Nuchal Translucency (NT) skaneerimine raseduse ajal
Käesolevas artiklis
- Mis on NT Scan?
- Kuidas on Nuchal Translucency Scan tehtud?
- Kes suudab raseduse ajal NT-skannida?
- Millal on NT sõelumine tehtud?
- NT sõelumise riskid
- Nuchal Translucency Measurement Chart
- Kui täpne on Nuchal Translucency Test
- Kes peaks minema Nuchal Translucency Screening'ile?
- Miks teil peaks olema Nuchal Translucency Ultrasound?
Kaasasündinud häired või defektid on defineeritud kui häired või defektid, mida lapsed sünnitamishäirete või defektide korral sünnivad või on lihtsam. Enamasti ei saa kaasasündinud häireid ravida. Siiski aitab see kindlasti teada enne, kui teie laps on sündinud, kui teie lapsel on selline häire. Seega on diagnoosikatsed kavandatud mitmete kaasasündinud defektide jaoks. Üks selline test on Nuchal Translucency (NT) skaneerimine.
Mis on NT Scan?
Nuchal Translucency (NT) skaneerimine on sünnieelse sõeluuring. See võimaldab rasedatel naistel kindlaks määrata eelkõige nende laste riskiteguri, kes on sündinud Down'i sündroomiga. Downi sündroom on kaasasündinud defekt, kus laps sünnib kolme koopiaga kromosoominumbrist 21 (tavalise 2 koopia asemel).
Lisaks sellele on NT-skaneerimine võimeline tuvastama, kas teie lapsel on oht, et neil on mõned muud kaasasündinud defektid, nagu teised kromosoomi kõrvalekalded (eriti kromosoomide arv 13 ja 18) ja südameprobleemid.
Pidage meeles, et NT-skaneerimine on ainult „sõelumise” test. See ei saa 100% täpsusega kindlaks teha, kas teie laps sünnib Down'i sündroomiga või mitte. Selles määratletakse ainult „risk”. Teisisõnu, NT-skaneerimine annab teie lapsele tõenäosuse või „juhuse”, mis areneb Down'i sündroomile. NT skaneerimise tulemuste põhjal (mida käesolevas artiklis lähemalt selgitatakse) võib teie gynaec soovitada / mitte nõustada diagnostilise testi tegemist. Diagnostiline test ütleb teile kindlalt, kas teie laps arendab Down'i sündroomi.
Kuidas on Nuchal Translucency Scan tehtud?
NT skaneerimine on põhimõtteliselt ultrahelikatse.
Mis on Nuchal Translucency?
Nuchuse läbipaistvus ei ole midagi muud kui vedeliku läbipaistvuse aste, mis kerkib teie lapse kaela tagaosas (või kaela kaelas) selle normaalse kasvu ja arengu käigus emakas. Vedeliku moodustumine on normaalne protsess. Kuid selle vedeliku koostist - eriti selle paksust ja läbipaistvust - mõjutavad kromosomaalsed kõrvalekalded, nagu näiteks Down'i sündroomi eest vastutavad.
Kuidas Nuchal Translucency ultraheliuuringut tehakse?
NT-skaneerimine on ainult sonograafia. Seda saab teha transabdominaalse või transvaginaalse ultrahelina.
1. Transabdominaalne ultraheli:
- alumisele kõhule rakendatakse ultraheligeeli kühvel
- ultraheli sond asetatakse geelile teie lapse skaneerimiseks
- kui selle ultraheli tulemused ei ole piisavad teie sonograafile aruande koostamiseks, võidakse teil paluda transvaginaalset ultraheli
- selle testi läbiviimiseks on vaja osaliselt täis kõhtu; konsulteerige oma sonograafiga vedelike hulga kohta, mida peaksite enne seda testi tarbima
2. Transvaginaalne ultraheli: kuigi see võib tunduda "invasiivsem", on see kindlalt ohutu protseduur.
- selle katse jaoks kasutatakse õhukest ultraheli sondi; sond on umbes 2 cm paksune ja varustatud kaitsekattega, mis on ühekordselt kasutatav
- proov valmistatakse ultraheligeeliga
- seejärel sisestatakse see teie tuppe, et beebi skannida
- kuigi see meetod võib anda paremaid tulemusi, võite konsulteerida oma arstiga, kui teil on selle protseduuri läbiviimisel ebamugav
Kes suudab raseduse ajal NT-skannida?
