Kokkupõrke stressitest raseduse ajal - eesmärk, protseduur ja ohud

Sisu:

Käesolevas artiklis

Mis on kontraktsioonitesti?
Miks teostatakse loote kontraktsioonitesti?
Kuidas seda testi valmistada?
Oksütotsiini kontraktsioonitesti protseduur
Kas te tunnete katse ajal ebamugavust või valu?
Kas on olemas selle testiga seotud riske?
Millal ei soovitata kontraktsioonitesti?
Kokkupõrke stressitesti tulemuste lugemine
Olukorrad, mis võivad mõjutada kontraktsioonitesti tulemusi
Asjad, mida meeles pidada

Kolmandal trimestril kasvab teie laps kiiremini, asetades suurema kaalu ja tekitades teile sel ajal väga väsinud, kuna teie laps on ka aktiivsem, avades ja sulgedes oma silmad ning liikudes teie emakas. . On aegu, kui te võite isegi leida hingetõmmet, kuid see on terve raseduse ajal täiesti normaalne.

Üheksandal kuul on aeg, mis on täis palju tegevusi, sest suurepäeva kuupäev on lähedal. On palju teste, mida peate ikka veel tegema, et hoida oma lapse jälgimist ja tagada, et ei ole vaja meditsiinilist või hädaolukordade sekkumist. Loodame, et kõik kontrollitakse ja et te saate tavapärase tarne.

Kokkupõrke stressitest on vaid üks testidest, mida peate läbima. Mõned teised testid hõlmavad loote südamelöögi kontrolli; vererõhu kontroll; emaka sõeluuringud, uriinianalüüsid ja kehakaalu jälgimine. Tegelikult peaksite ainult arsti soovitusel kaaluma kontraktsioonitesti läbiviimist, kuna mõned muudest saadaolevatest testidest on selle riskiga võrreldes vähe.

Mis on kontraktsioonitesti?

Tuntud ka kui oksütotsiini väljakutse test, hinnatakse kontraktsioonide stressitesti, et näha, kui hästi teie laps sünnituse ajal teeb, mõõtes teie lapse südame löögisagedust kontraktsioonide ajal.

Kui teil on kokkutõmbumine, on platsentast hapniku ja verevarustuse langus teie lapsele. Kuigi enamikel lastel ei ole sellega probleeme, on mõned, kes ei suuda stressiga toime tulla, mis tähendab, et nad ei tööta töö ajal nii hästi. Kui teie lapse südame löögisagedus läheb pärast indutseeritud kontraktsiooni tagasi normaalseks, ei ole midagi muretseda, kuid kui see aeglustub, siis on märk sellest, et teie laps ei pruugi platsentast piisavalt hapnikku saada ja see võib tekitada stressi .

Selle testi käigus indutseeritakse oksütotsiini hormooni manustamine emaka kokkutõmbed, kui te ei suuda teisiti kokku leppida. Testis sisalduv välise loote monitor näitab teie lapse südame löögisageduse muutusi.

Miks teostatakse loote kontraktsioonitesti?

Loote kontraktsioonitesti tehakse selleks, et näha, kas teie platsenta on piisavalt terve, et toetada teie last ja kui teie laps saab sellest kokkutõmbumise ajal piisavalt hapnikku. Teiseks põhjuseks, miks teil on vaja teha test, on see, et teie stressivaba testi või biofüüsikalise profiili tulemus võib olla ebanormaalne.

Kuidas seda testi valmistada?

Arsti juurde saabumine ei ole hea mõte, sest kõige täpsemate tulemuste saamiseks peab teie keha täitma teatud tingimusi. Järgmised sammud, mida peate enne selle testi läbimist võtma:

Parim mitte süüa või juua vähemalt neli tundi enne testi sooritamist. Eelistatud on kaheksa tundi.
Teie arst nõuab, et te tühjendaksite oma põie enne stressitesti alustamist.
Suitsetamine on teie lapsele väga ohtlik ja rasedad naised ei tohiks seda harjumust lubada. Kui te ei ole raseduse ajal suitsetamisest loobunud, on soovitatav, et te ei suitsetaks kaks tundi enne testi tegemist.
Alati on kõige parem rääkida oma arstiga riskide kohta, mis testimisprotsessi käigus kaasatakse, ja veenduge, et olete oma kahtlused temaga eelnevalt lahendanud. Veenduge, et arst selgitab teile täpselt, miks on vaja teha test.
Kuna võib tekkida riske, peate allkirjastama nõusoleku vormi, mis ütleb, et mõistate kaasatud riske ja nõustute, et test on tehtud.

