Vastsündinute hepatiit: põhjused, sümptomid ja ravi
Käesolevas artiklis
- Mis on vastsündinute hepatiit?
- Mis põhjustab vastsündinute hepatiiti?
- Millised on vastsündinute hepatiidi sümptomid?
- Kas vastsündinute hepatiit on nakkav?
- Diagnoos
- Mis on komplikatsioonid?
- Ravi
Maks on organ, mis asub ribi-puuri all, kõhuõõne paremasse serva. See on oluline funktsioon, et filtreerida välja verevoolu toksiinid, sünteesida valke ja tekitada sapi, mis on vajalik rasvade lagundamiseks peensooles. Hepatiit on seisund, mis mõjutab maksa normaalset toimimist. Siin esineb maksa põletik mitmesugustel põhjustel, sealhulgas viirusinfektsioonid. On olemas viis erinevat tüüpi hepatiiti, millest igaüks on põhjustatud erinevat tüüpi viirusest. Ravi sõltub hepatiidi tüübist ning sellest, kas see on krooniline või äge.
Mis on vastsündinute hepatiit?
Vastsündinute hepatiit on siis, kui imikutel tekib maksa põletik. See võib viidata erinevatele maksahaigustele, mis kahjustavad lapsi ühe kuni kahe kuu jooksul pärast sündi. On mitmeid põhjuseid, miks see juhtub allpool.
Mis põhjustab vastsündinute hepatiiti?
Emad annavad sünnituse ajal B- ja C-hepatiidi oma lastele edasi. Vastsündinute hepatiidi põhjuseid ei ole võimalik tuvastada umbes 80% juhtudest, kuid see võib olla tingitud ühest või mitmest järgmisest:
- Viirusinfektsioonid, mis on sündinud sünnist või varsti pärast tsütomegaloviiruse, punetiste (saksa leetrite) või A-, B- või C-hepatiidi viiruste põhjustamist
- Ainevahetusprobleemid maksaküpsuse tõttu
- Muude terviseküsimuste tõttu pannakse maksale stress
- Idiopaatiline hiiglasuurne hepatiit, kus maksa rakkude ebanormaalsed rühmad sulavad kokku
Millised on vastsündinute hepatiidi sümptomid?
Hepatiit võib esineda ilma nähtavate sümptomiteta. Aga kui sümptomid ilmuvad, võivad nad olla üsna eristusvõimelised ja sisaldavad järgmist:
- Kollased silmad ja nahk, tuntud ka kui kollatõbi
- Palavik
- Suurenenud maks ja põrn
- Kaalu kaotamine
- Allpool keskmist kasvu
- Suurenenud maksaensüümide sisaldus
- Lihasvalu ja kõhuvalu
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhulahtisus
Raske neonataalse hepatiidi korral võivad tekkida sellised sümptomid nagu kerge verevalum, pikaajaline verejooks, sepsis ja vedeliku kogunemine kõhupiirkonnas.
Kas vastsündinute hepatiit on nakkav?
Mõned hepatiidi tüübid on nakkav, teised aga mitte. Kui haigus on põhjustatud A-hepatiidi viirusest, võib see olla nakkav, kuna see viirus levib nakatunud toidu ja joogi kaudu. Kuid viiruse B ja C poolt põhjustatud hepatiiti edastatakse tavaliselt vere ja kehavedelike kaudu. Need on hepatiidiviiruse liigid, mis lastele sünnituse ajal tavaliselt lastele edasi antakse. Seega ei peeta vastsündinute hepatiiti nakkavaks.
Diagnoos
Vastsündinute hepatiidi korral järgitakse enne diagnoosi saabumist kõrvalejätmise meetodit. Seega tuleb kõigepealt välistada kõik muud imikuid mõjutavad maksahaiguse põhjused. Järgnevalt on toodud mõned uuringud ja testid, mis aitavad teie arstil diagnoosida:
1. Vereanalüüsid
Erinevate hepatiidi vormide tuvastamiseks kasutatakse erinevaid vereanalüüse, nagu maksaensüümide testid ja protrombiiniaja vereanalüüs.
2. Füüsiline läbivaatus
Teie lapse keha füüsilise eksami sooritamisega võib teie arst leida suurenenud maksa või põrna.
3. Muud katsed
Mõningad teised neonataalse hepatiidi diagnoosimiseks kasutatavad testid on maksa biopsia, ultraheli ja tuumameditsiini test, mida nimetatakse hepatobiliaarseks iminodiaatshappeks (HIDA).
Mis on komplikatsioonid?
Kui vastsündinute hepatiit on kontrollimata, võib see põhjustada erinevaid komplikatsioone, nagu:
1. entsefaliit
Seda iseloomustab halb aju areng ja tserebraalne halvatus ning selle põhjuseks on tsütomegaloviirus.
2. Maksa tsirroos
Ligikaudu 20% imikutest, kes on sünnitanud hepatiiti, on risk kroonilise maksahaiguse ja tsirroosi tekkeks.
3. Vitamiinipuudus
Kui A-, D-, E- ja K-vitamiinide imendumine katkeb, võib see põhjustada mitmesuguseid tervisehäireid, nagu luu arengu vähenemine või ritsetsid, halb nägemine ja kasv, naha muutused ning haavade halb paranemine.
4. Nahahaigused
See võib mõjutada maksa võimet vabaneda sapi toksiinidest, mis võivad põhjustada püsivat nahaärritust.
5. Maksa kolestaas
See võib vähendada soolte võimet vitamiine absorbeerida.
Ravi
Vastsündinute hepatiidil puudub spetsiifiline ravi ja vitamiinilisad on tavaliselt ette nähtud lapse seisundi parandamiseks. Palavikku kontrollitakse tavaliselt paratsetamooli või atsetaminofeeni abil. Häired on sappide voolamisel säravate imikute maksast ja rasvlahustuvate vitamiinide lisamine võib aidata kaasa piisava kasvu ja arengu soodustamisele. Vastsündinud hepatiidile võib ette näha imiku piimasegud, mis sisaldavad kergesti seeduvaid rasvu. Enamik hepatiidi tüüpe, sealhulgas idiopaatiline neonataalne hepatiit, kipuvad paranema umbes kuue kuu jooksul. Aga kui nakkust põhjustab B- või C-hepatiidi viirus, võib see põhjustada tsirroosi, mis vajab maksa siirdamist.
Peamise põhjuse määramine on hepatiidi ravis otsustava tähtsusega. Paljudel juhtudel on hea hoolduse ja toitumise tagamine koos ulatusliku järelhooldusega vajalik, et tagada täielik taastumine. Kui hepatiit on lahenenud, võib enamik imikuid jätkata tavapärast toitumist, kuigi sapi voolu parandavaid ravimeid võib mõnda aega jätkata.
Lahtiütlemine: See teave on vaid juhend ja mitte asjatundliku spetsialisti arsti nõuanne.