NT-skaneerimine on põhimõtteliselt ultraheli sonograafia. Iga kvalifitseeritud sonographer võib seega testi edukalt läbi viia. Oleks kõige parem küsida oma gynaecilt hea sonograafi usaldusväärseid soovitusi. Kuigi protseduur ei pruugi tunduda väga keeruline, ei saa te testi läbiviimiseks kasutada ainult tehnikut või assistenti.
Millal on NT sõelumine tehtud?
NT skannimine toimub tavaliselt raseduse 11. ja 13. nädalal. Seda seetõttu, et - teie lapse kael on siiani läbipaistev. NT-skaneerimist ei ole võimalik teostada kauem kui 13 nädalat ja 6 raseduspäeva - see on viimane, millega saab NT-skannimist teha.
NT sõelumise riskid
NT skaneerimine on mitteinvasiivne meetod. Selle testi tegemiseks ei nõuta vereproovi, ükski kehaosasse ei sisestata nõelu ega ole ühtegi kiirgust. NT-skaneerimine on seega väga turvaline protseduur. See ei mõjuta teid ega teie last otseselt kahjulikult.
NT sõeluuringu ainus risk on psühholoogiline - ärevus, närvilisus ja ema ühe osa hirm võib oluliselt mõjutada ema vaimset seisundit. Samas peate mõistma, et: NT-skaneerimine aitab teid ainult paremini ja on paremini valmis oma lapse eest hoolitsema, kui ta sellesse maailma siseneb. Jääge positiivseks ja rääkige oma güneksi ja sonograafiga testist, et saada vastuseid mis tahes küsimustele.
Nuchal Translucency Measurement Chart
Normaalsetes loodetes on nuchal läbipaistvuse paksus umbes 2 mm. Seega näitab paksem nuchal läbipaistvus tavaliselt Down'i sündroomi suuremat riski.
- 1, 3 mm NT paksusega loodetel on Down'i sündroomi risk väike
- Normaalne NT paksus on kuni 2, 5 mm. Kuid üheksa kümnest lapsest, kelle NT paksus on kuni 3, 5 mm, on normaalsed ega allu Down'i sündroomile. Sellised NT paksuse väärtused on tavaliselt täheldatud lootele pikkusega 45 kuni 85 mm.
- Kui NT paksus on kuni 6 mm, on lootele Down'i sündroomi kõrge risk
Siiski on raske nuchal läbipaistvuse paksuse jaoks kindlat piirväärtust kinnitada. Palju sõltub loote suurusest, ema vanusest ja muudest teguritest. Mõnikord tekitab ka loote, kellel on Down'i sündroom, rohkem nuchaalset vedelikku; sellisel juhul ei pruugi riskitegurit täpselt kindlaks määrata.
Seetõttu võivad arstid otsida teist soovituslikku märki: nina luu areng. On näidatud, et nina luude puudumine viitab ka Down'i sündroomi suurele riskile.
Kui täpne on Nuchal Translucency Test
- Nagu eelnevalt selgitatud, ennustab NT skaneerimine ainult seda, kui tõenäoline on, et te sünnitate Down'i sündroomiga laps. See ei ole “diagnostiline” test, vaid ainult sõelumine.
- Kui arvate, et ülalkirjeldatud nuchal läbipaistvuse mõõtmise arvud, siis mõistate, et NT skaneerimine ei ole väga täpne.
- Kui teie lapsel on kõrge või väike risk haigestuda Down'i sündroomi vastavalt NT skannimisele, võidakse teile soovitada teha Down'i sündroomi diagnostiline test. See ütleb teile kindlalt, kas teie laps kannatab või mitte.
