Enneaegne töö - põhjused, märgid ja ravi
Käesolevas artiklis
- Mis on enneaegne töö?
- Mis põhjustab enneaegset tööjõudu?
- Märgid ja sümptomid
- Millised on kokkutõmbed?
- Kuidas kontrollida kontraktsioone?
- Mida teha, kui teil on enneaegne töö?
- Enneaegse töö diagnoosimine ja test
- Ravi enneaegse töö ennetamiseks
- Mida saate enneaegse töö ennetamiseks teha?
- Milline mõju on enneaegsele tööjõule raseduse ajal?
Rasedus toob endaga kaasa segatud emotsioonide kogumi, mis ulatub ekstaatilisest rõõmust ja muret tekitavat muret lapse ja iseenda pärast. Täiendavaid ettevaatusabinõusid võetakse alati selleks, et tagada, et laps ei puutu kokku probleemidega ja kehal ei ole mingit pingutust. Teine aspekt, mis muret tekitab emad palju, on hirm tööturule siseneda oodatust palju varem.
Mis on enneaegne töö?
Üldiselt võib iga rasedus jätkuda umbes 40 nädala jooksul. Teatavatel juhtudel on aga töövõimalusi palju varem, kui ajaperioodi lõpuleviimine. Selline enneaegne sünnitus juhtub tavaliselt enne raseduse 37 nädala möödumist. Emaka kokkutõmbed käivitavad emakakaela, et valmistuda tööks ja see hakkab avanema. See võib põhjustada teie lapse sündi enneaegselt, millel on oma väljakutsed ja tervisega seotud küsimused.
Mis põhjustab enneaegset tööjõudu?
Siin on mõned enneaegse sünnituse põhjused.
1. Rohkem kui ühe beebi olemasolu
Erijuhtudel võib ema olla rase kaksikute või triplettidega ja harvadel juhtudel isegi rohkem. Sellistes tingimustes on enneaegse sünnituse võimalused kõrgemad, sest emakas ja emakakaelas on juba üsna palju survet.
2. Vaginaalse piirkonna infektsioonid
Teatud naised kannatavad raseduse ajal infektsioonide, näiteks kuseteede infektsiooni, neeruinfektsioonide, tupeinfektsioonide ja nii edasi. Vähesed neist võivad kannatada ka sugulisel teel levivate haiguste all. Nende infektsioonide esinemine võib põhjustada enneaegset sünnitust.
3. Kõrge palavik raseduse ajal
Kui rase naine kannatab haiguste ja haiguste all, mis põhjustavad palavikku, mis on rohkem kui 101 kraadi, võib keha ise tööle minna.
4. Vaginaalne verejooks
Teatud vaginaalne verejooks võib olla põhjuseks enneaegse sünnituse tekkimisele. Selline verejooks on tavaliselt täheldatud pärast 20-nädalast rasedust.
5. Olemasolevad terviseküsimused
Paljud naised võivad kannatada krooniliste terviseprobleemide all isegi enne rasedust, mis võivad selle ajal tugevneda. Diabeet, neeruprobleemid, kõrge vererõhk ja paljud teised panevad kehale liigse stressi ja võivad põhjustada enneaegset sünnitust.
6. Eelmised abordid
Kui naisel on enne praegust rasedust olnud rohkem kui üks abordi, millest enamik võib olla esimesel trimestril või isegi mõnel teisel trimestril, siis sellistel juhtudel on enneaegse sünnituse oht suurem. Emakas kaotab oma jõu, et suudab lapse täieliku kasvu saavutada ja tööjõudu vallandada.
7. Kaaluküsimused
Ebakorrektse kaalumisega kaasneb alati raseduse ajal probleeme. Ülekaalulisus avaldab survet kehale ja selle süsteemidele nii ema kui ka lapse toetamiseks ning alakaalul võib põhjustada toitumisega seotud probleeme ning tugevuse ja puutumatuse probleeme. See võib kombineeritult põhjustada keha sundida enneaegset sünnitust.
8. Trombofiilia
Trombofiilia on seisund, kus keha on tromboosi suhtes vastuvõtlik. Vere organismis kannatab hüperkoagulatsiooni tõttu, mis viib verehüüvete moodustumiseni juhuslikult veresoontes. See on üsna tõsine seisund ja võib muu hulgas põhjustada ka enneaegset sünnitust.
9. Viljastamine in vitro
Kui IVF-i läbinud naine rasestub ainult ühe lootele, on täheldatud, et tema enneaegse sünnituse võimalused on tavapärasest veidi kõrgemad.
10. Järjestikused kiired rasedused
Kahe raseduse vahel peab olema oluline aeg, et keha saaks taastuda ja olla valmis järgmisele. Kui järjestikune aeg viimase sünnituse ja praeguse raseduse vahel on vähem kui aasta või nii, on enneaegse sünnituse tõenäosus praeguse raseduse ajal üsna kõrge.
