Verehüübed raseduse ajal

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on verehüüve?
• Verehüüvete tüübid?
• Mis põhjustab verehüübimist raseduse ajal?
• Kes on risk verehüüvete tekkimisel raseduse ajal?
• Verehüüvete sümptomid raseduse ajal
• Katsed
• Raseduse verehüübimise tüsistused?
• Kas verehüübed võivad teie last mõjutada?
• Kas see mõjutab minu tööjõudu Kui ma olen kõrge DVT riskiga?
• Kuidas ravitakse verehüübed rasedatel naistel?
• Ärahoidmine

Rasedus on rõõmu aeg, aga ka ärevus, stress ja hirm. Üks ohtlikest asjadest, millega te raseduse ajal kokku puutute, on verehüüvete oht. Isegi kui rasedatel naistel esineb ainult üks 1000-st verehüübe tekkimisest, on see väga kriitiline seisund ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi teie ja teie sündimata lapsele. Oluline on jääda rahulikuks, pidades silmas survet paljude raseduse probleemidega tegelemiseks. Õnneks on mitmeid asju, mida saate teha, et kaitsta ennast ja oma last verehüüvete põhjustatud ohtude eest.

Mis on verehüüve?

Teie keha võib vigastada mitmel viisil. Kui teie nahk saab lõigatud, saadab keha spetsiaalsete vererakkude armee, mida nimetatakse trombotsüütideks. Trombotsüüdid koos hüübimisfaktorite valikuga kleepuvad kokku, et moodustada vigastuskohas plomm ja peatada verest kehast lahkumine. Hüübimine sellistes tingimustes on oluline kehaline protsess vere loosa vältimiseks. Siiski, kui trombid moodustuvad veenides ja ei suuda lahustuda, võib see muutuda ohtlikuks olukorraks.

Naistel on raseduse ajal emakas verehüübe tekkimise risk palju suurem kui mitte-rasedatel naistel. Selle põhjuseks on kõrgenenud östrogeeni tase veres, mis soodustab hüübimisfaktorite aktiivsust. Kuigi tromb ei pruugi iseenesest olla ohtlik, võib see sõltuvalt asukohast põhjustada tõsiseid tüsistusi. Verehüübed võivad tekkida raseduse ajal või isegi mõne nädala jooksul pärast sünnitust.

Verehüüvete tüübid?

Kehas on kaks peamist verehüüvete vormi. Nemad on:

1. Trombi

Verehüübed, mis moodustuvad veenides või arterites, on tuntud kui tromb. Trombi trombid võivad areneda ka südame sees. Tromb on põhiliselt punaste vereliblede, trombotsüütide ja fibriinvalgu koaguleeritud mass. See võib blokeerida terved veresooned ja takistada verevoolu, mis viib seisundini, mida nimetatakse tromboosiks. Üldiselt toimub tromboos jalgade veenides, kuid mõnikord võib see juhtuda mujal kehas. Tromboos raseduse ajal on üsna tavaline ja väga ohtlik. Kaks peamist tromboosi liiki on:

• Deep Vein Thrombosis: Deep Vein Tromboos või DVT esineb siis, kui vereringe areneb veeni sügavale kehas, tavaliselt reie või vasika sees. See näitab ennast põletiku, turse, valu ja soojuse kujul, mis paikneb selles piirkonnas.
• Aju veeni tromboos: aju veeni tromboos või verejooks on verehüübe moodustumine ühes aju veenides. See suurendab oluliselt insultide võimalusi.

2. Embolus

Embolus on materjal, mis liigub läbi veresoonte. Kõige sagedamini on see veresoonest välja tõrjunud tromb, kuid võib mõnikord olla rasv- või õhumullid. Embolus raseduse ajal võib samuti takistada verevoolu mitmesugustes organismi organites, põhjustades venoosse trombemboolia all tuntud seisundit. Kui see takistab verevoolu südames, kopsudes või ajus, võib see põhjustada tõsiseid kahjustusi või isegi surma.

Mis põhjustab verehüübimist raseduse ajal?

