Loote aneemia - põhjused, diagnoos ja ravi
Käesolevas artiklis
- Mis on loote aneemia?
- Mis põhjustab loote aneemia
- Loote aneemia mõju sündimata lapsele
- Kuidas on võimalik tuvastada loote loote aneemia ohus olevat loote
- Kuidas on loote aneemia diagnoositud
- Kuidas ravitakse loote aneemia
- Kas sünni ajal on loote aneemia mõjusid
Kui naine on rase, peab naine läbima palju teste, mis võib jätta teda veidi segadusse. Kui te olete rase, siis võib-olla võite sellega seotud olla. „Teie arst soovitab teil teha teatud teste ja nõustute sellega, ilma et tegelikult oleks teada, millised on need testid ja nende eesmärk.” Selle keskel, kui arst palub teil teha test loote aneemia välistamiseks, siis segadust veelgi rohkem. Ära ole segaduses, uurige, mis on loote aneemia, selle põhjused ja diagnoosimine.
Mis on loote aneemia?
Olukorda, kus loote vereringesüsteemil on punaste vereliblede arvu vähenemine või kvaliteet, nimetatakse loote aneemiaks. Punased verelibled viivad hapniku transpordi organitesse ja rakkudesse, mis tähendab, et loote aneemia võib põhjustada lootele mitmeid komplikatsioone. Loote aneemia võib sõltuvalt seisundist olla kerge või raske. Kui testid näitavad tõsist aneemiat, põhjustab see loote südame pumpamise lisapinge. Süda teeb seda vähendatud punaste vereliblede kompenseerimiseks. Seetõttu suureneb loote aneemia ajal südame löögisagedus drastiliselt, mis põhjustab loote südamepuudulikkust.
Mis põhjustab loote aneemia
Loote aneemia komplikatsioone võib tekkida siis, kui lootel ei teki piisavalt punaseid vereliblesid või kui nad hävitatakse kiiremini kui need on toodetud. Mõistkem põhjuseid, mis võivad põhjustada loote aneemia:
1. Parvoviiruse nakkus
See haigus mõjutab tavaliselt väikelapsi ja väikelapsi, kuigi ka täiskasvanud võivad olla nakatunud parvoviiruse või viienda haigusega, nagu see on üldtuntud. Selle põhjuseks on parvoviirus B19, mis mõjutab punaste vereliblede tootmist. Kui ema on nakatunud viienda haigusega, nakatuvad ka loote luuüdi arenevad punased verelibled. Kui infektsioon juhtub enne raseduse 20. nädalani sisenemist, võib see osutuda surmavaks, kui seisundit ei jälgita hoolikalt.
2. Plakenta jagamine
Kahe raseduse ajal jagatakse platsenta kahe loote vahel. Vähenenud verevoolu tõttu on kõige tõenäolisem, et üks imikutest võib kannatada loote aneemia all.
3. Kasvaja
Harvaesinev kasvaja, tuntud kui Sacrococcygeal Teratoma, võib mõjutada loote sabaluu . See põhjustab lootele väga suurte veresoonte teket ja süda võib olla ülekoormatud lisapumba tõttu. Kuna luuüdis moodustunud RBC on ebapiisav, tekitab organism rohkem RBC-d, mõjutades seega selle kvaliteeti. See põhjustab loote aneemia.
4. Emade RBC Alloimmuniseerimine
See seisund tekib siis, kui ema ja loote punased verelibled on kokkusobimatud. Sündinud lapsel on mõned isapoolsed vereanalüüsid, mida ema antikehad ei tunne. Loote aneemia tekib siis, kui ema keha arendab antigeene, et rünnata “võõra” keha ja hävitada neid.
5. Rh (D) Alloimmuniseerimine
Kui Rh-negatiivne ema on Rh-positiivne laps, põhjustab see Rh (D) alloimmuniseerimist, mis viib loote aneemia tekkeni. Õnneks on see praegu haruldane, kuna Rh (D) immuunglobuliini kaadreid manustatakse õigel ajal.
6. Loote metaboolne või geneetiline häire
Kui lootel on metaboolsed või geneetilised häired, nagu G-6 PD puudulikkus, Gaucher 'tõbi või Down'i sündroom, on täheldatud loote aneemia.
