Hea tervis ja toitumine enne tervet rasedust mõjutavat tähtsust
Emade ja laste tervis maailmas, nagu enamik riike, on traditsiooniliselt keskendunud tervisele raseduse ja elu esimestel aastatel. Kuid see lähenemisviis võib puududa peamisest võimalusest raseduse ja sünni tulemuste parandamiseks.
Samas nädalas, mis avaldati Lancet'is, väidab minu uurimisgrupp, et naiste tervis on raseduse ajal ja kuudel enne nende rasedust ja lapse arengut mõjutav.
Me oleme juba ammu teadnud, et raseduse ajal suitsetamine ja kõrge alkoholitarbimine suurendavad madala sünnikaalu ja sünnituseelset sünnitust (enne 37 nädalat), mis on seotud südamehaiguste ja diabeedi hilisema tõusuga.
Uued uuringud näitavad, et rasvumine ja halb toitumine võivad suurendada ka raseduse tüsistuste riski, nagu rasedusdiabeet, kõrge vererõhk ja preeklampsia. Preeklampsia on tõsine seisund, mis põhjustab uriinis kõrget vererõhku ja valku ning võib põhjustada neeru- või maksafunktsiooni halvenemist.
Seetõttu on oluline julgustada naisi oma elustiili parandama juba enne pere planeerimist. Tegelikult võib see alata noorukieas, kui algavad paljud ebatervislikud harjumused - näiteks suitsetamine, halb toitumine ja alkoholi tarbimine.
Kehakaal
Rasvumine suurendab mitmete halbade tulemuste ohtu. Nende hulka kuuluvad ema raseduse tüsistused, nagu näiteks eklampsia ja rasedusdiabeet, ning lapse probleemid, nagu väike sünnikaal, kõrge sünnikaal või kaasasündinud anomaaliad nagu aju ja selgroogu mõjutavad närvitoru defektid.
Üks võimalik mehhanism on see, et ema rasvumine tõstab tema glükoosi- ja insuliinisisalduse tasemeid (veres sisalduv suhkur), mis põhjustab lapse kasvu emaka ajal.
Ligikaudu pooled lapseeas elavatest naistest on ülekaalulised või rasvunud maailmas. Neil naistel ei ole raseduse ajal suurenenud kõrge vererõhu, preeklampsia ja rasedusdiabeedi risk, kuid me leidsime olulist lisariski kõigile naistele, kes kaalusid enne iga rasedust.
Isegi tervisliku kehakaaluga naistel oli kaalutõus enam kui 2, 5% oma kehakaalust enne rasedust seotud 2, 7-kordse riskiga rasedusdiabeedi tekkeks võrreldes tervisliku kehakaaluga naistega, kes ei saanud mingit kaalu.
Dieet ja toitumine
Dieet mõjutab kehakaalu ja toitumist. See ei ole ainult madala ja keskmise sissetulekuga riikide probleem. Isegi suure sissetulekuga riikides on toitumine rafineeritud terades ja suhkrutes tavaliselt kõrge, kuid neil puuduvad olulised toitained nagu magneesium, jood ja D-vitamiin.
Ühendkuningriigist pärinevate toitumisandmete analüüsil oli peaaegu kõigil reproduktiivsetel naistel raua- ja folaadisisaldus alla raseduse päevase soovituse.
Maailma terviseuuringute andmed näitavad, et 40% naistest (vanuses 14 kuni 50 aastat) on ebapiisav raua tarbimine.
Nii Suurbritannias kui ka maailmas tarbivad üle üheksa kümnest noortest naistest vähem kui viis portsjonit puu-ja köögivilja päevas - mis on tunduvalt alla soovitatud toitumisjuhiste.
Mõnikord on üsna raske toitaineid piisava koguse kaudu. See on nii folaadi puhul, mis mängib olulist rolli varases platsentaalis ja loote arengus.
Foolhappe lisandite võtmine kahe kuni kolme kuu jooksul enne ja pärast rasestumist põhjustab aju-, selgroo- ja seljaaju-defektide riski vähenemise kuni 70% (spina bifida on kõige levinum). Selle tulemusena on foolhappe lisandid juba osa väljakujunenud juhistest lastele planeeritavate naiste kohta.
Meie uuringud näitavad, et raseduse ajal on raseduse ajal vähem raseduse ajal diabeedi, kõrge vererõhu ja preeklampsia korral naised, kellel on tervislik ja tasakaalustatud toitumine. Tasakaalustatud toitumine sisaldab suurt kogust puuvilju, köögivilju, kaunvilju, pähkleid ja kala ning vähest punast ja töödeldud liha.
Kehaline aktiivsus
Kehaline aktiivsus on naistele ja nende lastele kaitsev. Suuremad füüsilise koormuse ja füüsilise aktiivsuse kogused enne rasestumist on seotud madalama preeklampsia ja rasedusdiabeediga.
Näib, et isegi neli tundi vilgas kõndimine nädalas enne rasedust vähendab rasedusdiabeedi riski.
Samas ei suuda paljud reproduktiivses eas naised saavutada soovitatud kehalise aktiivsuse taset. Vähem kui kaks kolmandikku 26–30-aastastest naistest saavad soovitatava 30 minutilise füüsilise aktiivsuse päevas enne rasedust.
Naised vajavad aega tervise või elustiili eesmärkide saavutamiseks enne kontseptsiooni. Eriti tervisliku kehakaalu saavutamine võib vajada pikemat perioodi kui kuude või aastate, mitte nädalate.
Tervislikult söömine, aktiivne tegutsemine enamikel päevadel ja sigarettide vältimine on kolm asja, mis parandavad teie tervist igas vanuses. Ja kui plaanite lastel rööbast mööda minna, on neile ka eeliseid.
See artikkel ilmus algselt vestluses.
