Ultraheli skaneerimine ja viljakus
Käesolevas artiklis
- Mis on Ultrasound Scan for Fertility kasutamine?
- Viljatuse ultraheliuuringute tĂĽĂĽbid
- Mida saab mitte diagnoosida?
- Ultraheli skaneerimine viljatusravi ajal
Ultraheliuuringud on väga olulised naiste viljakuse hindamisel, kellel on raskusi loomuliku rasestumisega. See aitab arstil diagnoosida viljatuse võimalikke põhjuseid, nagu munasarjade, endomeetriumi, emaka ja munajuhade hindamine. Diagnoosi põhjal soovitab arst sobivat ravi.
Mis on Ultrasound Scan for Fertility kasutamine?
Ultraheli sond kiirgab kõrgsageduslikke helilaineid, mis põrkuvad organismis elunditest ja kudedest ning peegeldavad sondi. Arvuti külge kinnitamisel taastatakse need peegeldused monitori kujutisteks. Arst kasutab viljakuse testimiseks ultraheli ja hindab reproduktiivorganeid ja vaagnaalasid, et välistada igasuguseid viljatuse patoloogilisi või struktuurilisi põhjuseid, mida kirjeldatakse järgmiselt.
1. Munasarjad
Kui teil on raskusi rasestumisega, kontrollib arst teie munasarju, nende kuju ja suurust ning kontrollib normaalsete või ebanormaalsete tsüstide esinemist. Paljude väikeste tsüstide olemasolu, mis ilmuvad pärlikaelana, võivad osutada polütsüstiliste munasarjade sündroomi võimalusele, samas kui suurem endometrioomtsüst võib tähendada endometrioosi.
2. Antral follicles
Antral folliikulid on läbimõõduga 2 kuni 10 mm ja koosnevad vedelikuga täidetud õõnsusest, mida tuntakse antrumina. Need folliikulid muutuvad teie tsükli 2., 3. või 5. päeval nähtavaks transvaginaalse ultraheli kaudu. Antralli folliikulite arvu mõõtmine aitab:
- Munasarjade reservi hindamine.
- Primaarse munasarjade puudulikkuse diagnoosimine.
- Teie viljakuse potentsiaali kindlaksmääramine teie vanuse suhtes (madal arv näitab halba reservi ja suur arv võib tähendada PCOS-i).
3. Emakas
Tehnik võtab teadmiseks emaka kuju, suuruse ja asukoha. Ta võib hüperoskoopia või sonohysterogrammi abil otsida emaka masside võimalikke näidustusi nagu polüübid, fibroidid või adenomüoos emakas.
4. Endomeetriumi paksus
Arst kontrollib ka menstruaaltsĂĽkli edenedes endomeetriumi, emaka limaskesta kontrolli. Ta uurib, kas vooder on etapis nii paks kui peaks.
5. Fallopian Tubes
Teie arst näeb munajuhasid läbi 2D skaneerimise ainult siis, kui see on täis vedelikku või on paistes. Ta võib kasutada HSG-testi või HyCoSy-d, et kontrollida, kas teie munajuhad on selged või blokeeritud ja seisund hüdrosalpinx.
6. Liimid
Adhesioonid võivad esineda eelneva vaagnainfektsiooni või endometrioosi tagajärjel ja need blokeerivad reproduktiivorganite vaba liikumise. Seda saab diagnoosida transvaginaalse sondi õrnalt vajutamisega munasarjadele, et näha, kuidas nad vaagnaõõnde liiguvad ja kas nad on üksteise külge kinnitatud.
7. Vere voog reproduktiivorganitele
Värvilise Doppleri skaneerimise abil hindab arst massi või tsüstide ümber voolavat verd. See on kasulik tervete tsüstide, munasarjavähi või endomeetriumi tsüstide eristamisel.
8. Kontseptsiooni kontroll
Varajane raseduse skaneerimine pärast positiivset testimist võib aidata välistada emakavälise raseduse või pimestatud munarakkude riski. See võib aidata avastada ka loote südamelööki, mis näitab jätkuvat rasedust.
Viljatuse ultraheliuuringute tĂĽĂĽbid
Ultraheliuuringud mängivad olulist rolli naise viljakusega seotud keeruliste küsimuste uurimisel. Teostatud ultraheli tüüp sõltub teie raseduse või viljakuse ravi etapist antud hetkel. Naistel, kes on raseduse keskel või hilises eas, on sagedasemad kõhu ultrahelid, samas kui viljakuse testimise või viljatusravi saavatel naistel tehakse enamik skaneeringuid transvaginaalseks. Erinevaid ultraheliuuringuid kirjeldatakse lühidalt järgmiselt.
1. Kõhu ultraheli
Naise raseduse jälgimiseks on kõige sagedamini teostatav skaneerimine kõhu ultraheliga. Selles skannimises palutakse teil oma põie täielikuks protseduuri jaoks säilitada. Terve põie lükkab sooled veidi välja, nii et pilt on selge. Abdominaalsel skaneerimisel rakendatakse teie kõhule geeli, mis muudab ultraheli sondi nahale libisemise ja hõlpsuse.