Oksütotsiini kontraktsioonitesti protseduur

Oksütotsiini kontraktsioonitesti peab tegema sünnitusarst ja professionaalselt koolitatud õde ja laboritehnik. Siin on samm-sammult selgitus selle kohta, kuidas see menetlus kõige tõenäolisemalt läheb:

Teil palutakse pisut alla panna oma selja tõstetud ja vasakule kallutatud suunas, et teie veres olevad veresooned ei avaldaks survet.
Kõhu ümber asetatakse kaks sensoorset rihma, manomeeter ja ultraheliandur. Mõnel juhul kantakse geel teie kõhule, et aidata helilainete liikumist otse ultrahelianduri peast naha koesse. Ultraheliandur jälgib teie lapse südame löögisagedust, samas kui manomeeter mõõdab teie kontraktsioone.

Menetluse käigus salvestatud andmed tõlgitakse kaheks eraldi jooneks, mis kuvatakse graafikul.
Oksütotsiini hormooni manustamiseks kasutatakse IV. Alguses on see väike annus, kuid seda suurendatakse seni, kuni teil on kümne minuti jooksul kolm kontraktsiooni. Igaüks neist peaks kestma nelikümmend sekundit kuni kuuskümmend sekundit ja nad peavad olema sama tugevad kui esimeses tööetapis kogenud kokkutõmbed.
Teie kontraktsioone ja teie lapse südame löögisagedust jälgitakse umbes kümne minuti jooksul koos teie vererõhu ja teiste eluliste omadustega. Arst võib teile soovitada oma niplite stimuleerimist, kuna see põhjustab loodusliku oksütotsiini vabanemise.
Pärast stressitestimist jälgitakse, kuni kokkutõmbed peatuvad või lähevad tagasi sellele, kuidas nad olid enne stressitestimist. Test võib kesta kuni kaks tundi.

Kas te tunnete katse ajal ebamugavust või valu?

Kuigi see võib tunduda, et test on teile väga valus kogemus, ei ole see üldjuhul nii. Siin on asjad, mida tunned, kui test on käimas:

Kõhu poole paigutatud turvavööd võivad põhjustada mõningaid ebamugavusi.
Teil on tunne, mis on väga sarnane menstruaaltsüklitele, kuigi see ei pea tundma valulikku.
Kogu test võib tunda end väga ebamugavalt.

Kas on olemas selle testiga seotud riske?

Nagu varem öeldud ja nagu enamik meditsiinilisi protseduure, on tegemist mõne riskiga, mida tasub märkida. Need on järgmised:

On juhtumeid, kus emakas võib olla hüperstimuleeritud ja vere voolamine lapsele võib olla äärmiselt tugeva ja sagedase kokkutõmbumise tõttu täielikult ära lõigatud.
Test võib stimuleerida enneaegset sünnitust, kui liiga palju Pitocini kasutatakse liiga kiiresti, kuigi see võib naisest erineda, sest mitte igaühel on ravimi suhtes sama tundlikkus.
Nibude stimuleerimist ei eelistata enamiku arstide poolt kui oksütotsiini hormooni manustamist, kuna just need kokkutõmbed võivad põhjustada kontrollimatuid kokkutõmbeid, mis võivad põhjustada enneaegset sünnitust.

Millal ei soovitata kontraktsioonitesti?

