Obsessiiv-kompulsiivne häire lastel

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on obsessiiv-kompulsiivne häire?
• Kui tavaline on lastel OCD?
• Lapsepõlve OCD põhjused
• OCD sümptomid
• Diagnoos
• Ravi OCD-ga lastel
• Muud häired, mis võivad eksisteerida koos OCD-ga
• OCD juhtimine kooliaja jooksul
• OCD-de tegemine teismelistel

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) on kogu maailmas lastele levinud haigus, kus umbes 100 last USAs diagnoositakse. Kuigi seisundist põhjustatud käitumine varieerub iga lapse puhul, võib selle põhjustanud probleemi tuvastada ja kontrollida sobiva ravi abil.

Mõnikord võib OCD-d segi ajada eksliku käitumisega ja seda ei diagnoosita alles hiljem. Vanematel on oluline mõista OCD-d ja tunnustada selle sümptomeid ja märke, et tagada nende lastele piisav ja õigeaegne abi.

Mis on obsessiiv-kompulsiivne häire?

OCD on neurobioloogiline haigus, mis võib sundida lapsi kasutama tungivat käitumist, mis on tingitud tungivatest mõtetest või hirmudest. Seisund põhjustab lastel intensiivset ärevust või hirmu, mis on muidu tuntud kui kinnisidee, mis tahes konkreetse või mitme asja kohta. Selle stressi vähendamiseks võivad nad sageli sattuda kompulsiivsetesse toimingutesse või sundidesse.

Seda saab iseloomustada ootamatute paanikate ja korduvate toimingutega ning jagab selle sümptomeid selliste tingimustega nagu ADHD, Tourette'i sündroom ja autism.

Kui tavaline on lastel OCD?

OCD-d peetakse neljandaks kõige levinumaks maailmas, kus umbes üks seitsmest inimesest kannatab. Hinnanguliselt on USA-s igal 100 lapsel OCD. On leitud, et arenenud riikides on see arengumaadega võrreldes levinum.

OCD võib ilmneda nii noorte kui 1, 5-aastastel lastel. Noored lapsed ei suuda sageli väljendada oma hirme ja kinnisideid, mistõttu diagnoosimine on raske või mitte võimatu. Nad võivad ka püüda varjata oma sundi, kui nad kardavad kiusamist või naeruvääristamist.

Paljud täiskasvanud on samuti leidnud, et nende OCD oli lapsepõlves.

Lapsepõlve OCD põhjused

Kuigi OCD täpne põhjus on ikka veel uuritud, on mõned põhjused, mis võivad lastel OCD-d põhjustada.

1. Serotoniini, aju keemilise neurotransmitteri puudumine, mis aitab ajus rakke omavahel suhelda. See võib olla ka geneetiline, sest leitakse, et lastel, kelle vanemad on serotoniini madalamad, on ka serotoniini ebapiisav.
2. Sellised infektsioonid nagu streptokokk-infektsioonid, nagu streikuvalu või punapea palavik, võivad põhjustada lastel OCD-d, mida nimetatakse lastega seotud autoimmuunseteks neuropsühhiaatrilisteks häireteks (PANDAS).
3. Mõnede OCD-ga laste lapse aju skaneerimisel leitakse aju kõrvalekaldeid, eriti orbitaalses ajukoores, aju, mis vastutab kognitiivsete võimete ja otsuste tegemise eest. See on viinud uskuma, et see võib olla ka OCD põhjuseks.
4. Samuti on leitud, et depressiooni all kannatavad lapsed võivad kalduda OCD-desse või tekivad sümptomid.
5. Intensiivset ärevust põhjustavad keskkonnategurid võivad põhjustada lapsele kompulsiivseid harjumusi, mida saab liigitada OCD alla.