Verehüüvete tekkeks raseduse ajal on mitmeid põhjuseid. Mõned neist on:

• Kolesterool

Kolesterooli naastud, mis ummistuvad teie arterites, mõjutavad verevoolu selles piirkonnas, muutes teid trombi suhtes vastuvõtlikumaks.

• Liikumise puudumine

Pikkade perioodide pidamine või istumine võib soodustada trombide tekkimist jalgades. Veenduge ka, et te ei istu liiga kaua jalaga.

• Dehüdratsioon

Verehüübed võivad tekkida rasedatel naistel, kes ei jää joogiveega või mahlaga hüdreeritud. Hyperemesis gravidarum on haigus, mis võib põhjustada ka dehüdratsiooni.

• Taastumine operatsioonist

Kui olete hiljuti läbinud invasiivse operatsiooni, mis hõlmab arterite ja veenide lõikamist, on teil suurem verehüüvete oht.

• Veresoonte kahjustused

Teie lapse suuruse suurenemine raseduse ajal hakkab avaldama survet vaagnapiirkonda viivatele veenidele. See muudab selle, et selles piirkonnas on hüübe teke tõenäolisem.

• Teatud ravimid

Mõned ravimid, nagu östrogeeni lisandid või rasestumisvastased tabletid, võivad soodustada hüübimist.

Kes on risk verehüüvete tekkimisel raseduse ajal?

Verehüübe tekkimine on aeg-ajalt, kuid mida rohkem te raseduse ajal edasi liigute, seda suurem on risk, mis saavutatakse esimesel kuul pärast teie lapse sündi. On palju riske, mis võivad põhjustada verehüüvete tekkimist raseduse ajal. Nemad on:

• Perekonna ajalugu

Pärilikkus on üks tavapäraseid raseduse verehüüvete põhjuseid. Kui teie pere naistel on selline tendents, on tõenäoliselt ka see.

• Teatud tervislik seisund

Haiguste, nagu südamehaiguste, sirprakulise aneemia, trombofiilia, kõrge vererõhu, diabeedi või luupuse tõttu suureneb teie verehüüvete tekkimise oht.

• Vanus

Üle 40-aastase vererõhu suurenemise tõenäosus suureneb, nii et üle 35-aastased rasedad naised peaksid olema eriti ettevaatlikud.

• Suitsetamine

Suitsetajatel või kasutatud suitsetajatel on kõrge risk verehüüvete tekkeks, kuna sigaretisuits kipub kahjustama veresoonte sisemist vooderit ning muudab vereliistakute kleepumise.

• Rasvumine

Raseduse ajal BMI kõrgem kui 30 võib põhjustada verevoolu vähenemist organismis, suurendades hüübimiste teket.

• Munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom

Naised, kes on läbinud viljakuse, võivad harvadel juhtudel tekitada seda sündroomi. Siin tekib verehüüvete vorm, kuna see seisund põhjustab munasarjade veresoonte vigastusi.

Verehüüvete sümptomid raseduse ajal

Rase naise puhul on teil kalduvus pidevalt muretseda nii teie tervise kui ka lapse pärast. Selle asemel, et muretseda teise võimaliku ohu pärast, võtke teadmiseks kõik märgid, mida keha üritab sulle näidata. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, võib teil tekkida verehüüve ja peate viivitamatult minema hädaabiruumi.

• Rindkere valu või tihedus
• Verine köha
• Raske hingata
• Tugev väsimus
• Turse ja hellus vasika, reite ja alaselja puhul

Katsed

Teie arst määrab verehüüvete leidmiseks mitmeid viise. Mõned üldkasutatavad tehnikad on:

• CT-skaneerimine
• Kopsude angiogramm, et kontrollida kopsude emboliat
• Veenide ultraheli kontrollimine visuaalselt trombide kontrollimiseks
• D-dimeeri test, mis mõõdab hüübimisega seotud valkude taset, et kontrollida verehüüvete keemilist esinemist
• Veenide MRI trombi leidmiseks
• Kontrast Venograafia on parim meetod hüübimiste tuvastamiseks, kuid see on üsna kallis ja invasiivne

Raseduse verehüübimise tüsistused?

