Seletamatu viljatusega paarid võivad IVF-ile tungida, ütlevad arstid
ivf
Seletamatute viljatuseta IVF-i ravi tagamine võib viia nende paaride ületöötluseni, kes võiksid loomulikult ette kujutada, väitnud ka viljakuse arstide rühm.
British Medical Journalis avaldatud analüüsis ütlesid arstid, et IVF pakkus ainukeseks võimaluseks kontseptsiooni blokeerunud Fallopia tuubide ja tõsise viljatusega meeste jaoks.
Kuid autorid, keda juhtis Adelaide'i ülikool, sünnitusabi ja günekoloogia professor Ben Mol, ütles, et IVF-i eelised olid teistel juhtudel ebaselged, eriti kui viljatuse põhjus oli teadmata.
Professor Mol ütles umbes veerand Maailma manustatud IVF-i ravimitest on viljatuse tundmatute põhjuste tõttu.
Maailmas tehakse igal aastal umbes 41 000 IVF-tsüklit, mille tulemuseks on umbes 10 000 imikut või üks 33 maailmas sündinud lapsest.
Arstid ütlesid, et on võimalik, et paarid võivad mõnel juhul loomulikult ette kujutada, kui nad ootasid rohkem kui kolm aastat enne ravi taotlemist, sest puudusid piisavad andmed, et kindlaks teha, millal IVF oli vajalik.
"Usalduse puudumine nii subfertile paaride kui ka nende arstide vahel, et kontseptsioon lõppkokkuvõttes loomulikult toimub, võib tuua juurdepääsu IVF-ile kahe kuni kolme aasta jooksul pärast seda, kui nad püüavad kujutleda, " ütlesid nad.
"Teine tegur on see, et protseduurid viiakse üha enam läbi erasektori tervishoiusüsteemides, kus keskendumine ärilistele tuludele on toonud kaasa vähem akadeemilise järelevalve selle üle, kes ravi saavad ja millal."
Professor Mol ütles, et paljudes riikides, sealhulgas Maailmas, ei kogunud viljakuse registrid viljatuse kestust enne IVF-i otsimist.
"Teadusliku ja meditsiinilise kogukonnana peaksime leidma võrdlevaid andmeid, mis võrdleksid IVF-i ravi konservatiivsema lähenemisviisiga ja niipea kui meil on need andmed, saame paremaid teavitada, " ütles ta.
Kuigi üksikud embrüoülekanded olid Maailmas normiks, ütlesid arstid, et embrüoülekanded olid seotud emade ja imikute tüsistustega ning teistes riikides, sealhulgas USAs ja Aasias.
Samuti tõstatati muret IVF kaudu sündinud laste pikaajalise tervise pärast, kes võivad öelda, et neil võib olla kõrgem vererõhk, keharasv, glükoosisisaldus ja vaskulaarne düsfunktsioon kui loomulikult sündinud lastel.
"Kuni need probleemid on lahendatud, peaks olema ettevaatlik IVF-i kasutamisel paaridel, kus kasu on ebakindel või loomuliku kontseptsiooni võimalused on endiselt mõistlikud, " ütles arstid.
"Ühiskonnana on meil valikuvõimalus. Me võime jätkata varase, tõendusmaterjalil põhineva juurdepääsu pakkumist IVF-ile viljakusprobleemidega paaridele või järgida keerulisemat teed, et tõestada, et sekkumised on tõhusad ja ohutud.
"Me võlgneme kõikidele subfertile paaridele ja nende potentsiaalsetele lastele IVF-i mõistlikul kasutamisel ja tagamaks, et me kõigepealt mingit kahju ei tee."