Kokkupuude stressitest ei ole soovitatav neile, kellel on platsenta previa (kui platsenta blokeerib sünnikanali) või kui teil on juba väga tõenäoline enneaegse sünnituse tekkimine, kui teil on praegu enneaegse membraani purunemise oht või kui teil on olnud keisrilõiget teie eelmise raseduse ajal. Sellistel juhtudel soovitatakse järgmist:

1. Mitte-stressitest

Loote mitte-stressitest viiakse läbi üks kord nädalas, kui olete jõudnud üheksandasse kuusse või 38. rasedusnädalasse. Selles testis kasutatakse samu kahte vööd, mida kasutatakse kontraktsioonitesti ajal, välja arvatud juhul, kui see ei kasuta stressi või ei tekita kontraktsioone.
Teie kontraktsioone ja lapse südame löögisagedust jälgitakse kahekümne kuni kolmekümne minuti jooksul. Mõõdetakse ka teie lapse südame löögisageduse reaktiivsust liikumisele. Kui lapse südamelöök on vähemalt viisteist sekundit kõrge, loetakse see normaalseks.
Katse tuleb teha kaks korda ja see peaks olema üksteisest vähemalt kakskümmend minutit. Mõnikord ei pruugi olla liikumist või väga väikest liikumist; see võib lihtsalt tähendada, et teie laps võib magada. Sellisel juhul võib õde beebi äratamiseks kasutada sumisti meetodit.

2. Loote ultraheli

Need ultrahelid kasutavad kõrgsageduslikke helisignaale, mis on kuulmatu inimese kõrva jaoks. Kajasid näidatakse teie lapse video või fotodena. Ultraheli ajal ilmnevad ka sünnidefektid ja mis tahes kõrvalekalded, mistõttu on eelistatav viis tuvastada, mis võib teie lapsele tekitada häireid.
Kuna loote ultrahelid on üsna väikesed ja annavad palju teavet lapse tervisliku seisundi kohta, on see väga soovitatav. Siin uuritakse teie lapse pea, selg, süda ja teised kehaosad, et määrata teie lapse seisund. On võimalik valida kolme loote ultraheli tüüpi. Nende hulka kuuluvad standardne ultraheli, mis kasutab heli laineid, et jäädvustada beebi kahemõõtmeline kujutis; Doppleri ultraheli, mis näitab vere liikumist lapse ja platsenta vahel ning samuti lapse südant; ja 3D ultraheli, mis näitab teie lapse kolmemõõtmelist pilti.

Kokkupõrke stressitesti tulemuste lugemine

Kui teie lapse südame löögisagedus tundub olevat langenud pärast mõnda teie kokkutõmbumist, ei ole see hea märk, ja tõenäolisem on, et arst soovitab teil teha täiendavaid teste, et olla kindel, kas on tõeline probleem või mitte. Kuigi see test näitab teie lapse tervist kuni ühe nädala jooksul, võivad mõnikord näidatud tulemused olla ebatäpsed, näidates probleemi, kui seda pole. See juhtub umbes kolmkümmend protsenti naistest, kes on seda testi teinud.

Kokkutõmbejõu test näib olevat parem välistada mis tahes probleeme, mis võivad teil tekkida, kui neid tegelikult diagnoosida. Paljud naised, kellel on olnud ebasoodsad stressitestide tulemused, on edasi andnud täiesti tervislikud lapsed.

Siin on kaks võimalikku tulemust ja kokkutõmbumisstressi tõlgendus:

1. Positiivne kontraktsioonitesti

Kui teie lapsel on ebanormaalne testitulemus, näidatakse tulemust “positiivsena”. Pärast ühte teie kokkutõmbumist väheneb teie lapse südame löögisagedus ja see jääb selliseks. Kui see juhtub rohkem kui pooltel läbiviidud testidel, näitab see, et teie lapsel võib olla normaalse sünnituse ajal probleeme.

2. Negatiivse kontraktsioonitesti

Kui teie lapsel on tavaline testitulemus, siis nimetatakse seda "negatiivseks" tulemuseks. Võib esineda kordi, kui teie lapse südame löögisagedus võib tunduda nagu see langeb, kuid seni, kuni see ei jää selliseks, ei ole see suur probleem. Kui teie laps suudab taluda kolm kokkutõmbumist kümne minuti jooksul, ilma et peaks esinema murettekitavaid südame löögisageduse langusi, on teie laps kindlasti võimeline vastu pidama survele ja rõhutama, et tavaline tarne võib põhjustada.

