Loomulikult muudab tööjõu vähem valulikuks
rase naine
Kuna ma hoidsin oma tütarettevõtet, kui ta koges tööjõudu, mis oli isegi raskem kui see, mis mul oleks olnud temaga 30 aastat tagasi, mõtlesin ma ühele asjale: kuidas saab 21. sajandil lapsega ikka veel nii palju haiget teha?
Selles hämmastava teadusliku ja tehnoloogilise arengu ajastul, miks on kaasaegsed ravivahendid valu leevendamiseks palju samad, mis nad olid aastakümneid varem?
Seal oli gaas, dilämmastikoksiidi ja hapniku segu, mis aitab mõningaid, kuid mitte kõiki naisi; epiduraalne - lokaalanesteetikumi laskumine alaseljale - ja petidiin, süstitav narkootikum.
Kuigi epiduraal võib olla võimas valu blokeerija, on see mõnikord ebaefektiivne. Samuti võib see aeglustada tööjõudu, sekkudes oksütotsiiniga, hormooniga, mis aitab emakal leppida lapse välja, ja võib suurendada tangide kohaletoimetamise võimalust ja tõsiseid pisaraid perineumis, ütleb dr. Hannah Dahlen, ämmaemandate professor Lääne-Sydney Ülikooli õendus- ja ämmaemanduskool.
Petidiin võib aidata valu, kuid see ei tööta kõigile. Selle sünnist tingitud pikaajaline mõju võib ka lapsi nii uimaseks muuta, et imetamine võib olla raske, ütleb Dahlen.
Erandiks on võimsa opiaadi remifentaniili soovitava arstide tõus, mis annab lühema aja jooksul tugevama valu.
Kuid selle asemel, et oodata paremaid ravimeid tööjõuparteisse jõudmiseks, arvab Dahlen, et tervishoiusüsteem peaks paremini kasutama mitte-uimastite võimalusi valu leevendamiseks, näiteks hirmu vähendamiseks, soojuspakendite, sooja vee ja massaaži kasutamisel.
Hirm, ütleb Dahlen, võib häirida sünniks vajalikke hormone. See suurendab adrenaliini tootmist, mis mitte ainult ei inhibeeri rahustavaid hormoone, mida nimetatakse endorfiinideks, mis aitavad leevendada valu, vaid vähendab ka oksütotsiini, aeglustades tööjõudu.
Antidoot on see, mida nimetatakse "ravi järjepidevuseks", kui naistel on sama ämmaemand või sama ämmaemandate rühm, kes hoolitseb nende eest kogu raseduse ja sünnituse vältel, selgitab Dahlen.
'' See pidev kontakti sama ämmaemanda või ämmaemandaga võimaldab naistel luua usaldussuhte, et nad tunneksid töö ajal lõdvestunud. On häid tõendeid selle kohta, et ravi järjepidevuse tõttu vajavad naised vähem tõenäoliselt valu leevendamist, ”ütleb ta.
Uuringud on samuti leidnud, et sooja veega sukeldumine tööjõus vähendab valu ja et seisva, istuva, põlvneva või kõndimisega varases tööjõus, mitte lamades, võib väheneda vajadus epiduraalse järele.
Kuid vaatamata tõendusmaterjalile ei saa kõik naised neid lähenemisviise kasutada, ütleb Dahlen.
„Kuigi NSW Health soovitab, et naistel, kes töötavad, oleks juurdepääs veele, mõnedel erakliinikutel räägitakse naistest veest, ” ütleb ta.
'' Liiga paljudel naistel on pidev loote jälgimine, mis piirab nende liikumist.
'' Mõned loote jälgimine on alati hea, kuid see võib olla katkendlik. Pidev loote jälgimine peaks toimuma ainult tüsistustega naistel. Sageli on see asi, mis peatab aktiivse tööjõu ja tähendab, et naised ei pääse voodist kunagi välja. ''
Kuidas on naistel paremad võimalused ravi, vee ja aktiivsema töö jätkamiseks? Leides haigla, mis pakub neid valikuid, broneeritakse varakult - neil programmidel on pikad ootenimekirjad - ja andes oma ämmaemandale teada, et soovite töötada aktiivselt, nõustab Dahlen.
Samuti aitab lihasjõudu parandada, lisab füsioterapeut Jane Simons.
Simons, kes juhib Sydney Royal Hospital for Women'i erakoolitusi, ütleb, et "tugevuse parandamine kõigis lihasgruppides lihtsustab naistel töötamise ajal erinevate ametikohtade muutmist ja säilitamist, kui nad suudavad aktiivselt jääda".
Tugevad jalad hõlbustavad kükitamist või püsti püsti asumist või vaagnapõhja kallutamist - vaagna liigutamist küljelt küljele, ümber ja ümber või edasi, et leevendada kokkutõmbeid, samas kui ülakeha tugevus võib samuti hõlpsamini paigutada ise käed ja põlved.
See võib aidata valu ja võib mõnikord aidata lapse pea kohaletoimetamiseks, ütleb Simons.
'' Töö on ettearvamatu, kuid oma keha võimalikult tugev loomine enne sündi on nagu pangale krediidi saamine, '' ütleb ta.