Valutu kättetoimetamise protseduur, plussid ja miinused

Sisu:

Käesolevas artiklis

Mis on valutu kohaletoimetamine ja kas seda on võimalik saavutada?
Mis on valutu sünnituse kord?
Valu andmine - eelised ja puudused
Kellel peaks olema see menetlus?
Kes peaks seda vältima?
Kas on olemas võimalused selle menetluse ebaõnnestumiseks?
Kas see suurendab keisrilõiget?

Tugev valu, mida naine sünnituse ajal läbib, võib olla väga raske ja võib mõõta üle 8 skaalal 10-st. See valu võib olla paljude naiste jaoks eriti talumatu, eriti naiste puhul, kes läbivad esimest rasedust. Kuid meditsiini edusammude puhul on paljudel naistel võimalus valida valu leevendamise meetodid, et vähendada valu raskust ja nautida sünnitust.

On olnud suur hulk naisi, kes valisid sünnituse ajal valu leevendamise meetodeid. Trend on tavaline, eriti haritud naiste seas, kes on teadlikud protseduuri kasust ja kaaluvad kasu ja riske, et teha neile sobiv valik.

Mis on valutu kohaletoimetamine ja kas seda on võimalik saavutada?

Valu tavaline manustamine saavutatakse, kui emale manustatakse töö ajal epiduraalset anesteesiat. See on piirkondlik anesteesia, mis võib peatada valu teatud kehaosas. Töötamise ajal süstitakse seda naiste alaseljale, mis võimaldab neil olla kogu lapse sünnituse vältel mugav, neil on rasked töövalud ja mõningane valu.

Naised, kellel on madalam künnis valu või rasedaks pärast kolmekümnendat aastat, kipuvad valima C-sektsioone, sest nende võime kandma töövalu võib olla üsna madal. Epiduraalne anesteesia annab neile naistele võimaluse normaalsel kohaletoimetamisel, vähendades suurel määral valu.

Mis on valutu sünnituse kord?

Valuliku sünnituse käigus antakse teile enne epiduraali saamist intravenoosset või IV vedelikku. Seejärel juhendatakse teid üles selja taga ja istuma jääma. Selline positsioon võib suurendada epiduraali efektiivsust ja vältida mis tahes probleeme.

Pärast vöökohtu pühkimist antiseptilise lahusega süstitakse alumine selja kohalikule tuimestusele, et seda tuimastada. Seejärel süstitakse seljaaju ümbruses nõelasse alaosa seljaaju ümber. Pärast õhukese kateetri keermestamist selle nõela kaudu epiduraalsesse piirkonda eemaldatakse nõel ja kateeter teibitakse. Seda kateetrit kasutatakse epiduraalse anesteesia süstimiseks töö ajal.

Ravimit manustatakse vastavalt vajadusele raseduse ajal, mis vähendab vaagna ja selle all olevat piirkonda. Samas jääte teadlikuks ja saate vaadata, et laps on toimetatud, kuid valu on vähe või üldse mitte.

Valu andmine - eelised ja puudused

Mõned valuliku süstimise tavapäraseks manustamiseks eelised ja miinused on järgmised.

Plussid

Annab leevendust, säilitades samal ajal teadvuse ja liikuvuse, et vaadata lapse sündi.
Aitab emal paremini toime tulla väsimuse ja sünnitusjärgse depressiooniga.
Kuna see pakub märkimisväärset valu leevendust, ei vabasta keha stressihormone. Stressihormoonid on teadaolevalt emale kahjulikud ja põhjustavad lapsele stressi.
See protseduur võib vähendada ema vererõhku, mis teeb selle kasulikuks kõrge vererõhu tasemega naistele. Kui vererõhku ei ole tõhusalt kontrollitud, võib see sünnituse ajal veelgi suuremaks muutuda ja põhjustada insuldi.
See võimaldab üleminekut instrumentaal- või tangipakkidele ilma täiendava anesteesia vajaduseta.
Epideruraalse kateetri lisamine võib vajadusel võimaldada lülitada keisrilõikusse.
Sünnituse kestust vähendatakse suures osas.
See sobib hästi selliste patsientide raviks nagu südamehaigused või preeklampsia.