Tromboos tapab iga viie minuti tagant. Kuna verehüüvete oht raseduse ajal on oluliselt suurenenud, võib see põhjustada tõsist kahju nii teile kui ka teie sündimata lapsele. Mõned komplikatsioonid, mis võivad tekkida teie kehas raseduse verehüüvete tekkimisel, on järgmised:

• Kopsuemboolia

Kui embolus liigub oma algsest asukohast, liigub see vereringesse. Kui see mingil moel kopsudesse satub, on see tuntud kui kopsuemboolia (PE). PE on VTE tüüp koos DVT-ga. See seisund võib oluliselt vähendada hapniku taset, kahjustades organismis mitmeid kudesid ja elundeid. PE sümptomid on õhupuudus, nõrkustunne, ebaregulaarne südametegevus ja ärevus.

• Müokardi infarkt

Tuntud ka kui südameinfarkt, võib tekkida, kui verehüüve takistab südamelihaseid saamast vajalikku hapnikku ja toitaineid. See võib viia südame kudede aeglase surmani, põhjustades südameinfarkti. Südameinfarkt võib põhjustada südame tõsist kahju ja on sageli surmaga lõppenud.

• Isheemiline insult

Aju vajab pidevat verevarustust. Aju veen Tromboos võib peatada vere jõudmise aju või äärmuslikel juhtudel põhjustada veresoonte lõhkemist. Seda tuntakse insultina. Rabanduse sümptomid on nägemise kaotus, peapööritus, krambid, keha ühel küljel tunne puudumine ja võimetus liikuda või rääkida. Paljudel juhtudel võivad insultid põhjustada ajukahjustust või surma.

• Preeklampsia

See on üks levinumaid tingimusi, mida mõned rasedad naised läbivad, eriti nende kolmandal trimestril. Preeklampsia põhjustab vererõhu tõusu, mis mõjutab maksa ja neerude funktsioone. Need organid võivad samuti kahjustuda, kui neid ei ravita õigel ajal. Mõned hoiatused preeklampsia kohta on peavalu, uriiniproteiin ja ebaselge nägemine.

Kas verehüübed võivad teie last mõjutada?

Verehüübed ei ole mitte ainult teie tervisele ohtlikud, vaid võivad põhjustada ka teie sündimata lapsele tõsist kahju, eriti kui nad reisivad emakasse. Platsenta sees võivad aeg-ajalt tekkida verehüübed, mis põhjustavad loote verevarustuse ummistumise. Mõned ohud, mida nad võivad teie lapsele põhjustada, on:

• Platsentaalne düsfunktsioon

Kuna platsenta on organ, mis toimib loote ja emaka vahel hapniku- ja toidutee all, blokeerivad platsentas tekkivad verehüübed verevoolu lootele. See võib teie sündimata lapse elu tõsiselt ohustada.

• Loote kasvu aeglustumine

Kui platsenta ei suuda tõhusalt toimida, ei jõua hapnik ja toitained lootele. See toob kaasa loote ebatäieliku või ebanormaalse arengu. Selle tulemuseks on umbes 20% surnultsündid ja ülejäänud 80% lapsed on tõenäoliselt alakaalulised ja neil võib olla hilisemas elus arenguhäired, rasvumine või diabeet.

• Sõitmine

Verehüübed võivad samuti põhjustada loote surma enne kolmandat trimestrit, samal ajal kui emakas.

• Enneaegne sünnitus

Verehüübed võivad kaasa tuua ka enneaegse sünnituse, mis tähendab, et laps sünnib nädal või rohkem enne tähtaega. Need lapsed on alakaalulised ja võivad tekitada kuulmis- ja nägemishäireid, ajukahjustust ja madalamat IQ-d.

Kas see mõjutab minu tööjõudu Kui ma olen kõrge DVT riskiga?

Deep Vein Tromboos võib olla nõrgestav seisund, kuid teil on siiski edukas rasedus isegi siis, kui teil on suur risk. Verehüübe tekkimise riski vähendamine kuni sünnini ja mõne kuu pärast on otsustava tähtsusega. Mõned asjad, mida te oma raseduse lõpus teha saate:

• Sagedane liikumine aitab hoida verd läbi keha ja vähendab verehüüvete tekkimise võimalusi
• Hüdrateerumine hoiab ära teie veri piisavalt paksuse, et verehüübed sadestuda
• Looduslikuks sünniks, kuna keisrilõikeoperatsioonid suurendavad verehüüvete tekkimise ohtu

Kuidas ravitakse verehüübed rasedatel naistel?

