Väga enneaegsete imikute emad ja isad on tõenäolisemalt depressioonis
Klassikaline kujutis vastsündinud lapsel, kes on uhkelt uhkelt uhkelt vanemate kätes, on me kõik tuttavad. Paljud meist on õnnelikud, et neil on mantelilaud, kuid mõned pered jätavad selle pildi võtmata.
Väikelapsed, kes tulevad liiga vara, sageli kaaluga alla kilogrammi, ründatakse vanematelt vastsündinute intensiivravi lasteaedile ellujäämise eest võitlemisel. Imikud liigitatakse enneaegseks, kui nad on sündinud enne 37-nädalast rasedust.
Selles grupis liigitatakse enne 32 nädalat sündinud isikud väga enneaegseteks. Maailmas sünnib igal aastal väga enneaegselt üle 5000 beebi ja just need lapsed on väga ohtlikud paljude ebasoodsate tulemuste tekkeks.
Uus laps on kõigi vanemate elu muutumas, kuid nende jaoks, kelle lapsed on sündinud liiga vara, võivad väljakutsed olla tohutud.
Täna avaldatud uuringud JAMA Pediatrics'i raportites psühholoogilise stressi taseme kohta nii enneaegsete imikute emadel kui ka isadel. Jälgime neid perekondi tähelepanelikult, hinnates iga 12 nädala jooksul pärast sündi iga kahe nädala tagant vanemliku vaimse tervise, seejärel jälle kuus kuud hiljem.
Naistel vahetult pärast sünnitust ilmnesid kliiniliselt olulised depressiooni sümptomid 40% emadest ja 36% isadest. Seda võrreldi ainult 6 protsendiga emade ja 5 protsendi tervete täiskasvanud laste isadest.
Ärevuse määrad olid isegi suuremad, peaaegu poole emadest ja isadest. Õnneks paranesid sümptomid esimese 12 nädala jooksul. Kui me vanematega kuus kuud hiljem uuesti sisse vaatasime, oli 14% emadest ja 19% isadest endiselt õnnetud, võrreldes 5% emadega ja 6% täiskasvanute isadega.
Vanemate psühholoogilise stressi muutused olid vähe seotud meditsiinilise tõsidusega, haiguse üleviimise või väljavoolu ajaga või muude perekondlike teguritega.
Paljudel viisidel ei ole üllatav, et väga enneaegsete imikute vanemad on palju suurema depressiooni ja ärevuse riskiga kui tervete täiskasvanud laste vanemad. Nende kogemused on väga erinevad.
Väga enneaegsete imikute vanemad kirjeldavad sageli suurt hirmu, šokki, abitu- mata tundeid ja ootamatuid ootusi, samuti oma lahutamatust oma lastest.
Keskmiselt jäid meie uuringus enneaegsed lapsed haiglasse umbes kolmeks kuuks - kaugeltki paarist päevast pärast otsest sündi. Lapse tee läbi vastsündinute intensiivraviüksuse ei ole sageli sujuv, mis põhjustab peredele tohutut koormust mitmel viisil.
On ka leina mõju - paljud vanemad räägivad kaotusest, mida nad tunnevad raseduse, sünnituse ja kujuteldava lapse eest.
Isa surm jäi sageli tähelepanuta
Väga enneaegsete imikute isad on tänaseks uurimistöös suuresti tähelepanuta jäänud. See uuring on esimene, mida me teame, et sellisel viisil isade vaimset tervist vaadelda.
Leidsime, et nad ei olnud vähem vastuvõtlikud depressioonile ja ärevusele kui emadele. See erineb elanikkonna üldarvust, mis näitab, et meestel on madalam depressiooni ja ärevuse määr kui naistel, olenemata sellest, kas nad on isad või mitte.
Sellele uuele järeldusele on mõned võimalikud põhjused. Esiteks, kahtlemata võib vastsündinute intensiivravi osakonna kogemus olla nii emadele kui isadele väga stressirohke.
Siiski on oluline mõista, et isadel on sageli ka ainulaadne surve. Paljud mehed kirjeldasid oma partneri ja oma lapse vahele, et mõlemad vajavad lisatoetust. Sageli läksid nad tagasi tööle ja žongleerisid mitut vastutust, eriti kui kodus on teisi lapsi.
Paljud rääkisid ka väljakutsetest püüda mõtteliselt osaleda keskkonnas, kus traditsiooniliselt keskendutakse emadele.
Mida saaks teha?
Vanematel on oluline teada, et paljude inimeste jaoks paraneb nende enneaegse lapsepõlve pärast tekkinud stressi paari esimese kuu jooksul. See võib tähendada korrigeerimise perioodi.
Siiski, kuna meie uuringu vanemad näitavad endiselt kõrgemaid määrasid kui nende täistööajaga kolleegid kuus kuud hiljem, on samuti oluline olla teadlik, et nende perede väljakutsed ei lõpe haigla lahkumisel.
Eelmistest uuringutest teame, et emadel on veel kaks kuni seitse aastat kõrgemad psühholoogilised häired pärast väga enneaegset last.
Oluline tervishoiutöötajatel, kes töötavad nende peredega, jälgivad hoolikalt haiglas viibimise ajal ja väljaspool seda vanemaid depressiooni ja ärevuse tunnuste suhtes ning tagavad, et nad saavad asjakohast toetust. See toetus peab jätkuma kaugemale traditsioonilisest sünnijärgsest perioodist.
On selge, et me peame olema isade heaolust rohkem teadlikud. Paljud meie isad ütlesid, et nad olid üllatunud, et me oleme huvitatud sellest, kuidas nad käisid ja olid selle eest tänulikud.
See artikkel räägib tüüpilisest tuumaperekonnast, mis koosneb emast ja isast, kuid loomulikult on ka perekondades palju mitmekesisust. See täiendav teadlikkus ja toetus peavad kehtima kõigile hooldajatele ja toetama lapse sünniga seotud inimesi.
Kõik vanemad vajavad mõnikord meelde, et nad ise hoolitsevad. Suur hulk uuringuid näitab, et vanemate vaimne tervis on laste tulemuste jaoks oluline. Väga enneaegsete imikute vanemad, kes saavad vajalikku tuge, ei paranda mitte ainult oma heaolu, vaid aitavad ka neid haavatavaid lapsi kaitsta.
Carmen Pace on kliinilise psĂĽhholoogi ja teadur, Murdoch Childrens Research Institute.
Täiendavat teavet ja toetust enneaegsete imikute vanematele võib leida Life's Little Treasures või Raising Children Networkist. Üldist tuge saate võtta ühendust Lifeline'iga: 131 114 või Beyond Blue: 1300 22 4636
See artikkel ilmus kõigepealt vestluses.
