Vasa Previa - põhjused, märgid ja ravi

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on Vasa Previa raseduse ajal?
• Millised on Vasa Previa põhjused?
• Vasa Previa sümptomid
• Kuidas on Vasa Previa diagnoositud?
• Vasa Previaga seotud tüsistused
• Vasa Previa ravi
• Kuidas hallata Vasa Previat?
• Prognoos ja tulemus
• Mis on beebide ellujäämise määr Vasa Previaga?

Rasedus on põnevuse ja närvilisuse aeg. Raseduse ajal võib juhtuda midagi ja seetõttu on raseduse ajal äärmiselt ettevaatlik. On tõsiseid tingimusi, mida emad peavad olema teadlikud, et tagada nende ohutu rasedus ja tervislik laps. Üks selline seisund on nn vasa previa. See on harvaesinev, kuid tõsine seisund, mis võib ohustada lapse elu ja põhjustada ema rasedust. See artikkel ütleb teile, mida vajate vasa previa kohta.

Mis on Vasa Previa raseduse ajal?

Vasa Previa on ohtlik ja haruldane haigusseisund, kus loote veresooned liiguvad läbi sisemise kaelaava, mis eraldab emaka tupest. Nööri nööri veresooned kulgevad läbi koorimembraani ja mitte otse platsentasse; vasa previa põhjustab nende kaitsmata platsenta kude või nabanööri. See muudab need väga tundlikuks rebendi suhtes, mis põhjustab loote hemorraagiat. Selle suremus on kõrge.

Millised on Vasa Previa põhjused?

Järgnevalt on toodud põhjused, mis võivad põhjustada selle seisundi tekkimist rasedatel naistel:

• Mitmed rasedused: Moms-to-be, kes kannavad mitmekordseid, nagu kaksik- ja tripletid, on suurem risk vasa previa tekkeks.

• IVF: in vitro viljastamisega rasestunud emadel on suurenenud risk vasa previa tekkeks. „Vasa Previa” esinemine naistel, kes on sündinud IVF-i kaudu, on sama palju kui 300 naist.

• Lisatarvikute platsid: see on seisund, kus platsenta ei moodusta korralikult ja tal on üks või mitu eraldi tarvikut, välja arvatud peamine platsenta ketas.

• Velamentne juhtme sisestamine: see on kõrvalekalle, kus nabanöör asetseb selle asemel, et sisestada otse platsenta keskele, ennast loote membraanidesse ja liigub läbi nende, et jõuda platsenta.

• Eelmised C-sektsioonid: Naised, kes on varem sünnitanud C-sektsiooni või kellel on olnud teisi emakakaitsevahendeid, on samuti riskiks vasa previa tekkeks.

• Madalas platsenta: kui platsenta on madalal kohal, võib see samuti põhjustada vasa previat rasedatel naistel.

Vasa Previa sümptomid

Allpool mainitakse vasa previa sümptomeid:

• Kahjuks võib vasa previa minna täiesti avastamata, kuni ema läheb tööle.

• Üks vasa previa sümptomeid rasedatel on valutu verejooks lõhenenud loote veresoontest teisel või kolmandal trimestril. Loote veri on tumepunane.

• Kui teie arst tuvastab, et kehas on membraane, võib see põhjustada valutut veritsust. See on üks vasa previa peamisi sümptomeid.

• Loote bradükardia on ka vasa previa märk. See juhtub siis, kui loote südamelöögisagedus muutub ebatavaliselt aeglaseks, kui veresooned murduvad ja hakkavad veritsema.

• Kui emal on ükskõik milline eespool mainitud riskitegur, nagu madalal asetsev platsenta, eelmised C-lõigud, IVF-ravi, mitmed lootused, multi-lobed-platsenta või ebanormaalne juhe sisestamine, kontrollib arst ultraheliuuringu ajal vasa previat. .

Kuidas on Vasa Previa diagnoositud?

Vasa previat saab diagnoosida transvaginaalse ultraheliga koos värvi Doppleri testiga. Arst soovitab seda, kui teil on mõni eelnevalt mainitud riskitegur või hoiatusmärk. Vasa previa ultraheli võib aidata varajases diagnoosimises ja seisundi õigeaegses juhtimises ning tagada, et laps on ohutu ja tervislik.

Vasa Previaga seotud tüsistused

Vasa previa võib lootele lõppeda surmaga. Samuti võib see põhjustada emale sünnituse ajal tüsistusi. Kõige tavalisem tüsistus on, et lapse ohutuks toimetamiseks võib olla vajalik C-osa.

