Gestatsiooniline diabeet ja töö induktsioon - kas see on alati vajalik?
Käesolevas artiklis
- Kas tööjõu indutseerimine on vajalik, kui teil on rasedusdiabeet?
- Miks on rasedusdiabeedi puhul oluline tööinduktsioon?
- Kuidas teid tekitatakse?
Raseduse ajal võivad teatud hormoonid hävitada ja ei lase oma kehal kasutada insuliini veresuhkru taseme kontrolli all hoidmiseks. Insuliin on see, mis aitab suhkrut muundada energiaks ja mõnikord ei võimalda rasedus seda juhtuda, mis toob kaasa kõrge veresuhkru taseme. See toob kahjuks kaasa rasedusdiabeedi. Rasedate diabeet rasedate naiste hulgas tähendab, et tööjõudu tuleb indutseerida umbes 39-40-nädalase rasedusnädala jooksul, mis võib kahjustada loodet ja ema. Lisateavet sama ja selle kohta, kuidas esile kutsuda sünnitust kui vastsündinute tüsistuste vältimise meetodit.
Kas tööjõu indutseerimine on vajalik, kui teil on rasedusdiabeet?
Mõnedel naistel on GD sümptomid, teised aga mitte. Mõned võivad seda parandada ka dieedi ja mõne harjutuse haldamisega, samas kui teised vajavad insuliini võtteid. Paljud tervishoiuteenuse osutajad soovitavad sünnituse esilekutsumiseks umbes 39–40 nädalat. WHO ütleb, et mitte enne 41 nädalat, kuigi seda toetavad nõrgad tõendid. GD-i juhised vastavalt sünnitusarstide ja günekoloogide Ameerika kongressile soovitab indutseeritud tööjõudu enne 39 rasedusnädalat kontrollitud GD-ga.
Iga juhtumit ravitakse individuaalselt patsiendi meditsiinilise analüüsi ja nõudluse alusel. Paljude naiste puhul, kui diabeet töötab raseduse ajal, on neil tõenäoliselt tööjõud. Tööjõu esilekutsumine muutub siiski oluliseks, kui diabeet ei ole kontrolli all nii lapse kui ka ema tervise ja ohutuse tagamiseks.
Miks on rasedusdiabeedi puhul oluline tööinduktsioon?
Mis kunagi varem oli suhteliselt haruldane seisund, muutub nüüd üha tavalisemaks. GD võtmine võib negatiivselt mõjutada nii ema kui ka sündimata lapse tervist, kuid see ei mõjuta sünnitust. Sa võid ikka veel sünnitada sünnitama ja teil võib olla ka lihtne manustamine. Siin on mõned põhjused, miks tööjõu tekitamine on hea valik.
1. Sünnitus
Üks peamisi põhjusi, mis põhjustavad sünnitust naistel, kellel on GD, on vältida sünnitust. Sünnituse võimalikkus suureneb märkimisväärselt pärast 40-nädalast võrdlusnäitajat naistel, kellel on GD. Seetõttu on mõnikord tekkinud töö, et ema ja laps oleksid ohutud.
2. Suurem kui tavaline beebi
GD-ga naistel on tavaliselt veidi suuremad lapsed. Täiendav suhkur läbib platsentaga rajad ja muudab teie lapse insuliini ladustamise tõttu paksemaks. Tööjõu tekitamine oleks oluline, sest lapsed võivad mõnikord kaaluda kuni 4, 5 kg.
3. Muud tüsistused
Makrosoomia või suur laps võib kaasa tuua ka muid komplikatsioone, sealhulgas sabaluu kahjustust, verekaotust, rebimist jne. Sünnituse tekitamine võib aidata neid komplikatsioone vältida.
4. Preeklampsia
Olukord, mis ühendab kõrge vererõhu ja valgu olemasolu uriinis raseduse ajal. See võib põhjustada komplikatsioone, näiteks enneaegset sünnitust, katkestusi või isegi krampe, mis võivad osutuda surmavaks emale ja lapsele. Uuring näitas, et kerge preeklampsiaga naistel tööjõu esilekutsumine 34–37 nädala jooksul aitas tulemuse riski veidi vähendada.
5. Ema-lapse tervis
Sünnituse ajal on kõige olulisem osa hoida ema ja laps võimalikult ohutult. GD esineb tänapäeval palju naisi ja teadlased ütlevad, et see arv võib tõusta. Jälgige pidevalt teie veresuhkru taset ja kui induktsioon on vajalik, veenduge, et olete sellest hästi lugenud ja sellest teavitatud.
Kuidas teid tekitatakse?
Tööjõu esilekutsumiseks on mitmeid viise, kuid kui sa pead seda läbi minema, siis peaksite seda täielikult mõistma ja kõiki sellega kaasnevaid eeliseid ja riske. Igasugusel sünnitamisviisil on oma plusse ja miinuseid. Te peate kindlasti oma arstiga põhjalikult rääkima ja mõistma, milline meetod on teile pärast põhjalikku meditsiinilist analüüsi kõige paremini sobiv. Siin on mõned viisid, kuidas teid võidakse tekitada.
- Üldine küsimus on: „Kas ma kutsun esile, kui mul on rasedusdiabeet?” Vastus on jah, sest see on teie ja teie lapse jaoks ohutum valik. Rasedusdiabeet võib põhjustada palju tüsistusi, seega on parem tööjõudu kutsuda kui looduslike meetodite proovimine.
- ARM-i membraani kunstlik purunemine, kus beebitööstust ümbritseva veekoti purustamiseks on paigaldatud amnihook. Paljud naised valivad selle võimaluse.
- Oksütotsiin on teine tööjõu esilekutsumise meetod, kus sünteetiline oksütotsiin sisestatakse IV tilguti kaudu. See kaasab teie hormoonid ja käivitab teie süsteemi tööks. Mõningaid sünnitusi indutseeritakse rasedusdiabeedist tingitud 38 nädala pärast, mis on varasem kui WHO soovitus.
- Madala riskiga valik on Foley balloonkateeter, mis asetatakse tupe sisse ja pumbatakse lootuses, et lapse pea aitab soodustada dilatatsiooni. Kuna ravimeid ei ole, on see väheohtlik tööjõu tekitamise viis.
- Prostaglandiini geeli kasutatakse kontraktsioonide soodustamiseks. Arst paigaldab emakakaela pehmendamiseks ja laiendamiseks geeli. Kuigi see on sünteetiline hormoon, on see kasulik tööjõu tekitamiseks.
Kuigi loomulik sünnitus on parim viis minna, on mõnikord asjaolud ettearvamatud. Neis olukordades ei tohiks muretseda ja leida lahendus. Kui teie seisundit saab juhtida, peaksite ideaalis olema normaalne sünd. Siiski saab GD-d samuti kontrollida, nii et ärge muretsege, järgige oma arsti nõuandeid ja teil on teie ja teie lapse jaoks turvaline kohaletoimetamine. GD-d saab proovida ja ära hoida tervisliku toitumise ja elustiili järgimisega. Regulaarsed kontrollid võivad samuti aidata hoida teie veresuhkru taset ohutu vahemikus. Tehke teadlik otsus pärast konsulteerimist oma arstiga ja parimate soovidega!