OCD sümptomid

Enamik OCD sümptomeid lastel on üsna väljendunud. Siiski on tõenäoline, et neid võidakse vahele jätta või valesti aru saada. Enamik lapsi osaleb kompulsiivses tegevuses või rituaalides, mis on tingitud nende kinnisideest või irratsionaalsetest hirmudest. Mõned sümptomid, mida saate vaadata, on järgmised:

1. Tugev hirm bakterite, mustuse või haiguste ees, põhjustades neile äärmuslikke ettevaatusabinõusid ja pesta käsi sageli.
2. Nõudmine kindaid või varrukatega riideid, et vältida kokkupuudet mikroobidega.
3. Konkreetse koha või objekti puhastamine mitu korda.
4. Korduvate kahtluste tõttu põhjustatud asjade korduv kontrollimine - näiteks: kontrollitakse, kas uks on lukustatud või raamatud on mitu korda pakitud.
5. Harjumus korrata teatud sõna või fraasi mitu korda.
6. Kinnisidee asjade korrektse sümmeetrilise korraldamisega.
7. Järgides ranget rutiini iga päev.
8. Liiga suur usaldus õnnelikesse ja õnnetutesse numbritesse ja loendamisetappidesse või liigub iga kord, et tagada õnnelik number.
9. Tehes asju ikka ja jälle, et leida täiuslikkust.
10. Äkilised, järjekindlad impulsid või vägivaldsed nõudmised teatavaid asju teha või teha.
11. Sõnade kordamine ise mitu korda.
12. Samade küsimuste kordamine ikka ja jälle.
13. Korduvad sõnad, mida teised neile räägivad.
14. Pettumatu hirm armastatud inimese pärast.
15. Teatavate kirjete kogumine.

Diagnoos

OCD diagnoosimiseks ei ole spetsiifilist laborikatset. Siiski võite minna kvalifitseeritud vaimse tervise spetsialistile nagu lapse psühholoog või psühhiaater, kui märkate oma lapsele OCD sümptomeid. Enne lapse psühholoogi abi otsimist peate võib-olla jälgima arstile kõiki sümptomeid ja nende esinemissagedust.

Lapse psühholoog intervjueerib nii teie kui ka teie last või palub teil täita küsimustik. Teie lapse OCD test sisaldab mitmeid küsimusi sümptomite ja nende tõsiduse kohta, et määrata kindlaks haiguse tõsidus. Teie lapsel diagnoositakse häire ainult juhul, kui OCD mõjutab oluliselt tema igapäevaelu.

Mõned lapse psühholoogid võivad ka füüsilise läbivaatuse või laborikatse teha, et välistada võimalikud muud tervisehäired. OCD varajane avastamine aitab teil otsida teie lapsele õiget ravi.

Ravi OCD-ga lastel

Kuigi OCD-d ei ole ravitud, on efektiivne ravi ja seda manustatakse sümptomite vähendamiseks või isegi leevendamiseks, kui see avastatakse varakult. Kerge haigusjuhtumiga lapsi ravitakse regulaarselt ja raskete sümptomitega lastele määratakse ravimeid. Mõlema kombinatsiooni võib kasutada ka sõltuvalt lapse vanusest, seisundist, sümptomitest ja selle tõsidusest ning ravimite tolerantsusest.

Ravi võib liigitada:

1. Psühhoteraapia

Kinnisidee peamise põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse kognitiivset käitumisteraapiat, mida nimetatakse kokkupuute- ja reageerimisraviks. See ravi on lastel üsna efektiivne ja aitab muuta nende sundusi. Terapeutidel võib olla ka väikseid piiranguid, näiteks mitu korda, kui lapsel on lubatud korrata tegevust päevas, et võimaldada tal lõpuks ja järk-järgult kõrvaldada liigne rituaal.

Kuid ravi on pikk protsess ja võib olla raske lastele, kes pole veel suutnud mõista, et nende kinnisideed võivad olla irratsionaalsed.

2. Farmakoloogilised

Juhtudel, kui ravi ei ole valikuvõimalus või ei ole elujõuline, on ette nähtud ravimid, nagu selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või SRRI-d. Need on suunatud selektiivselt aju neurotransmitteritele ja toimivad ka depressioonivastaste vahenditena, vähendades ärevust. See võib muuta lapse ravile vastuvõtlikumaks.

Juhul, kui OCD käivitub streptokokkide nakatumise tõttu, võib antibiootikume määrata ka lapsele.

