„Minu keisrilõige jätab mind viljatuks”: ema aktsiate hoiatus
Aucklandi ema Catherine Woulfe võitles viljatuse vastu kaks aastat, enne kui avastas tema keisrilõigete armi puuduse.
Woulfe hakkas teist last otsima, kui tema poeg oli 2016. aasta septembris peaaegu kaks.
Pärast raseduse katkemist ja rasedustestide kuu möödumist viitas ta eelmisel suvel viljakuse spetsialistile.
Enne in vitro viljastamisprotsessi alustamist võttis ta viljakuse ravimeid ja oli veel üks nurisünnitus. See, kui ta avastas keisrilõigete vähetuntud tüsistused, põhjustas viljatust väikeses vähemuses naisi kogu maailmas.
35-aastane ajakirjanik on kirjutanud lugu oma kogemusest Spinoffi kohta, et tõsta teadlikkust olukorrast ja rääkis sellest rohkem Stuffile.
Kuidas sa teadsid, et keisrilõigete armi defekt võib olla teie viljakuse probleem?
Ma mäletan seda nii selgelt. Me olime enamasti läbi oma esimese IVF-vooru, nagu paar päeva enne muna kogumist. Nii et ma tegin iga nädala jooksul iga nädala jooksul kõhtu. Sellel hetkel saad üsna vähe ultraheli, et jälgida, kuidas folliikulid kasvavad ja töötavad välja, millal on kõige parem munad välja tuua.
Igatahes oli meil üks ultraheli, kus spetsialist oli näinud oma emakaõõnes vedelikku. Ta tundus talle mingi trahvi, lihtsalt ütles, et nad kontrollivad uuesti järgmisel skaneerimisel. Siis paar päeva hiljem, sama uuesti. Arstidest oli palju muresid, kuid keegi ei maininud puudusi. Ma arvan, et kõik, millest me rääkisime, oli lihtsalt see, et me peaksime selle tsükli jaoks ära minema, kuid külmutama kõik embrüod ja mitte panna neid tagasi, kuni me sellest vedelikust vabaneksime.
Me peatusime bensiini eest sellest skaneerimisest koju ja mu abikaasa oli maksnud, ja ma teenin midagi sellist, nagu "vedeliku emakas viljakus", ja kõik need lehed ja lehed keisrilõhnavigastuse kohta ilmusid. Nagu kümneid õigeid uuringuid ja üks tõeliselt fantastiline leht patsientidele, viljakuskliinikus riikides. Mulle meeldis, jah. See olen mina. See ongi see. Püha s .... See tegi mulle nii palju mõtet.
Minu peamine sümptom oli klassikaline viga - et iga kord, kui ma ovuleerisin, oli verd segatud lima, mis näitab, et olete valmis ovuleerima. See oli minu jaoks uus, kuna C-sektsioon ja ma arvasin alati, et see oli imelik. Ja me võtsime kohe meie poja ja nüüd midagi, midagi, midagi. Mul oli alati tunne, et see oli C-sektsioon ja ma panin selle paarile arstile ja nad lihtsalt harjasid selle ära.
Me läksime koju ja läksin hulluks Google Scholaril. Ma olen kuulaja jaoks palju tööd teinud - palju tõeliselt teadustöömahukaid terviseuuringuid - nii et ma teadsin, mida otsida ja kuidas seda lugeda, ning ei olnud üldse arusaadav, et suhelda välismaal asuvate ekspertidega, kes tundusid teha kõige edusamme.
Sel pärastlõunal saatsin oma spetsialisti e-kirja ja nõudsin MRI-d. Ma olin selle suhtes üsna silmatorkav. Kõigepealt sai ta ultraheli ja mõtles, et ta nägi defekti, ja ta nõustus, et MRI oli parim järgmine samm. Me pidime tulemuste jaoks paar päeva ootama ja see oli üsna ärevust tekitav.
Selle nädala vältel ei teadnud me seda, kas me saaksime seda Uus-Meremaal fikseerida, sest seal polnud siin mingit meditsiinilist kirjandust ega mingit teavet selle kohta, midagi, nii et see oli üsna hirmus. Ma hakkasin hindama lennupileteid riikidele.
Kuidas te tunnete, kui teil oli kinnitus, et teil oli kindlasti defekt, mis võis põhjustada kaks nurisünnitust ja kaks aastat viljatust?
Elated. Hämmastav. Vihane. Vindicated. Milline segadus.