11. Elustiili valikud
Erinevad elustiili valikud mõjutavad otseselt lapse tervist ning raseduse kestust. Suitsetamine, joomine, ebaseaduslik uimastitarbimine, istuv elu, pikad tunnid, on kõik tegurid, mis võivad survet avaldada kehale ja põhjustada enneaegset sünnitust.
12. Stress
Vaimne tervis on oluline tegur, mis mõjutab rasedust. Pidevalt stressi ja muret töö- ja perekonnaprobleemide pärast või koduvägivalla või emotsionaalse kuritarvitamise ees ja pidevalt kõrge traadiga olukorraga kodus võib suruda keha enneaegse sünnituse poole.
Märgid ja sümptomid
Enneaegset tööjõu sümptomeid võib täheldada hea vaatlusega ja õigeaegne tegutsemine võib probleemi lahendada.
- Alumine seljavalu, mis ei vähene isegi pärast asendite muutmist.
- Kokkulepped, mis on jaotatud 10 minuti või isegi vähem.
- Äärmuslikud krambid, mis sarnanevad menstruaaltsüklitele kõhu alaosas. Need võivad olla sarnased gaasiprobleemidele ja võivad põhjustada ka lahtisi liikumisi.
- Ootamatu vedeliku leke tupest.
- Enamik gripi tüüpilise ilmnemise sümptomeid. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja organismi keeldumine vedelike tarbimisest.
- Surve kogunemine nii tupe kui ka vaagna piirkonnas.
- Suurenenud ja kiire väljavool vaginaalses traktis.
- Helge verejooks tupest.
Millised on kokkutõmbed?
Teatud kontraktsioone raseduse ajal nimetatakse Braxton-Hicks'i kokkutõmmeteks. See on koht, kus emaka lihased hakkavad sõlmima kõhu kõvenemist. Kokkutõmbumise kadumise korral muutuvad lihased jälle pehmeks. Need kokkutõmbed on enamasti ebakorrapärased ilma konkreetse sageduseta ja tavaliselt ei põhjusta emakakaela avanemine.
Kuid hetkel, mil need kokkutõmbed muutuvad sagedaseks ja neid võib mõnda aega lüüa 10 kuni 12 minuti jooksul, võivad need näidata enneaegset sünnitust ja arst saab kontrollida, kas emakakael on avanenud.
Kuidas kontrollida kontraktsioone?
- Hoidke sõrmeotsa keha kõhu piirkonnas.
- Kontrollige, kas te tunnete emaka lihaste kokkutõmbumist ja lõdvendamist.
- Pange tähele aeg, millal iga kokkutõmbumine toimub ja kui kaua need kestavad.
- Püüdke peatada kokkutõmbed, muutes oma positsiooni, lõõgastudes ja joomises vett.
- Kui kokkutõmbed jätkuvad ühe tunni jooksul sama sagedusega või kui seisund halveneb ja algab tugev valu, on aeg arstiga konsulteerida.
Mida teha, kui teil on enneaegne töö?
- Esimene asi, mida teha, on minna ja pissida ja tühjendada oma põie täielikult.
- Lie oma voodisse ja pöörake vasakule poole. See aitab aeglustada kokkutõmbeid, mis võivad ka neid täielikult peatada.
- Ära asu seljal. See on kokkutõmbe kiirendamise standardpositsioon.
- Mõnikord võib veepuudus ja dehüdratsioon põhjustada ka kokkutõmbeid. Joo mitu klaasi vett, kuni olete täis.
- Jätkake oma kontraktsioonide jälgimist ja kontrollige, kas need jäävad konstantseks või aeglustuvad.
Enneaegse töö diagnoosimine ja test
Mõned enneaegse töö diagnoosimise testid on:
1. Vaagnapiirkonna uurimine
Arst võib valida emaka kontrollimise ja selle uurimise, et näha, kas see on korralikult kindel ja õrn, ning samal ajal mõista lapse asendit ja suurust. Kui ta on kindel, et vesi ei ole katki ja emakakaela katmata platsentat, siis võib teie emakakaela uurida, et kontrollida, kas see on alanud.
2. Ultraheli jälgimine
Arst võib soovida kontrollida emakakaela pikkust ja seega valida transvaginaalse ultraheli. Ultraheli abil saab paremini mõista beebi positsiooni, realiseerida sees oleva vedeliku kogust ja hinnata kaalu.
3. Emaka jälgimine
Kui teil on kokkutõmbed, võib arst soovida saada rohkem teavet nende kohta emaka monitoriga. See seade aitab hinnata ja arvutada nii teie kontraktsioonide kui ka nende vahelise sageduse pikkust.
