Ekspertküsimused: brutomootorite oskuste arendamine väikelastel
Dr Katie Heathershaw on Melbourne'is asuv lastearst ja Fisher-Price'i pediaatriaspetsialist, kes on osutanud üle 23 aasta vanuseid erineva tervisevajadusega imikuid ja lapsi. Siin vastab ta küsimustele väikeste motoorsete oskuste arendamise kohta, kaasa arvatud indekseerimine, kõhu kestus, hüppajatoe kasutamine ja kaela liikumine.
- Expert Q&A: mootorsõidukite oskuste arendamine väikelastel ja lasteaedades
1. Minu peaaegu kuue kuu vanune vihkab kõhtu. Ta ei saa ikka omaette istuda ega ronida, ja ta rullub ka harva. Kas ma peaksin muretsema?
Arengu edenemine võib lapsel üsna palju varieeruda ning muud tegurid, nagu haigus või enneaegne sündimus, võivad mõjutada ka teie lapse arengut.
Kõhupiirkonna vastumeelsus võib muutuda natuke iseenesest püsivaks probleemiks, sest kuna ta veedab vähem aega oma kõhule, ei ole ta sellega harjunud, ehitab oma ülakeha / õlgade ja kaela tugevust või õppida rulluma nii kiiresti (kuigi ta õpib seda lõpuks nii, et ärge muretsege!).
Püüdke julgustada oma pojad veetma järk-järgult veidi rohkem aega, et mängida oma kõhtu. Segage see ajaga väljas puude all oleval vaipil või proovige aega oma kõhul rinnal. Kui ta ikka veel raskendab oma rindkere ja ülakeha üles tõstmist, püüdke panna oma poja alla väike volditud käterätik, et aidata teda veidi üles tõsta. Toetamata istung on samuti muutuv verstapost ja see ei ole haruldane, kui seda ei saavutata vaid seitse kuud või hiljem. Siiani veenduge, et te toetate teda rohkete padjadega või istute tema taga.
Fisher-Price'i Play IQ veebisait (www.fisherprice.com.au/playiq) on suurepärane ressurss teie lapse arengu kontrollimiseks ja mõningate ideede saamiseks tegevuste ja mänguasjade kohta, et julgustada teda järgmise vahe-eesmärgini jõudma. Näiteks võib Fisher-Price Kick & Play Piano jõusaal aidata teie kõhupiirkonna probleemi lahendada.
Aga kui te olete kunagi mures oma lapse arengu pärast, pöörduge oma arsti või arsti poole.
2. Minu peaaegu ühe-aastane on käinud mitu kuud käputäis, kuid see ei tõuse üles neljakordselt. Ta tõmbab ennast üles ja sõidab mööbli ümber ning saab ise istumisasendisse sisse ja välja tulla, kuid ristmustriga indekseerimise märke ei ole. Kas see on normaalne?
Indekseerimine on tegelikult kõige vastuolulisem brutomootor. Mõned beebid ei indekseeri kunagi, mõni indekseerimise käsklus liigub edasi traditsioonilisemasse "üles neljast" indekseerimisest, mõni indekseeriv "karu" stiil ja veel teised alt-shuffle'id. Kõik on tõhusad viisid liikumiseks ja neid peetakse normaalseteks variatsioonideks.
Kui te aga muretsete oma lapse arengu pärast, palume teil arstiga arstiga arutada.
3. Mul on homne kolmekordne poiss, kes on homme kuus kuud vana (sündinud 11 nädalat varem). Üks mu poisid ei jõua oma mänguasjade alla palju, nagu tema vennad teevad, ja ma ei tea, kas ma saan midagi aidata, et teda aidata?
Teie triplettide korrigeeritud vanus on veidi üle kolme kuu, nii et kui me mõtleme arenguarenditele, mis on vanus, mida peaksime kasutama.
Korduvaga on alati keeruline, sest sa ei saa aidata, kuid tegelikkus on see, et sellel vanusekorral ootame ainult imikuid, et nad hakkavad just oma käsi avastama ja alustama mänguasjade nülgimist. Kui teie poeg on pidanud oma enneaegse sünniga silmitsi seisma mõne meditsiinilise probleemiga või võib-olla tal on tal erinev temperament, siis see võib kergesti selgitada erinevust, mida näete.
Paar punkti märkida: on oluline olla kindel, et tema visioon on ok. Kas ta kinnitab ja järgib teie nägu ja mänguasju? Kas ta liigutab oma jäsemeid hästi ja võrdselt? Kui kõik on nendes punktides hästi, jätkake mängimist kõigi kolme mänguväljaku all olevate poistega ning rääkides, laules ja näost näkku lugedes; ülejäänud järgneb.