- Downi sündroomi diagnostiline test on vereanalüüs. See hõlmab kahe hormooni taseme mõõtmist: inimese krooniline gonadotropiin (hCG) ja rasedusega seotud plasmaproteiin A (PAPP-A).
- Normaalne loote toodab ja vabastab need kaks hormooni ema vereringes. Nende hormoonide tase võib näidata, kas teie lapsel on Down'i sündroom või mitte.
- NT skaneerimine iseenesest on umbes 70 kuni 75% täpne; aga koos vereanalüüsiga võib selle täpsus tõusta kuni 90% -ni.
Kes peaks minema Nuchal Translucency Screening'ile?
Emad, kes on varem sündinud Down'i sündroomiga lapsele, on suurema riskiga seda teha teist korda. Sellistel naistel on väga soovitav teha NT-skaneerimine.
Downi sündroomi riskifaktor suureneb ema vanusega. Kui üks 1500 lapsest, kes on sündinud naiste 20-ndatel aastatel, areneb Down'i sündroom, siis see võimalus suureneb, kui me arvestame naisi oma 40-ndatel: 40-aastasel naisel on 1/100 võimalus, et ta võib sünnitada Down'i sündroomiga lapsele, samas kui 45-aastasel naisel on 1-kordne võimalus. Emadele soovitatakse vastavalt NT sõeluuringut.
Miks teil peaks olema Nuchal Translucency Ultrasound?
Nagu ema, on arusaadav, et te oleksite ettevaatlikud, kui teeksite „teste”. Kõik testid, mida soovitatakse kasutada, tekitavad teile enesetunde oma lapse ohutuse pärast, millele järgneb teie enda ohutus. Artikli eelmised osad võisid teile kinnitada NT skaneerimise ohutuse aspekti. Siiski jääb küsimus: miks peaksite tegema nuchal läbipaistvuse ultraheli?
NT-skaneerimine - koos Down-sündroomi riskiteguri tuvastamisega võib tuvastada mitmeid muid asju:
- Patau sündroomi riskitegur (kaasasündinud defekt, kus laps sünnib kolme koopiaga kromosoomi numbrist 13 tavalise kolme koopia asemel).
- Edwardi sündroomi riskitegur (kaasasündinud defekt, kus laps sünnib kolme koopiaga kromosoominumbrist 18 tavalise kolme koopia asemel).
- Füüsiliste seisundite, näiteks kaasasündinud südameprobleemide riskitegur.
NT-skaneerimine võib seega paremini varustada teadmisi, et teha oma valik, kas soovite oma rasedust jätkata või mitte.
MÄRKUS: 1971. aasta meditsiinilise raseduse katkestamise seadus lubab naisel lõpetada raseduse (st abordi) kuni 20. rasedusnädalani tingimusel, et raseduse jätkamine võib osutuda talle või lapsele surmavaks või on suur oht, et laps sünnib füüsilise ja / või vaimse puudega, mis takistab selle kvaliteetset elu. Enne mis tahes sammude astumist soovitame tungivalt küsida õigusnõustamist ja juhiseid.
Enamikul juhtudel ei nõuta emalt niisuguse drastilise otsuse tegemist - loodusel on oma viis hoolitseda olukorra eest. Umbes 50% Down'i sündroomiga lootele ei täida täielikku tähtaega ja nad katkestatakse loomulikult. Seega on teie võimalused Down'i sündroomiga lapse sünnitamiseks palju väiksemad kui tõenäosus, et selline lootele täies mahus lõpeb.
Kui teie rasedus jätkub edukalt ja te sünnite alla Down'i sündroomiga lapse, siis Down'i sündroomi sünnieelse sõeluuringud võivad tegelikult aidata teil ennast paremini sellise lapse kasvatamiseks ette valmistada. Down'i sündroomi juhtimine võib olla üsna keeruline, eriti vanematele, kellel ei ole eelneva kogemusega sellise lapsega tegelemist, ning see aitab alati eelnevalt teavitada.