2. Miinused

Võib esineda järsk vererõhu langus, mis võib mõjutada lapse südame löögisagedust.
Vaagna tõttu vaagnapiirkonnas või vaagna lõõgastumisel võib teil olla raske lapset suruda, nii et arstidel võib olla tarvis vahetada tangid või keisrilõike.
Teatud juhtudel võib esineda pearinglust või seljavalu või värisemist.
Kui seljaajuvedel on leke, võib see põhjustada peavalu.
Sul võib olla raskusi urineerimisega.
Tagaküljel, kus süst tehakse, võib esineda valulikkust või valu.
Mõnedel tundidel pärast sünnitust võib keha alumises osas esineda tuimus.
Kateetri sisestamise ala lähedal on närvidele väga harva esinenud pöördumatuid kahjustusi.
Teatud uuringud näitavad, et lapsel võib olla rinnaga toitmise või rinnaga kinnipidamise probleeme.

Kellel peaks olema see menetlus?

Teatud juhtudel nõuavad arstid naistel valutut sünnitust. Seda saab soovitada teile järgmistel juhtudel:

Kui teil on teatud meditsiinilised seisundid nagu preeklampsia, südamehaigus või hüpertensioon.
Kui teil on olnud eelmise raseduse ajal keisrilõige, ja eelistate vaginaalset sündi järgneva raseduse ajal.
Kui teil on olnud eelnev töö, mis oli pikaajaline või keeruline, siis annavad arstid teile võimaluse valida valutult, et pakkuda teile ja lapsele kergendust.

Kes peaks seda vältima?

On teatud juhtumeid, kui epiduraali ei soovitata naistele. Kui teil on mõni allpool nimetatud seisund, on kõige parem juhtida epiduraalsest anesteesiast kõrvale.

Veritsushäiretega naistel on suurenenud hematoomi- või seljaaju hemorraagia oht, mis võib põhjustada püsivat neuroloogilist kahjustust.
Eelnev operatsioon alaseljas: armi kuded ja nakkusoht võivad välistada epiduraalse anesteesia saamise võimaluse.
Naha nakkus epiduraalses piirkonnas: Nõela süstimine võib põhjustada nakkuse leviku ohtu.
Vere hüübimine: Vere hüübimishäiretega naised on tavaliselt vere vedeldajad nagu hepariin. See võib manustamise ajal põhjustada liigset verejooksu, eriti selgroo läheduses ja põhjustada paralüüsi ohtu.
Neuroloogilised haigused: Kuna nõelad on paigutatud seljaaju lähedale, on neuraalsete kudede kahjustamise võimalus.

Kas on olemas võimalused selle menetluse ebaõnnestumiseks?

Kuigi protseduuri ebaõnnestumise määra kohta ei ole standardandmeid, on võimalik epiduraalne anesteesia ebaõnnestuda. See võib olla tingitud nõela ebaõigest paigutamisest, kateetri migratsioonist pärast algset paigutamist, anatoomilised väljakutsed patsiendil, mis võib raskendada nõela süstimist, narkootikumide suboptimaalset annust või ootamatult kiiret manustamist, mida anesthesiologist ei olnud. pole ennustatud.

Kas see suurendab keisrilõiget?

Puuduvad käegakatsutavad tõendid selle kohta, et epiduraali saamine võib tõsta teie võimalusi C-sektsiooniga. Kuid teoreetiliselt, kui olete valinud normaalse sünnituse ilma valu läbi epiduraalse anesteesia, võib töö aeglaselt edasi areneda, sest lihaseid nõrgestatakse. Samuti, kui teil on vererõhu langus või loote häired, võib teil olla keisrilõige. Samuti on võimalik, et tugeva epiduraalse ploki korral on teie võime suruda piiratud ja tööjõu edenemisest ebaõnnestub. Sellisel juhul on vajalik hädaolukord C-osa.

Paljud naised eelistavad tänapäeval minna valutuks manustamisviisiks, et takistada töö käigus tekkinud piinavat valu. Epiduraalne on üks kõige ihaldusväärsemaid valutuid valikuid, mida enamik naisi sünnituse ajal eelistab. Te võite oma arstiga rääkida ja küsida, milliseid erinevaid valu leevendamismeetodeid saate töö ajal kasutada ja teha teadlikke valikuid. Isegi kui te ei kavatse epiduraali võtta, võite alati arstiga arutada oma võimalusi, et teil oleks mugav tarneprotsess.