Ebakindlus oli olnud halvim. Seletamatu viljatus. Diagnoosi võtmine oli võimas asi.
See on nii raske teada, mis oleks juhtunud ilma defektita. Nagu me ikka veel rasedaks ei saanud. Või vőib-olla võisime niisama. Ma olin kogu koht. Mul oli see väga tugev instinkt oma poja kaitsmiseks. Mul oli see välk teades, et kui me seda ei suudaks lahendada, ei tahtnud ma, et ta selgeks, et tema sünnil oli põhjus, miks tal ei olnud väikest venda või õde.
Siis, kui me aru saime, et me tõenäoliselt selle lahendaksime, tahtsin ma maailmale öelda. Räägi kõigile naistele, kes olid mulle sarnased. Ja ma muutsin selle hulluks inimeseks, kes tabas emad, kes lahkusid lahkelt ja sünnipäevadelt, ja mu jumal, tegin seda isegi tööintervjuul.
Rääkisite lugu mitmetele rahvusvahelistele ekspertidele - kas teil oli raskusi kohalike ekspertide leidmisega, kes teadsid selle seisundi kohta? Kas kohaliku viljakuse spetsialistide seas on selle kohta teadlikkuse puudumine?
See on minu arusaam. Kuid igal pool pole teadlikkust. USA eksperdid, kellega ma rääkisin, ütlesid, et see on sama. Simon McDowell, viljakuse spetsialist, kes rääkis minuga Royal Worldni ja Uus-Meremaa sünnitusarstide ja günekoloogide kolleegiumi (RANZCOG) nimel, ütles, et siin on kindlasti arstide vähene teadlikkus ja et mõned viljakuse spetsialistid ei andnud talle tasu.
Ma lőpetasin täielikult, et minu spetsialistil oli viimase paari aasta jooksul veel viis naist. Ta teadis, kuidas seda diagnoosida ja kellele mind suunata - minu kirurg oli tegutsenud kõikidel nendel naistel. Olen kuulnud ka teisi spetsialiste, kes on sellega tegelenud, kuid ükski minu poolt kutsutud kliinikutest ei ole seda kinnitanud ega andnud mulle tegelikke numbreid. Nii et minu mulje on see, et mehed, kes mind kohtlesid, on vähemalt Aucklandi vahepealsed.
Ma läksin ekspertide juurde välismaale, nii et ma ei lohistanud oma arste liiga palju lugu. Ka see, mida ma tegin, oli kogu meditsiinilise kirjanduse lugemine ja autorite e-posti teel saatmine - ma pidin olema saatnud kümneid spetsialiste üle kogu maailma. Portugal, Kanada, Jaapan, Korea, Hispaania. Poola. Mehhiko. Ungari. Ma arvan, et paljud neist ei saanud inglise keelt lugeda või arvasin, et ma olin natuke hull. (NZ-l ei ole uuringuid. Zero).
Tundub, et riikides on see asi üha rohkem veojõudu - mitte ametlikult, kuid ma arvan, et sõna levib sellest, mis see on, ja erakliinikud, kes seda ravivad, ja ma arvan, et naised räägivad üksteisele viljatusfoorumites ja asju.
Paaridele, kellel on juba laps, on raskem saada viljakusravi riiklikku rahastamist. Kas teil oleks mugav arutada haiguse diagnoosimisega seotud kulusid ja ravida?
Muidugi. Raha on õige. Me viitasime viljakuse sidusettevõtetele ja oleme maksnud kõike eraviisiliselt. Ja meie lugu on tõesti tavaline - nii palju naisi diagnoositakse alles pärast seda, kui nad on aastaid ja aastaid veetnud, ja kogu selle raha viljakuse ravile. Mida nad ei pruugi isegi vajavad.
Igatahes. Läksin just meie pangakirjed, et seda välja töötada, ja veetsime enne diagnoosimist viljatusravi umbes 14 000 dollarit.
MRI ja operatsioon jõudsid umbes 12 000 dollarini ja minu operatsioon on tõesti lihtne ja kiire ning mu kirurg teeb seda nii odavaks, kui ta saaks ja kasutades oma instrumente ja asju.
Meil ei olnud tervisekindlustust. Me tegime ACC-nõude ravivigastuse kohta - nii et see oli vigastust tekitanud algne c-osa -, kuid me ei saanud oodata, et näha, kas see on heaks kiidetud või mitte, nii et me lihtsalt läksime selle juurde ja meil on meie sõrmed tagasimakse saamiseks ristitud.