Vasa previa C-lõik on valikuline, kui seisund on diagnoositud raseduse alguses. Kui vasa previa on diagnoositud, soovitab arst 35-36 nädalat, et laps ohutult toimetada. Kui ema läheb tööle, rebivad emaka kokkutõmbed veresooned ja põhjustavad loote verejooksu.

Vasa Previa ravi

Vasa previat saab ravida ja ravida, kui see avastatakse raseduse alguses. Mõned ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Kokkutõmbumisvastased ravimid tööjõu maha surumiseks.

• Täieliku puhkuse andmine oma vaagnale on oluline. On soovitatav, et te ei peaks seksuaalvahekorras osalema ega tohiks teha vaginaalset eksami, välja arvatud transvaginaalne ultraheli. Täielik voodipesu on füüsilise koormuse vältimiseks vajalik.

• Haiglaravi 30–32 nädalal on oluline, et tagada ema ja lapse pidev jälgimine.

• Minge regulaarsete ultrahelite puhul, et veenduda, et veresooned ei ole rebenenud või veritsus.

• Samuti võib valida loote steroidravi kopsu küpsemise kiirendamiseks. Selle põhjuseks on see, et laps tuleb 35-nädalase aja jooksul C-sektsiooniga toimetada. 35 nädala pärast peetakse last enneaegseks ja kopse ei arendata täielikult.

• Valikulist C-osa saab teha 35 nädala jooksul, et vältida loote veresoonte purunemist.

Kuidas hallata Vasa Previat?

Vasa Previat saab hallata järgmistel viisidel:

1. Antepartum

Osalusperiood tähendab perioodi enne sünnitust. Vasel previa ravivastane ravi hõlmab ema jaoks täielikku voodipesu, eriti viimasel trimestril. See hõlmab ka tööjõu supresseerivate ravimite kasutamist, et peatada kõik emaka kokkutõmbed, pidev loote jälgimine transvaginaalsete ultrahelite abil, et tagada nabanööri kokkusurumine ja steroidiravi loote kopsu küpsemise kiirendamiseks.

2. Intrapartum

Intrapartum viitab ajale, mis algab tööjõust kuni platsenta manustamiseni. Tavaliselt välditakse seda perioodi, kui haigusseisund diagnoositakse varakult. Arst soovitab 35 nädala vältel valikulist C-sektsiooni, et vältida tööjõu kokkutõmbumist, mis puruneb nööri veresooned. Kui see jäetakse diagnoosimata ja ema läheb tööjõudu, purunevad nabaväädi veresooned kokkutõmmetest. See põhjustab loote verejooksu ja on enamasti surmaga lõppenud. Sellistel juhtudel oleks laps kaotanud palju verd ja ta peab kaotama vere asendamiseks viivitamata vereülekande.

3. Sünnitusjärgne

See viitab tarnimisjärgsele perioodile. Vastsündinu nabanööri tuleb verekaotuse vältimiseks kohe kinnitada. Laps tuleb kohe kontrollida ja vajada vereülekannet. Ema tuleb kontrollida sisemise verejooksu tunnuste suhtes ja vajada kirurgilist ravi.

Prognoos ja tulemus

Varajase avastamise korral on vasa previa prognoos hea. Kui see jääb avastamata, võib see olla lapsele surmav, kuigi see ei põhjusta emale terviseriske.

1. Vastsündinute tulemused

Kui vasa previa on diagnoositud prenataalselt, võib lootele toimetada valikulise C-sektsiooni kaudu ja ainult kolm selliselt sündinud lapsest vajavad pärast sündi vereülekannet. Siiski võib lapsele tekkida tüsistusi seoses enneaegse sünniga, nagu vähearenenud kopsud või madal sünnikaal.

2. Pikaajaline mõju ema tervisele

Vasa previa ei põhjusta emale füüsilisi terviseriske peale C-osa riskide.

Mis on beebide ellujäämise määr Vasa Previaga?

Kui diagnoositakse prenataalselt, on imikute elulemus üle 97%. Diagnoosimata jätmise korral on imikute suremus umbes 95%.

Vasa previa on väga haruldane ja esineb ainult neljast 10 000 sünnist. Aga see on tõsine seisund, mis võib olla lapsele surmav ja seetõttu tuleb seda diagnoosida ja ravida raseduse alguses. Konsulteerige oma arstiga, kui teil on selles artiklis mainitud vasa previa riskitegureid.