Uus ravim, mis asendab petidiini sünnituse valu leevendamiseks
laps
Petidiini kasutamine valu leevendamiseks sünni ajal võib olla väljapääs, sest väike, kuid kasvav arv arste soovitab soovitada võimsamat opiaati, mis on imikutele ohutum.
Paljudel Worldn naistel on olnud töö ajal petidiini süstid, kuid anesteetikud ütlevad, et ravim ei ole eriti efektiivne sünnivalu vähendamiseks ja võib aeglustada lapse hingamist ohtlikule tasemele. Tänu oma pika kestusele organismis võib petidiin samuti kahjustada lapse võimet imeda ja alustada rinnaga toitmist.
Nende probleemide lahendamiseks soovitab väike, kuid kasvav arv arste kogu maailmas võimsamat opiaati nimega remifentaniil, sest see annab tugevama valu leevendamiseks lühemateks perioodideks. See tähendab, et laps töötleb seda kiiremini, vähendades uimasust ja hingamisraskusi pärast sündi.
Lääne-Maailma Ülikooli sünnitusanesteesia professor Michael Paech ütles, et sellistes riikides, nagu Iirimaa, Šotimaa, Uus-Meremaa, Belgia ja Šveits, olid haiglad ravimit kasutanud, kuna see oli valu leevendamiseks efektiivsem kui petidiin ja morfiin ega olnud nii invasiivne kui epiduraalne.
Ta ütles, et enamik Worldn'i haiglaid kasutas ravimit ainult naistele, kes soovisid tugevat valu leevendust, kuid ei saanud näiteks epiduraalset, näiteks seljaaju ebanormaalsuse või varasema seljaoperatsiooni tõttu.
Professor Paech ütles, et esineb ka muret seoses remifentaniili manustamiseks vajaliku meditsiinilise ja õendusliku tähelepanu tasemega, sest seda manustati pidevalt pidevalt intravenoosselt, vastupidi petidiinile ja morfiinile, mida manustatakse ühe intramuskulaarse süstena, ja kuna riskid on ema oli suurem. Ta ütles, et remifentaniilile üledoseeritud naine võib hingamise peatada või äärmuslikult minna südame seiskumisse. Kuid ta ütles, et sellise eluohtliku vahejuhtumi oht tundus haruldane.
Hingamise peatamise oht on petidiini ja morfiini puhul erakordselt harv; tegelikult on see peaaegu tundmatu, samal ajal kui remifentaniiliga on suurem risk. Belfastis on neil esimestel 1500 juhtumil olnud kaks olulist hingamisteed, nii et see on haruldane, kuid oluline, isegi kui seda on kerge parandada, ”ütles anestesioloog, kes on spetsialiseerunud sünnitusabile ja töötab kuningas Edwardi mälestushaiglas Perthis .
Professor Paech ütles, et remifentaniil võib olla eriti kasulik naistele haiglates, kus puudus anesteetik, mis oleks pidevalt kättesaadav epiduraalide läbiviimiseks. Ravim võib pöörduda ka naiste poole, kes ei soovinud epiduraalset - seljaaju närvi- ja valublokki, mis kannab erinevaid riske.
Ta ütles, et samas kui epiduraalid olid väikelastele ohutud, võivad tõsised komplikatsioonid naistele - nagu närvikahjustuse püsiv halvatus - mõjutada üks 200 000 patsiendist.
Melbourne'i Kuningliku Naiste Haigla anesteetikumide direktor dr Andrew Buettner ütles, et ta ei teadnud petidiini alternatiivina tavapäraselt remifentaniili naistele mõeldud rutiinsetest haiglatest, kuid nimetatud anesteetikud jälgiksid lähiaastatel avaldatud ohutusandmeid. vaata, kas nad peaksid selle vastu võtma.