Muud häired, mis võivad eksisteerida koos OCD-ga

Enamikul lastel on OCD-ga kaasasolev seisund. Mõningaid vaimse tervise häireid esineb sageli üksikisikutel ja lastel, kellel on OCD, sealhulgas:

1. Ärevushäired
2. Bipolaarne häire
3. Depressioon
4. Autismi spektrihäired või ASD
5. ADD (tähelepanupuudulikkuse häire) või ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivne häire)
6. Söömishäired
7. Tics või Tourettes sündroom
8. Keha düsmorfne häire või kinnisidee, millel on kehas tõeline või kujuteldav viga
9. Holdering Disorder
10. Trichotillomania või obsessive hair pulling disorder
11. Excoriation või äärmuslik naha valimise häire

Mõned neist häiretest võivad esineda lapse OCD sümptomitena ja kuuluvad tavaliselt OCD-ga seotud häirete kategooriasse.

OCD juhtimine kooliaja jooksul

Teie lapse olukorra arutamine õpetajatega koolis on valik, mida teie soovid teha. Siiski on kasu õpetajate ja kooli pidamisest. Võimalik, et OCD võib põhjustada teie lapsele sotsiaalseid, akadeemilisi või emotsionaalseid raskusi, mida õpetaja võib informeerimisel veidi rohkem tähelepanu pöörata.

Samuti, kuna OCD-l on nähtavad ja ilmsed sümptomid, võivad kooli õpetajad juba olla teadlikud olukorrast, kuna enamik koole õpetab õpetajaid käitumahäiretega laste vastu. Võite arutada õpetajatega, et mõista nende teadmisi häire kohta ja osaleda aktiivselt nende ajakohastamises, kuidas lapse OCD-ga aidata. Raamatuid, videoid ja veebisaite, mis seda tingimust arutavad, saab jagada ka õpetajatega.

OCD-de tegemine teismelistel

On leitud, et OCD-ga teismelised on raskendatud käitumisprobleemide üle. On oluline, et te võtaksite aktiivselt huvi oma teismeliste näo OCD abistamise vastu ja saaksid nad osaleda teraapias, et leevendada vaimse ja emotsionaalse stressi, mida OCD põhjustab. Siin on mõned asjad, mida peate meeles pidama:

• Ärge kritiseerige või kaebage OCD sümptomite pärast. See on häire, mida nad ei kontrolli.
• Õpi kõike, mida saate OCD kohta, ja hoidke end kursis.
• Rääkige oma teismeliseiga ja aidake neil leida stressi ja lõõgastuda. Näiteks võite oma teismega võtta jooga või muid klasse.
• Veenduge, et te võtate ta kognitiivse käitumise teraapiasse.
• Olge alati kohal ja lase oma teismelisel teada, et abi saamiseks pöörduge.
• Arutage terapeutidega, kuidas kriitiliselt välja tuua oma teismeliste sunniviiside tervislikku seisundit.
• Pöörduge oma pere ja sõprade poole, et tagada, et igaüks on samal lehel, et aidata teie lapsel häire ületada.
• Registreerige perekondlikuks raviks perekond, kui see on võimalik, et aidata kõigil mõista seisundit ja aidata kaasa paranemisele.
• Proovige oma parima, et mitte kaotada kannatlikkust ja jääda rahulikuks isegi siis, kui olete pettunud, et vältida lapse seadmist. Teie teismeline peab teadma, et teil on alati võimalik tugineda.
• Kui teil tekib olukordi, kus te pole kindel, otsige koheselt abi oma teisme terapeut või mõni muu vaimse tervise spetsialist.
• Toetage alati oma last ja võtke kõik üks samm korraga ja ärge kiirustage teda mingil põhjusel.
• Veenduge, et teie laps võtab regulaarselt ettenähtud ravimeid.

OCD, isegi õige tähelepanu ja raviga, võib võtta väga kaua aega enne nähtavate muutuste ilmnemist ja sümptomite leevendamist. Ärge unustage valida oma lapsele sobiva ravikuuri, millele teie laps kõige paremini reageerib. On hädavajalik, et te aktiivselt osaleksite, et aidata oma lapsel OCD-ga toime tulla ja toetada ja juhtida teda igal sammul.