Sirprakk ja rasedus

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on sirpurakkude haigus?
• Kes on tõenäolisem, et SCD mõjutab?
• Sirprakkude haiguse tüübid
• Märgid ja sümptomid
• Kuidas diagnoosida sirelrakkude haigust?
• Kuidas SCD mõjutab rasedust?
• Kuidas rasedus mõjutab sirpurakkude haigust?
• Kuidas ravida SCD-d raseduse ajal?
• Kuidas ennetada sirelrakkude haigust raseduse ajal?
• Kuidas minimeerida sirelrakkude valu riski raseduse ajal

Ükski vanem ei soovi oma haigusi oma lapsele üle kanda, kuid kahjuks ei ole seda alati võimalik vältida. Mõned haigused kantakse üle vere kaudu ja neid nimetatakse geneetilisteks haigusteks. "Haigurakk" on üks selline haigus; see on vereprobleem, mis kulgeb vanemalt lapsele.

Mis on sirpurakkude haigus?

See on haigus, mille korral haigetel on hemoglobiinisisaldus ebanormaalne. Hemoglobiin on valk, mis esineb punastes vererakkudes, mis kannab hapnikku keha erinevatesse osadesse. Sellise seisundiga inimestel on sirprakujulised punased vererakud. Kuigi normaalsed vererakud on nagu O ja need on ümmargused, siledad ja paindlikud, on ebanormaalsed need nagu C või sirp, mis on kokku kogunenud, blokeerides hapniku voolu verega ja põhjustades kudede teket. kahju ja palju valu. Sirelrakkude aneemia raseduse ajal on ohtlik, sest see võib mõjutada vere voolu lapsele ja põhjustada tema aeglast kasvu ja arengut.

Kes on tõenäolisem, et SCD mõjutab?

Haigurakkude haigus (SCD) on pärilik haigus. Kui mõlemal vanemal või kummalgi neist on see haigus, siis selle haiguse tõenäosus lapsel suureneb. Sirprakuline tunnus on kasulik malaaria põhjustava parasiidi kaitseks. On teada, et see mõjutab Aafrika, Ladina, Vahemere ja India päritolu inimesi. Konsulteerige geneetilise nõustajaga, et mõista, millised on võimalused selle edastamine teie lapsele.

Sirprakkude haiguse tüübid

Hemoglobiinil on kaks ahelat, alfa- ja beeta-ahelad. Nendes ahelates esinevad erinevad mutatsioonid põhjustavad nelja eri tüüpi sirprakulisi haigusi. Siin on erinevad sirprakulise haiguse tüübid:

1. Hemoglobiini SS-i haigus

See on kõige tavalisem sirprakulise haiguse tüüp ja see on ka kõige tõsisem. Seda tüüpi inimesed kannatavad sageli halvemate sümptomite ja kiiremini kui teiste sirprakuliste haigustega. Isik saab selle tüübi, kui ta pärsib mõlema vanema S hemoglobiini geenide koopiaid. Seda tüüpi SCD poolt moodustatud hemoglobiini tuntakse kui HbSS.

2. Hemoglobiini SC haigus

See on teine ​​kõige levinum SCD tüüp ja see juhtub siis, kui pärineb hemoglobiin (Hb) C geen ühelt vanemalt ja hemoglobiin S geenilt teiselt vanemalt. Hb SC-ga inimesed kogevad sarnaseid sümptomeid neile, kes kannatavad Hb SS-i haiguse all, kuid nad ei ole päris nii tõsised.

3. Hemoglobiin SB + (beeta) talassemia

See tüüp mõjutab beeta-globiini geeni tootmist, kus punaste vereliblede suurus väheneb madala beeta valgu tootmise tõttu. Kui Hb S geen on päritud koos hemoglobiin SB + geeniga, siis saab inimene hemoglobiini S beeta-talassemia.

4. Hemoglobiin SB 0 (beeta-null) talassemia

Seoses halvema prognoosiga hõlmab see tüüpi SCD ka beeta-globiini geeni. Beeta-null-talassemiaga patsientidel esinevad sümptomid on sarnased HB SS-kogemusega patsiendi omaga, kuid võivad olla tõsised.

Hemoglobiin SD, SE ja SO on muud tüüpi sirprakkude haigused, mis on haruldased ja ei põhjusta tavaliselt tõsiseid sümptomeid. On ka neid, kes pärivad ainult ühest ebanormaalsest geenist ühelt vanemalt ja teiselt teiselt geenilt. Neil inimestel on tõenäolisem sirprakuline tunnus, kus sümptomid ei ole üldse olemas või esinevad, kuid madala intensiivsusega. Sirprakuliste omaduste rasedus võib põhjustada kuseteede infektsioone.