Kui teil on muresid, veenduge, et pöördute oma arsti või arsti poole.
4. Millal on minu lapsel kohane kasutada exersaucerit või hüppetooli?
Neid esemeid tuleks kasutada ainult siis, kui teie lapsel on väga hea peakontroll ja see on võimeline ka toetama (mis näitab head truncal tooni). Tavaliselt on see umbes neli kuni kuus kuud, kuid see sõltub suuresti individuaalsest lapsest.
Ma soovitaksin kasutada neid ka siis, kui teie laps on hästi puhanud, sest loomulikult suudab teie laps paremini hoida pea juhtimist jne, kui nad ei ole väsinud.
Veenduge, et kasutate suurepäraseid ohutusstandardeid, nagu Fisher-Price Rainforest Jumperoo, alati täiskasvanute järelevalve all. Lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti poole.
5. Minu viie kuu vanune tütar kipub vaatama ühte suunda rohkem kui teine. Ma ei oska öelda, kas tema pea on sel viisil tõmmatud või kas ta lihtsalt pooldab seda suunda. Kas ma peaksin muretsema?
Ei ole sugugi haruldane, et lapsed eelistavad oma pea ühele või teisele poole pöörata, kuna neil on emaka asend. Selle probleemi teine põhjus võib olla kaelalihaste (sternomastoidi lihaste) karmistamine või jäikus, mida nimetatakse tortikolliks.
Esiteks, kuigi teie lapse pea loomulikult puhkab eelistatud küljel, ei ole liikumisele jäikust ega piirangut. Seda saab kontrollida, asetades käed õrnalt oma lapse pea peale ja liigutades seda küljelt küljele (passiivne liikumisruum) või liigutades oma nägu või huvitavaid mänguasju oma lapse mittesoovitavale küljele ja näete, kas teie laps suudab teda muuta pea otsima nii (aktiivne liikumisruum).
Kui sinu tütaril on tortikollis, viitab ta lõualuu ühele õlale ja tema pea osutab teisele õlale. Lihas on pingul poolel, mida pea kaldub, enamasti paremale. Tortikollis võib olla seotud raske sünniga ja sellega võib kaasneda ka kaasasündinud puusa düsplaasia suurenenud võimalus.
Mõlemal juhul võib sellega seotud probleemiks olla positsiooniline plagiokefal või peapea, mille puhul lapse tagaküljel võib lapsel areneda lamedam ala, mille poole ta alati pöördub. Parim viis seda kontrollida on saada oma peaga „lindude silmade vaade” (kui tal on palju juukseid), et kontrollida sümmeetriat.
Ei ole ebatavaline, et peaprioriteedi tõttu on rinnaga toitmise raskusi, kuid mõnikord on abiks ka jalgpalli hoidmine.
Meditsiiniline hindamine, esialgu teie terviseõega, on ilmselt hea mõte, sest torticollis vajab juhtimist kvalifitseeritud pediaatrilise füsioterapeutiga. Teised pea pöörded ja plagiokefaal vajavad suuremat kõhu aega ja positsioonide haldamist.
6. Minu väga suur beebi (90+ protsentiili pikkusest ja kaalust sünnist alates) üllatas meid jalutamata üheksa kuud pärast seda, kui lugesime, et suured lapsed hiljem kõndisid. Mul on öeldud, et me peame teda rohkem uurima, sest "see osa tema ajust on vähearenenud". Kas te saate selle kohta teaduslikku valgust?
See on küsimus, mida ma sageli küsin. Indekseerimist peetakse oluliseks õlgade, ülakeha, käte ja randmete tugevuse suurendamiseks, samuti kahepoolse koordineerimise, mootori planeerimise ja ristikujunduse loomiseks. Kuid ei ole teaduslikke tõendeid, mis näitaksid, et lapsed, kes selle verstapostini vahele lähevad, liigutades otse jalgsi, alumise segamise või kombe indekseerimise poole, oleksid paremad, kui sunnitakse selle asemel indekseerima. Ma olen kindel, et üheksa kuu vanuse vanemana, kes on praegu liikvel, teate, et see oleks ikkagi päris ebarealistlik idee!
Te saate siiski neile kogemusi anda, seadistades indekseerimise tunneli, kasutades vanu pappkarpe, mis on omavahel ühendatud nagu toru, või lase tal indekseerida mööda põrandale kuhjatud doonat või padi. Kui ta saab veidi vanemaks, võib ta neljakordselt teeselda, et see on igasuguseid neljajalgseid olendeid lõbusates kujutlusvõimelistes mängudes.