Kui arst jälgib raseduse ajal teie organismis verehüüvete esinemist, on neil mitmeid raviviise.

• Ravi hepariiniga või madala molekulmassiga hepariiniga

Hepariinid on molekulide klass, mis käitub antikoagulantidena. Nad takistavad verehüüvete tekkimist veres ja vähendavad seeläbi sügavate veenide tromboosi ja kopsuembooliate tekkimise võimalusi. See ravi jätkub vähemalt 6 nädalat pärast manustamist.

• Varfariin

See on antikoagulant, mis on väga efektiivne DVT ja PE ravimisel, kuid ei ole soovitatav rasedatele naistele kõrvaltoimete, näiteks sisemise verejooksu ja koekahjustuste tõttu. Paar nädalat pärast sünnitust määrab teie sünnitusarst varfariini, kuni kõik verehüübed on kadunud.

• Inferior vena cava filtrid

Uued uuringud näitavad lubadust tehnika kohta, mis hõlmab väikese seadme kirurgilist sisestamist südame halvemasse vena cava, et vähendada kopsuembooliate riski. Siiski on leitud, et see suurendab süvaveenide tromboosi esinemist.

Ärahoidmine

Raseduse kriitilise iseloomu tõttu on mõned asjad, mida peate kohustuslikult hoidma, et hoida neid teie ja teie lapse eest eemal.

• Püsi aktiivne

See on kõige olulisem nõuanne. Lisaks oma südame-veresoonkonna tervise edendamisele hoiab füüsiline aktiivsus teie vereringet maksimaalses seisundis ja ei anna verele hüübimist. Küsige alati oma tervishoiuteenuse osutajalt enne raseduse ajal mis tahes treeningut, eriti kui olete ülekaaluline. Kui teil on meditsiiniliselt soovitatav voodit raseduse ajal puhata, võivad antikoagulantravimid vere hüübimist öösel hoida.

• Investeerige pakkimispüksidesse

Kompressirõivaste kandmine hoiab ära veenide kahjustumise ja parandab verevoolu. See vähendab ka DVT võimalusi.

• Ärge istuge kogu aeg

Isegi kui teil on aktiivne elustiil, proovige mitte kodus või tööl viibimise ajal istuda ega lamada. Püsti nüüd ja siis lühikese jalutuskäigu ümber maja või kontori, enne kui pöördute tagasi selle juurde, mida sa tegid. Hoidke jalalihaseid lõdvestunud, andes neile regulaarselt massaaže. Kui te reisite, siis veenduge, et sa vähemalt kord poole tunni tagant sõidad autos, bussis, rongis või lennukis ringi.

• Juua vett

See on meie tervisele väga oluline, kuid me unustame seda veel piisavalt teha. Enamik inimesi vajab vähemalt 2 liitrit vett päevas. Rasedad naised joovad paremini iga päev 3-4 liitrit.

• Tervislik eluviis

Tasakaalustatud toitumine, mis on palju puuvilju, köögivilju, lahja liha ja täisteratooteid, on oluline tervena püsimiseks. Vältige suitsetamist ja alkoholi, kuna esimene ärritab arterite vooderdisi ja viimane õhutab verd.

Enne kui olete just lugenud teabe hullem, võtke paar minutit aega lõõgastumiseks ja mõne sügava hingetõmbe tegemiseks. Võta kõike üks samm korraga ja leiad end olevat võimeline toime tulema kõige raskemate otsustega. Nüüd, kui tunnete end veidi rahulikumana, siis mõista, et sa ei pea selle vastu üksi; teil on oma partneri, pereliikmete, sõprade ja arsti toetus oma raske, kuid rahuldust pakkuvale ajale. Verehüüvete põhjustatud ohtude eest kaitsmine on üks tähtsamaid asju, mida saate teha, et kaitsta oma lapse ja ennast.