2. Transvaginaalne ultraheli
Sellisel juhul teostatakse ultraheli vaginaalselt nii, et arst saab suguelundeid paremini hinnata. Siin on muundur kujutatud sihvana ja pika võlli kujul. Tangile tõmmatakse kondoomi ja otsa kantakse määrdigeel enne emakakaela asetamist tuppe.
3. Antral folliikulite arv
See katse viiakse läbi transvaginaalse ultraheliseadme kaudu ja nõuab spetsialisti spetsialiseerumist. See aitab määrata teie munasarja reservi ja diagnoosida polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS).
4. 3D ultraheli
Ultraheliuuringud toodavad tavaliselt 2D pilte, kuid arenenud tehnoloogiate abil on võimalik luua kolmemõõtmelisi pilte. See aitab avastada probleeme munajuhades ja emaka kõrvalekalletes, mis ei ole kahemõõtmelistes ultraheliuuringutes kergesti nähtavad.
5. Sonohysterogramm
Selles skannimises edastab arst soolalahuse läbi kateetri emakasse. Kuna soolalahus täidab emaka, muutub emaka kuju lihtsamaks ja emaka sees olevate nakkuste kontroll.
6. Hysterosalpingo - kontrastsalvestus (HyCoSy)
Siin saadab arst värvaine või soolalahuse segu koos õhumullidega läbi kateetri läbi munanditorude, et teha kindlaks, kas torud on avatud või blokeeritud. Katse tehti varem hysterosalpingogrammi (HSG) poolt, spetsiaalse röntgeniga. Kuid HyCoSy eelistab HSG-d, sest:
- HSG-ga võrreldes on vähem ebamugavust.
- Joodi või kiirgusega kokkupuude.
- Võib teha samaaegselt ultraheliuuringuga.
Mida saab mitte diagnoosida?
Viljakuse kontrollimiseks mõeldud ultraheli põhiomadused ei ole sageli tõsiste probleemide diagnoosimisel. Mõned neist on loetletud järgmiselt.
1. Blokeeritud Fallopian Tubes
Arst saab uurida munajuhet ainult hysterosalpingo-kontrastseks sonograafia (HyCoSy) abil. Kuid põhiline ultraheliuuring ei suuda munasambasid diagnoosida.
2. Endometrioos
Ultrahel võib viidata rasketele endometrioosi juhtudele. Mõõdukate ja raskemate endometrioosi juhtude avastamiseks on soovitatav kasutada laparoskoopilist kirurgiat.
3. Emaka häired
Teatud emaka kõrvalekalded ei ole tõenäoliselt diagnoositud lihtsa ultraheliuuringu abil. Täieliku emaka hindamiseks on vaja hüstoskoopiat või sonohysterogrammi.
Ultraheli skaneerimine viljatusravi ajal
Ultraheliuuringud on viljatusravi jaoks väga olulised, kuna arst saab uurida vaagna elundeid, kontrollida menstruatsioonitsüklite ajal munasarjade folliikulite kasvu, intrafollikulaarseid struktuure ja endomeetriumi muutusi. Hormooniga stimuleeritud tsüklite puhul muutub sagedamini viljatuse probleemide ultraheli kasutamine, kuna neid tuleb teha ovulatsiooni, induktsiooni ja hilisemate kuupäevade ajal.
1. Ultraheliuuring
Teie arst võib teile helistada menstruaaltsükli esimestel päevadel veretööd ja ultraheli. See on viljakuse vaagnapõhja ultraheliuuring, mida tehakse selleks, et kontrollida, kas munasarjadel on ebatavalised tsüstid, et kindlaks teha, kas tsüklile võib alustada viljakuse ravimeid või tuleks need edasi lükata kuni järgmise.
2. folliikulite kasv
Teil tuleb nõuda kliinikus sageli folliikulite jälgimiseks ultraheliuuringuid. Teile määratud arstiabi ravimid sõltuvad suures osas folliikulite kasvust. Teie ravi ja küpsete folliikulite arvu põhjal võib teil olla ette nähtud munade otsimine või tsükkel võib tühistada, kui number on suur.
3. Endomeetriumi paksus
On väga oluline kontrollida emaka endomeetriumi muutusi ravitsükli jooksul. Tehnik kontrollib ka teie endomeetriumi paksust, sest pärast endomeetriumi paksuse kontrollimist on arst võimeline muutma teie ravimi annuseid, et tagada edukas tsükkel.
4. Ultraheliga juhitavad protseduurid
Lisaks jälgimisele kasutatakse ultraheli ka mõnede ravijuhiste suunamiseks, mis hõlmab embrüo siirdamist ja IVF-i munade otsimist, kui nõela kasutatakse munasarjade munade otsimiseks.
Ultraheliuuringud mängivad teie viljakuse ravis väga olulist rolli. Need skaneerimised teostatakse emaka limaskesta ovulatsiooni, paksuse ja mustri jälgimiseks ning diagnoositakse sellised seisundid nagu endometrioos, emakaväline rasedus või vaagna masside esinemine. Need skaneerimised on olulised, et nad saaksid tagada eduka raseduse.