4. Spetsiifilised laborikatsed
Arst läheb edasi ja kasutab vatitampooni, et võtta nakkuste kontrollimiseks tupe eritist. See aitab ka kontrollida loote fibronektiini märke, mis toimivad nagu tugev liim, mis seob emaka vooderduse loote müraga. Samuti kogutakse uriiniproov, et kontrollida bakterite või viiruste esinemist.
Ravi enneaegse töö ennetamiseks
Ükski ravim või operatsioon ei saa takistada tööjõudu, kui see on alanud. On teatud soovitusi, mida arst võib teil kaaluda.
Ravimid
Sõltuvalt sellest, millisel rasedusastmel võivad enneaegsed töötingimused tekkida, võib teie arst soovitada kasutada kortikosteroide, et kiirendada lapse kopsu kasvu. Neid soovitatakse enamasti, kui rasedus on 24 kuni 34 nädalat. Lõppstaadiumis, kui teie manustamine on peatselt 34 nädala jooksul kuni 36 rasedusnädalani ja teil ei ole varem olnud kortikosteroidide annust, võib teie arst paluda teil neid kasutada.
Teatud juhtudel soovitab arst ka magneesiumsulfaati. Kui laps on sündinud enne 32 rasedusnädalat, on aju vähene kasv võimalik. Magneesiumsulfaadi manustamine vähendab selle tekkimise ohtu, mille tagajärjel välditakse selliseid seisundeid nagu aju halvatus
Lõplik piir, mida saab võtta enneaegse sünnituse korral, viib selle ajutiselt edasi. Tocolytics on spetsiifiline ravim, mis aitab peatada kontraktsioone väikese aja jooksul. Need kestavad enamasti ainult kaks päeva. Sellegipoolest võivad arstid seda aega kasutada, et võimaldada kortikosteroididel lapse kasvu kiirendada või suunata teid teise haiglasse, kus on olemas vahendid enneaegsete imikute toetamiseks. Rasedad naised, kellel on kõrge vererõhk, ei ole soovitatav võtta tokolüüte.
Kirurgia
Väga spetsiifilistel juhtudel võib arst soovitada teil teha kirurgilist protseduuri. See on eeskätt kasulik naistel, kellel on lühike emakakael. Seda protseduuri soovitatakse enamasti ainult siis, kui teie rasedus on alla 24 nädala, teie varasemad rasedused on põhjustanud enneaegseid sünnitusi ja teie emakakaela pikkus on alla 25 mm pikk, nagu ilmneb ultrahelilt.
Selles protseduuris suletakse emakakaela tugevate õmblusmaterjalide abil ja sulgedes. Kui te lõpetate 36 rasedusnädalat, eemaldatakse õmblused nii, et looduslik töö võib toimuda.
Mida saate enneaegse töö ennetamiseks teha?
Siin on mõned ennetusmeetmed enneaegse sünnituse vältimiseks.
1. Sünnieelne hooldus
Sünnitusjärgne hooldus aitab ravida kõiki tervisehäireid ja kontrollib ravimeid, et tagada teie ja teie lapse ohutus raseduse ajal.
2. Gripijääk
Gripi ajal raseduse ajal suureneb teie enneaegse sünnituse võimalus. Seega on kõige parem saada gripiviirust aktiivse ennetusmeetmena.
3. Lõpetage suitsetamine
Valida nikotiini plaastrid, kuigi mitte ideaalsed, või muul viisil sigarettidest eemale tõrjuda, kuid lõpetada suitsetamine peaaegu kohe, kui võimalik.
4. Valige viljakusravi
Parim on olla ühe lapse juures rasedaks kui kaksikud või kolmikud, kuna see suurendab enneaegse sünnituse võimalusi.
5. Halda oma kaalu
Rasvumine on tugev põhjus enneaegse sünnituse vallandamiseks. Säilitage tervislik tasakaalustatud toitumine ja jätkake kergeid harjutusi ja liigutusi nii palju kui võimalik.
Milline mõju on enneaegsele tööjõule raseduse ajal?
Täisajaline rasedus on väga oluline, et tagada terve täiskasvanud laps. Enneaegne töö ei tähenda alati, et kohaletoimetamine on enneaegne. Juhul, kui see juhtub, on sellistel imikutel praegu ja hilisemas elus oht füüsilise ja vaimse tervise tõttu. Vähem kui 24 rasedusnädalal sündinud väikelastel on 50–50 ellujäämisvõimalus.
Enneaegne tööjõu juhtimine on vältimatult vajalik enneaegse sünnituse võimaluste leevendamiseks, ilma et see kahjustaks last. Alguses ennetavate meetmete võtmisel ja soovi korral ravi alustamisel võib enneaegse sünnituse võimalusi vähendada ja nii laps kui ka ema võivad olla ohutud.