Loote aneemia mõju sündimata lapsele
Loomul on täiskasvanutega täielikult arenenud ja funktsionaalne vereringe. Loote aneemia ajal langeb RBC (punaste vereliblede) arv alla normaalse. RBC põhifunktsioon on hapniku kandmine areneva loote organitesse ja rakkudesse. Loote aneemia ajal väheneb hapnikusisaldus lootele. Raske aneemia võib põhjustada südamepuudulikkuse riski. Samuti on võimalik, et loote kehaosadesse koguneb ebanormaalne kogus vedelikku, mida nimetatakse hüdropsiks. Raske turse tõttu võib loote elundi funktsioone tõsiselt kahjustada. Kui seda seisundit ei ravita kiiresti, võib see põhjustada lapse surma.
Kuidas on võimalik tuvastada loote loote aneemia ohus olevat loote
Loote aneemia tekkimise riski kandva loote tuvastamine on võimalik läbi testide ja ema ja loote hoolika jälgimise. ISO-immuniseerimise skriinimine on tänapäeval tavalise sünnieelse testi standardne osa. Kui testid on positiivsed, tuvastatakse antikeha ja antikehade tase (tiiter) määratakse täiendavate katsete abil. Neid teste võib korrata iga 3-4 nädala järel.
Kuna mitte iga ema antikeha ei põhjusta loote aneemia teket, võib riskitaseme kindlaks teha tugitabeli abil. Isa vereanalüüs viiakse läbi, et mõista, kas loote RBC toodab antigeeni. Kui testitulemused on negatiivsed, ei ole lootele mingit ohtu. Kui rase naine puutub esimest korda parvoviirusega kokku, vajab ta loote aneemia sümptomite hoolikat jälgimist.
Kuidas on loote aneemia diagnoositud
Loote aneemia diagnoosimine toimub järgmistel viisidel:
1. Sünnieelne ultraheli
Hüdropside või loote südamepuudulikkuse tunnuste tuvastamiseks viiakse läbi loote aneemia ultraheli. Loote kudede turse ja vedeliku kogumine võib põhjustada hüdropsid. Südamepuudulikkus on tingitud RBC arvu vähenemisest ja hapniku puudumisest, mis muudab südame pumba kiiremaks.
2. Amniotsent
Amniotsiidi proovi saamiseks ja bilirubiini taseme kontrollimiseks viiakse läbi amniotsentseerumiskatse. See viiakse läbi, sisestades nõela läbi ema kõhu, et jõuda amniotihma. Sel viisil saadakse väike vedelikuproov.
3. Loote vereproovide võtmine
Just nagu amniotsentees, sisestatakse nõel ema kõhule, kuid suunatakse loote nabanööri. Seda tehakse ultraheli abil kogu protseduuri visualiseerimiseks ja juhtimiseks. Seejärel kontrollitakse loote vereanalüüsi, saades väikese vereproovi.
4. Materjali vereproov
Ema vereprooviga on võimalik kontrollida, kas on teatud antikehi, mis võivad põhjustada loote aneemia.
Kuidas ravitakse loote aneemia
Loote aneemia ravi hõlmab ka loote sagedast jälgimist ja verevoolu mõõtmist MCA-s (kesk-ajuarteri puhul). Mõõduka või raske aneemia korral võib arst küsida ka loote vereproove ja vereülekannet. Selle protseduuri käigus kantakse ultraheli visualiseerimisega ühilduvad punased vererakud nabanõusse. Sõltuvalt loote seisundist võib arst paluda seda protseduuri korrata iga 1-4 nädala järel.
Kas sünni ajal on loote aneemia mõjusid
Pärast manustamist võib laps sõlmida kollatõbi, mis võib olla raske. See juhtub siis, kui lapse bilirubiini tase tõuseb järsult. Kollakusi tuleb regulaarsete testide abil hoolikalt jälgida. Kerge kollatõve korral tuleb hoolikalt jälgida lapse tervist. Arst räägib teiega, et vähendada vastsündinu bilirubiini taset, kui see on liiga kõrge. Rinnaga toitmine on samuti võimalik ja laps võib jääda ja veeta aega oma vanematega tavalisel viisil. Iga tulevase raseduse korral tuleb ema kontrollida, et vältida loote aneemiat.
Loote aneemia võib olla vanemate jaoks raske. Teie laps, nagu enamikel juhtudel, on hea, kuid on oluline, et jääksite ühendust oma arstiga. Ta soovitab, kuidas vastsündinu pärast sünnitust aidata.