Imetamine ja kollasus - põhjused, ravi ja ennetamine
Käesolevas artiklis
- Mis on imetamine kollatõbi ja rinnapiima kollatõbi imikutel?
- Mis põhjustab kollatõve imetatud lapsel?
- Ravi imetatud imikutele
- Milline ravi ei ole soovitatav kollatõve vähendamiseks imetavatele imikutele?
- Kuidas diagnoositakse rinnapiima kollatõbi ja imetamine?
- Kuidas vältida kollatõbe rinnaga toitmisel
- Kas ema võib imetada, kui tema lapsel on kollatõbi?
Kollatõbi on kõrge bilirubiini taseme märk, mis esineb 60% täiskasvanud imikutest ja 80% enneaegsetest vastsündinutest, tavaliselt esimese elunädala jooksul. Bilirubiin on vanade punaste vereliblede lagunemisel vastsündinutel. Kõrge taseme peamised põhjused on:
- Vastsündinutel on punaste vereliblede lühem eluiga kõrgemate vereliblede kontsentratsiooniga võrreldes täiskasvanutega. Selle tulemuseks on kõrge bilirubiini sisaldus.
- Vastsündinutel on mehhoniumi läbipääsu hilinemine tingitud sellest, et bilirubiin imendub soolestikku uuesti.
- Maks aitab lagundada bilirubiini, et eemaldada see kehast väljaheites. Vastsündinutel on vähearenenud maksafunktsioon, mis viib bilirubiini aeglase metabolismi tekkeni.
Mis on imetamine kollatõbi ja rinnapiima kollatõbi imikutel?
Imetamisega on seotud kahte tüüpi kollatõbi. Imetamine ikterus on kalorite puudusest ja / või ebapiisavast toitumisest tingitud kollatõbi varane algus. Söötmise suurenemine võib aidata sellist ikterust ära hoida või ravida, eriti kui bilirubiini tase tõuseb.
Rinnapiima kollatõbi seevastu asetub hilja ja on seotud emapiima enda kõrvalekalletega. Rinnapiima kollatõbi sündroom või pikaajaline kollatõbi ei vaja palju ravi, kui bilirubiini kontsentratsioon tervetel täiskasvanutel jääb alla 270 mg / l. Kui bilirubiini kontsentratsioon on üle 270 mg / l või tõuseb, võib näidata rinnaga toitmise ajutist katkestamist.
Rinnapiima kollatõbi areneb pärast esimest elunädalat ja kestab kauem kui füsioloogiline kollatõbi, millel puudub eriline tuvastatav põhjus. Imetamine ikterus ilmneb esimestel elupäevadel, tippu paari nädala jooksul ja kaob elu 3. nädalal. Imikutel, kellel on rinnaga toitev kollatõbi, esineb esimestel elupäevadel kerge dehüdratsioon ja kaalulangus.
Mis põhjustab kollatõve imetatud lapsel?
Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib keha vanade punaste vereliblede taaskasutamisel. Maks on organ, mis lagundab bilirubiini nii, et see eritub kehast väljaheites. On normaalne, et vastsündinud lapsed ilmuvad 1. ja 5. päeva vahel kollaseks. Värv kaob umbes 3. või 4. päeval.
Rinnapiima kollatõve põhjused
Rinnapiima ikterus on näha pärast esimest elunädalat. Kuigi põhjus ei ole täielikult teada, on võimalik, et rinnapiima kuuluvad ained ei lase teatud beebi maksa valkidel bilirubiini lagundada.
Imetamise põhjused Kollatõbi
Kui laps ei saa piisavalt rinnapiima, nimetatakse seda “rinnaga toitmise katkematuseks” või “rinnaga toitmata ikteruseks” või isegi “nälgiviguseks”. See tingimus ilmneb järgmistel asjaoludel:
- Kui enneaegsed lapsed (sündinud varem kui tähtaeg) ei suuda korralikult toita.
- Sellest seisundist võivad kannatada ka lapsed, kes on harjunud ajakava järgi toitma.
- Beebid, kes ei saa korralikult kinni panna.
- Beebid, kellele antakse imetamist takistavaid tutte, eriti kui neil on nälja märke.
Rinnapiima kollatõbi võib esineda peredes ja tõenäoliselt mõjutab see umbes kolmandikku kõigist vastsündinutest, kes toidavad ainult rinnapiima.
Ravi imetatud imikutele
Rinnapiima kollatõbi ja rinnaga toitvad kollatõve ravimeetodid kattuvad ning neid tuleb kasutada, kui bilirubiini tase on alla 20 milligrammi (täiskasvanud tervetel imikutel).