Loodan tõesti, et võin ACC-ga kaasa tuua pretsedendi, et teised naised saaksid kiiresti vajaliku ravi. Aeg on nii palju. See on lihtsalt sinna põletatud, kui sa selle läbi lähete.
Kuidas tunnete nĂĽĂĽd, et teil on olnud arsti defekti raviks operatsioon (laparoskoopia)?
Ma taastasin super kiire, ma lihtsalt saan paaritu nüri ja imelik verejooks on peatunud. Nii et ma olen optimistlik. Ma tunnen ennast uuesti. Minu sügavatel hetkedel tunnen end nagu suur ja jube haiget, mis on tagasi võetud. Aga nii kannatamatu. Me peame ootama oktoobrit, et proovida uuesti.
Me võiksime lihtsalt proovida loomulikult, kuid me kasutame ühte embrüot - mul on see naljakas tunne, et meil on üks võimalus neile üks võimalus.
Mida sa loodad oma lugu jagades?
Ma olen väga teadlik sellest, et selle asja kuulmine on naistele hirmutav. Me pidime leidma tasakaalu naiste teavitamise ja meditsiinitöötajate vahel! - risk, ja tehes selgeks, et kuigi C-sektsiooni armi defekt on üsna tavaline ja me arvame, et üks kolmandik põhjustab ebanormaalset verejooksu ja määrimist, on see haruldane, et nad tekitavad viljatust. Sõitsin ennast natuke hullu, püüdes leida tõendeid protsendimäära kohta, kuid meil ei ole neid andmeid.
Nii palju viljatusest on nii keeruline, kuid need vead on lihtsad ja kergesti parandatavad. Inimesed peavad lihtsalt neid otsima.
Nii et ma tahan praegu, et naised tunneksid oma arstide väljakutset ja annaksid neile kontrolli, mis aitaks neil lapsi saada. Nad saavad teha seda, mida üks naine minu lugu tegi ja ajakirjandusartiklid välja trükkis ning need oma arsti nägu. Ma tõesti loodan, et nad seda teevad.
Ma tahan, et arstid võtaksid neid naisi tõsiselt, kui nad pärast C-sektsiooni ilmutavad seletamatut viljatust - isegi kui neil ei ole imelik verejooks või valu, sest puudused võivad põhjustada viljatust ilma muude sümptomideta. Vaadake teda varakult. Palun.
Ma tahan, et RANZCOG jõuaks edasi ametlike diagnoosimis- ja ravijuhendite koostamiseni, nii et piirkondlikud tervishoiuametid võiksid oma brošüüridele lisada vigade kohta paar rida.
Nii et kui sa lahkud haiglasse pärast C-sektsiooni, saad brošüüri, mis võtab koju, mida saate teha ja mida ei saa teha ja milline võiks olla teie järgmine sünnitus, kuid seal ei ole midagi viljatuse ja defektide otsimise kohta, ja sümptomid, mida otsida, ja seal peaks olema. Kõik meditsiinieksperdid, kellega ma rääkisin, toetasid mind.
Ämmaemandate kolledž ei tahtnud sellesse lugu kaasata ja see on hea, kuid ma loodan, et nad võtavad selle pardale ja jagavad seda sünnitusjärgsetes rühmades ja rasedate naistega, keda nad näevad. Nii paljude naiste jaoks on nende ämmaemand nende tark, inimene, keda nad kõige rohkem loovad, ja kõik hullud vastsündinud bittid, ja ma arvan, et see on tõesti väga oluline, et ämmaemandad jagaksid seda teavet nendega.
Ma olen absoluutselt kummitanud, teades, et seal on naisi, kes on aastaid proovinud ja proovinud ning ei ole kunagi teadnud, mis oli vale, ja nüüd on nad liiga vanad. Ja see oleks võinud fikseerida. Neil oleks võinud olla teine ​​laps. Ma nutan iga kord, kui ma selle üle mõtlen.
Rohkem infot selle tingimuse kohta leiate siit.
* RANZCOG naiste tervise komitee liige dr Ian Page ütleb, et kolleegiumil ei ole piisavalt kvaliteetseid tõendeid puuduste kohta käivate suuniste väljatöötamiseks. Väidetavuse spetsialistid on sellest olukorrast teadlikud, ütleb ta. Naised, kellel on C-osa ja kes on raskustes, et näha, peaksid nägema oma perearsti, „kuna on palju teisi raskusi, mis on raskesti mõistetavad”, ütleb ta.
- Stuff