- Reieluu osteotoomia on siis, kui reieluu tuleb kallutada nii, et luu pall sobitub sügavamale vaagna luu pesasse.
Märkus : vanematel, kellel on lapsi, kellel on diagnoositud klõpse puusad või arengu düsplaasia, soovitatakse jääda valvsaks ravi suhtes ja olla oma hoolekandes arstiga. Aeg on oluline, et tagada selle seisundi täielik taastumine.
Tüsistused
Lapsed, kes vajavad valamist, näevad kõndimise hilinemist. Siiski, kui valamine on eemaldatud, algab areng ja jätkub normaalse kiirusega.
Mõnikord võib rakmed põhjustada nahalööbeid, mis võivad teie lapsele olla valusad. Rakmed ei tegele jäsemete erineva pikkusega ning see on küsimus, mida tuleb tulevikus käsitleda.
Isegi pärast ravi ja hooldust võib probleem püsida. Sellisel juhul on teie lapse varases lapsepõlves vaja operatsiooni, et parandada liigese anatoomia.
Taastamine
Teie lapse puusaravi arengu düsplaasias kasutatav valuvorm võib olla 2-3 kuud. Arst võib muuta valutundlikkust pärast regulaarset röntgenikiirust, et hinnata edusamme.
Disclaimer: Taastumisperioodid on hinnangud, mis põhinevad üldisel keskmisel. Taaskasutamise täpset aega hinnatakse iga juhtumi puhul eraldi. Konsulteerige arstiga, et saada täpsemat taastumisperioodi teie lapsele.
Laste beebi arengu düsplaasia vältimine
Kahjuks, kuna väikelaste puusaliigese arengu düsplaasia täpne põhjus ei ole teada, võib selle seisundi ennetamine olla peaaegu võimatu. Siiski on olemas teatud tavad ja ettevaatusabinõud, mida peaksite järgima:
- Vältige sobimatut liikumist - Nagu varem öeldud, peate hoolitsema, et võimaldada lapse liikumisel vabalt liikuda jalad ja puusaliigesed. Jalad ei tohi kunagi olla tihedalt pakitud.
Märkus : vanematel soovitatakse konsulteerida spetsialistidega, kes on spetsialiseerunud lastele, et õppida oma lapsele sobivat tehnikat.
- Praktika lapsehoidmine - National Health Service (NHS) soovitab teil proovida tavapäraseid meetodeid beebi kandmiseks (tuntud kui beebi kandmine) puusaliigese düsplaasia vältimiseks. Selle meetodi puhul näeb teie laps silmitsi teie puusadega mõlemal pool talje. See on teie lapse puusade kõige loomulikum asend. Täiendava teabe saamiseks NHS-i juhiste kohta klikkige oma esmatasandi arstiga.
- Kasutage seadmeid, et edendada loomulikku jalgade asendit - veenduge, et teie lapsel on terved puusad, veenduge, et kasutate kandjaid, istmeid ja muid seadmeid, mis soodustavad jalgade loomulikku kehahoiakut, eriti kui te olete mures vanemate imikute puusa probleemide pärast. Paluge oma esmasel arstil soovitada tootemarke, mis aitavad tagada lapse puusa tervist.
Imiku puusaliigese düsplaasia on seisund, mis võib teie lapse liikumist pikemas perspektiivis oluliselt kahjustada. Vanemaid julgustatakse avama oma esmatasandi arstiga kõik arenguga seotud düsplaasiaga seotud küsimused.
Vastutusest loobumine : konsulteerige oma arstiga enne mis tahes arengu düsplaasia ravimi manustamist oma lapsele.
Järeldus: On ülimalt soovitatav, et vanemad ei võtaks alternatiivseid ravimeid puusade areneva düsplaasia korral. Kui vanemad otsustavad, on soovitatav teha põhjalik uuring ja arstidega konsulteeritakse regulaarselt. Haridus selle seisundi kohta on kriitiline, kui tegemist on väikelaste klikkidega. Soovitatav on, et kõik ravimid ja ravi oleksid lõpule viidud ja et teie esmatasandi arst oleks pidevalt kinni pidevalt igasugustest seisundi muutustest.