Olukorrad, mis võivad mõjutada kontraktsioonitesti tulemusi

On mõned asjad, mis mõjutavad teie kontraktsioonitesti tulemusi ja veenduge, et arst soovitab teil seda vältida. Need on järgmised:

Kui teil on varem olnud raseduse probleeme ja pidanud olema klassikaline keisrilõige vertikaalse lõikega, mida tuntakse ka keskjoonena, siis tuleb vältida selle testi tegemist.
Kui teil on olnud emakaoperatsioone, on parem seda testi vältida, sest väga tugevad kontraktsioonid võivad põhjustada emaka rebenemist.
Kui olete otsustanud jätkata suitsetamist või kannatada mistahes narkomaania (näiteks kokaiini) all, siis on soovitav, et te ei peaks testi tegema.
Kui olete ülekaaluline.
Kui te olete rase rohkem kui ühe lapsega, näiteks kaksikud või kolmikud.
Kui teie emakakael on raseduse ajal ebapädev või nõrk.
Kui teie laps liigub testimise ajal liiga palju emakasse.
Kui olete raseduse ajal võtnud magneesiumsulfaati.
Kui teil on platsentaarbarjääri oht, sest see võib põhjustada platsenta emaka eraldumist.
Kui teil on platsenta previa, kus platsenta asub emakas väga madalal.
Kokkutõmbejõu testimine tähendab ka, et on oht, et teie veekott võib varakult puruneda.

Asjad, mida meeles pidada

Mõned arstid eelistavad oksütotsiini kasutamist nibu massaaži kaudu, kuna see võib põhjustada pikaajalisi ja soovimatuid kokkutõmbeid, mis võivad põhjustada enneaegset sünnitust.

Kui teil tekib tervislik rasedus, kus on väga madala riskitasemega, on tavaline rutiinne, et teil oleks võimalus osaleda regulaarsel sünnieelne kohtumine iga kolme kuni nelja nädala järel, kuni jõuad kolmekümne kuuendasse rasedusnädalasse. See on teie rasedusperioodi viimane ja viimane kuu ning nüüd peate te osalema tavalisematel arsti kohtumistel, kuna norm on tavaliselt üks nädal nädalas kuni tööjõuni.
Prenataalsete testide peamine eesmärk üheksanda kuu jooksul on jälgida oma lapse seisundit ja tagada, et töö ajal ei esine komplikatsioone. Näiteks peab arst hoidma teie vererõhku, et veenduda, et teil ei esine preeklampsiat, ning peate tagama, et teie uriinis ei ole suhkrut, mis tähendab, et teil on rasedusdiabeet. Samuti peab ta mõõtma oma kõhtu, et näha, kuidas teie laps kasvab, ja kontrollige palju muid asju, et välistada komplikatsioone.
Ainult siis, kui teil esineb ebanormaalseid tulemusi kõigi teiste madala riskitasemega testide ajal, soovitab arst teil teha kontraktsioonitesti. See test on väga täpne tuvastamaks, kas tekib probleem, kuna see avaldab teie lapsele survet, mis sarnaneb sellega, mida ta peab tegeliku töö ajal kogema, sundides teda reageerima samamoodi nagu ta oleks, kui teil oli tavaline tarne. Kui teie lapsel ilmneb selle protseduuri käigus stressi ilmnemise märke või kui teie kontraktsioonid ei kontrolli, on ainus võimalus arstidele lahkuda ja te peate lapse võimalikult kiiresti toimetama.
Kuigi lapsi võib sündida kolmekümne kuue nädala jooksul (kuigi neid peetakse enneaegseteks), on teie lapsel alati parem ja tervislikum jääda teie emakasse kogu üheksa kuud, nii et iga arengueesmärk, mida teie laps peab saavutama, emakas on saavutatud.

Pidage meeles, et kuigi teilt võidakse paluda stressitesti läbida ja isegi väga ebasoodsat tulemust saavutada, ei ole need testid täpsed ja sa ei pruugi olla terved ja õnnelikud.