Arstid suruvad, et jätta beebipoisid terveks
"Ma arvan, et me peaksime minema ütlemast, " kui kahtlete, ärge ümber lõigake ", kui kahtlete, " tehke. "
Austraalia Kuningliku Arstide Kolledž on märkinud, et see ei muuda oma ümberlõikamispoliitikat vaatamata tõendusmaterjalile, et protseduur võib takistada HIVi ja teiste seksuaalhaiguste levikut.
Kolledž, mis esindab maailma ja Uus-Meremaa arste ja pediaatreid, on vastu võtnud seisukoha, et "alates 2004. aastast ei ole meditsiinilist näidustust rutiinse vastsündinu ümberlõikamise kohta".
Kuid see on läbi vaatanud seda seisukohta osaliselt pärast hiljutisi teadusuuringuid, mis viitavad sellele, et HIV-nakkuse ohtu võib praktika oluliselt vähendada.
Kolmel Lõuna-Aafrikas, Keenias ja Ugandas 2005. – 2007. Aastal läbi viidud uuring näitas, et Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel vähendab meeste ümberlõikamine HIV-nakkuse ohtu meestel umbes 60% võrra.
Edasised uuringud, mis avaldati sel aastal New England Journal of Medicine'is, on leidnud, et ümberlõikamine võib vähendada inimese papilloomiviiruse ülekandumist, mis on emakakaelavähi peamine põhjus naistel - 35 protsenti, ja herpes simplex viirus - peamine herpes põhjustaja - 25 protsenti.
Ajakirjas öeldi, et järeldused rõhutasid menetluse võimalikku kasu rahvatervisele.
Kolleegium, kes alustas läbivaatamist 2006. aastal ja pidi 2007. aasta lõpus välja tulema muudetud poliitikaga, ei tee seda enne käesoleva aasta lõppu, sest see käsitleb uusi tõendeid.
Hinnanguliselt on maailmas umbes 10-20% meessoost imikutest ümber lõigatud.
Kolledži paneeli esimees, kes kaalus seda küsimust, David Forbes Lääne-Maailma Ülikooli lasteaedikoolist ütles, et Aafrika uuringud olid uue soovituse edasilükkamise, kuid ka seda, et see on vaidlusalune ja selge probleem".
"On täiesti selge, et on tõendeid, et ümberlõikamine täiskasvanud meestel aitab vältida HIV-i levikut Aafrikas, " ütles professor Forbes. "See ei ole nii selge, et ümberlõikamine maailmas imikutel on kasulik imikutele või kogukonnale.
"Poliitika on õige sõnumi saamine tervise planeerijatele, et meil oleksid ohutud, kuid kulutõhusad kulud."
Uued mured ümberlõikamise praktika üle maailmas tõstatati eelmisel nädalal pärast seda, kui Tasmaania õigusreformiinstituut leidis, et vanemate nõusolek ei pruugi olla piisav, et kaitsta väikelaste ümberlõikajaid hilisemast kohtumenetlusest.
Eesnäärme eemaldamist ei reguleeri konkreetsed seadused.
Professor Forbes ütles, et ta soovib, et kolledži positsioon "lõpetataks käesoleva aasta lõpuks, loodetavasti enne".
Ta ütles, et inimese papilloomiviiruse vähendamise kasulikkus ei tundu olevat maailmas selline probleem, sest vaktsiini toodeti. Ja seal oli olulisi erinevusi HIV-i olukorra vahel Aafrikas ja maailmas: HIVi määr maailmas oli palju madalam ja kondoomi kasutamine oli palju suurem.
Ta ütles, et kuigi oli selgeid tõendeid selle kohta, et ümberlõikamine vähendas kuseteede infektsiooni määra, ei õigusta see üksi protseduuri tavapärast kasutamist, kuna nakkuse määr oli nii väike.
Ta ütles, et 10-liikmeline paneel koosnes lastearstidest, kirurgidest ja poliitika- ja rahvatervise ekspertidest. "Neid, kes edendavad ümberlõikamist, ja neid, kes selle vastu on, on spektri mõlemas otsas äärmiselt tugevad, " ütles ta.
"Alaealiste vabatahtliku operatsiooni sooritamine, kes ei saa nõustuda, on paljude lastearstide jaoks veelgi suurem probleem, eriti kui on näiteid (moslemi) ühiskondadest, kes otsustavad seda puberteedi ajal valida, kui inimesed saavad valida."
Dr Forbes keeldus eelvaadetest, mida kolledži soovitus oleks. "Poliitikamuutus kipub olema evolutsiooniline, mitte revolutsiooniline ja arvestades, et HIV-i ärahoidmiseks ei ole vastsündinute ümberlõikamise uuringuid, ei eeldaks ma revolutsioonilist muutust. Ma ootan evolutsioonilist muutust."
Roger Short, Melbourne'i ülikooli sünnitus- ja günekoloogiaosakonnast, loodab, et kolledž näeb ümberlõikamist soodsamas valguses.
"Oleks huvitav näha, et Royal College oleks veidi edumeelsema suhtumisega kui eelmised avaldused, " ütles ta. "Tõendid on tulemas ja on vaieldamatu, et seal on suured eelised."
Professor Short ütles, et ümberlõikamine ei ole kohustuslik. Selle asemel peaks kolledž oma soovitust muutma.
"Ma arvan, et me peaksime minema ütlemast, " kui kahtlete, ärge ümber lõigake ", kui kahtlete, " tehke. "
Arutage seda teemat meie .