- Sööda oma last 10–12 korda päevas. See aitab eritada bilirubiini kogunemist, suurendades soole liikumist.
- Võtke imetamisprofessionaali abi, et aidata lapsel korralikult kinni ja sööta hästi.
- Kui teil on vaja kasutada valemit, kasutage rinnapiima tootmiseks laktatsiooni abivahendeid. Sa pead piima piima pumpama, et toitlustust jätkata. Imetamise katkemise vältimiseks võib anda segu ja valemipiima.
- Kui beebi bilirubiini tase on üle 20 milligrammi, kasutatakse bilirubiini taseme langetamiseks fototeraapiat (lapse hoidmine erilise valguse eest ühe või kahe päeva jooksul), kuna see muudab molekulide struktuuri, et need kehast kiiresti eemaldada. Selle aja jooksul peate rinnaga toitmise edasiste probleemide vältimiseks kasutama laktatsiooni abivahendeid.
Milline ravi ei ole soovitatav kollatõve vähendamiseks imetavatele imikutele?
On mõned meetodid, mida ei tohiks kasutada kollatõve vähendamiseks.
- Rinnapiima täiendamine suhkru veega võib halvendada asju. See võib takistada rinnapiima tarbimist ja tootmist ning edasi lükata bilirubiini taseme langust.
- Imetamise lõpetamine võib olla halb mõte, sest laps vajab kõiki toitaineid, mida ta saab. Selle asemel peate suurendama rinnaga toitmise sagedust.
Kuidas diagnoositakse rinnapiima kollatõbi ja imetamine?
Imetamise spetsialist jälgib söötmise sagedust, et jälgida, kas teie laps on korralikult kinni ja rinnapiima tarnimine on lapsele piisav. Füüsiline eksam viiakse läbi, et kontrollida naha ja silmavalgete kvaliteeti, sest need muutuvad kollaseks, kui lapsel on kollatõbi. Arst võib soovitada mitmeid teste bilirubiini taseme mõõtmiseks, täieliku vereloome, vere mustuse määramiseks, et teha kindlaks rakkude kuju jne. Need võivad aidata välistada ohtlikumaid kollatõve põhjuseid. Harvadel juhtudel võib teil paluda ka imetamine 24 tundi lõpetada ja anda oma lapsele mõeldud piimapulbri. Seda tehakse selleks, et kontrollida, kas bilirubiini tase langeb.
Kuidas vältida kollatõbe rinnaga toitmisel
Puuduvad ettekirjutatud viisid kollatõbi vältimiseks, kuid selle tõsidust saab kontrollida.
- Alustage imetamist esimestel sĂĽnnitunnitel, et arendada oma lapsega tugevamat imetamist.
- Veenduge, et laps lukustub korralikult ja võtab piisavalt piima. Vajadusel võite konsulteerida laktatsiooni eksperdiga.
- Sööda oma last nii tihti kui võimalik ja veenduge, et teie laps toitub täielikult.
- Kui teil on valikuvõimalus, ärge toidke rinnaga toitmist ega segage seda.
Kas ema võib imetada, kui tema lapsel on kollatõbi?
Enamik vastsündinutest, kellel on kollatõbi, võivad jätkata rinnaga toitmist. Kui sagedus suureneb, suurendab ema piimatoodang, aidates lapsel rohkem sööta ja suurendades imiku kalorite tarbimist ja vedelikku. See aitab vähendada bilirubiini taset. Suurenenud söötmine aitab kaasa ka mekoniumi möödumisele, mis viskab välja veres oleva bilirubiini liia väljaheites. Rinnapiimaga kaasneva kollatõve tõttu pikenenud kollatõbi rinnaga toitvatel imikutel võib rinnaga toitmise ajutiselt katkestada. Siiski on soovitatav, et emad säilitaksid oma piimatootmise piima ekspresseerimise ja kombineerides seda valemiga, mis toidab last. See aitab ära hoida rinnaga toitmise suhet ja aitab emal pidevalt piima.
Vastsündinutel on levinud kollatõbi. Peamine eesmärk peaks olema jätkata rinnaga toitmist, et luua seos ja tagada ema piima tarnimine. Söötmine tuleb peatada ainult arsti soovitusel ja alternatiivseid meetodeid piima pidevaks varustamiseks tuleb vältida, et vältida rinnaga toitmise suhet.
Loe ka: Piimaallergia imikutel
Imetamine mĂĽĂĽdid ja faktid Iga ema peaks teadma
Kõhukinnisus rinnaga toitvatel imikutel