Märgid ja sümptomid

Need, kellel on sirprakuline haigus, võivad mõnikord tunduda hästi ja mõnikord võivad nad tunduda nii haigeid, et nad tuleb haiglasse õigeks kontrolliks. Mitte kõigil ei esine sama arvu sümptomeid, mis sageli sõltuvad hemoglobiini kõrvalekalde tüübist ja nende individuaalsetest tingimustest. Tähelepanuväärsed sümptomid on järgmised:

1. Väsimus

Raske aneemia võib isikut tunda väga väsinud ja mõnikord väga ärritunud. Need beebid, kes pärivad sirprakulise haiguse, kipuvad olema pigem muul viisil kui teised lapsed.

2. Valu

Valusad episoodid on tuntud kui "sirgurakkude kriis" ja see on kõige levinum sümptom, millega seisavad silmitsi SCD-ga patsiendid. Valu tekib ebanormaalsete vererakkude tõttu, mis blokeerivad vere vaba ja normaalse voolu keha erinevatesse osadesse. Mõnede jaoks on valu äärmiselt raske ja võib kesta isegi kuni nädalani, teistel ei pruugi see olla nii tõsine. Valu esinemissagedus võib olla ka inimesest erinev, mõned võivad seda kord aastas esineda ja mõnedel on üks halb episood aastas. Valu mõjutab sageli teatud kehaosa, näiteks käte ja jalgade või ehk käte ja jalgade, mis on kogenud eriti väikestel lastel.

3. Palavik

Kuna SCD kahjustab põrna, võib see teha inimesele kalduvamaks nakatumise. Palavik näitab nakkust ja seda tuleb tõsiselt võtta. Mõned nakkushaigused, mis võivad esineda SCD-ga, võivad olla gripp, kopsupõletik, meningiit ja äge rindkere sündroom, mis on kopsuhaigus.

Kuidas diagnoosida sirelrakkude haigust?

Haiguse rakuhaigus avastatakse sageli varsti pärast sündi või raseduse ajal. Seda haigust saab diagnoosida mõne testi abil, mida saate igal ajal kasutada. Need on järgmised:

1. Vanemate testid

On olemas sõeluuringud, mida saab teha, et kontrollida, kas vanemad kannavad sirprakulisi tunnuseid. Vanemad võivad võtta vereanalüüsi või tampooni suu sisemusest, kus teie tervishoiuteenuse osutaja hõõrub õrnalt vatitampi põse sees, et rakud sealt ära saada. Üldiselt on parem see läbivaatus teha enne kümme rasedusnädalat, et teil oleks piisavalt aega mõelda ja kaaluda oma võimalusi edasiste testide kohta, kui te seda omadust teete.
Pärgrakkude haigus või sirprakuline tunnusjoon kestab perekondades ja seega on alati kõige parem võtta oma haiguslugu ja võimaluse korral võtta oma perekonna tervise ajalugu, et arst saaks teha täpsema diagnoosi.

2. Imikute testid

Kui teie või teie partner on diagnoositud sirprakulise haigusega, võite alati valida sünnieelse testi, et näha, kas teie laps on ka selle pärinud.
Kroonilise villuse proovivõtu testi võib teha 10 kuni 13 rasedusnädalal. Ta kontrollib platsenta koed, et näha, kas esineb sünnidefekte või geneetilisi tingimusi.
Teine test, mida nimetatakse amniotsenteesiks, mida tuntakse ka kui amnion, kontrollib sünnidefekte ja geneetilisi tingimusi, testides oma lapsele ümbritsevast amnionisoolast amnionivedelikku. Seda testi võib teha 15 kuni 20 rasedusnädalal.

Kuidas SCD mõjutab rasedust?

Kuidas sirprakuline haigus mõjutab rasedust sõltub emast. Enamik naisi, kellel on sirprakuline haigus, ei puutu raseduse ajal suurte probleemidega kokku, kuid see võib muuta rasedate naiste ühised probleemid tõenäolisemaks. Sirprakkude tunnused ja raseduse tüsistused ei käi tavaliselt käsikäes, kuid selle probleemiga naised kannatavad tõenäolisemalt kuseteede infektsioonide all. Siin on mõned viisid, kuidas sirprakuline haigus võib rasedust mõjutada:

1. Vähenenud kasv

Kuna ebanormaalsed rakud blokeerivad hapnikuga täidetud veri õiget voolu, siis on lapsele vähenenud hapniku ja toitainete kogus, mis aeglustab lapse kasvu.

2. Enneaegne sünnitus

Naistel, kellel on SCD, võib tekkida suurem risk enneaegse sünnituse ja sünnituse tekkeks.

3. Deep vein tromboos

Südameveeni tromboos (DVT) esineb siis, kui verehüüv moodustub ühes või mitmes keha sügavas veenis, eriti jalgades. DVT on väga levinud SCD-ga patsientidel. SCD-ga patsientidel võib olla verehüübed jalgades, mis põhjustavad vasikatel valu, punetust ja turset.

4. Kopsuembooliad

SCD põhjustab ka kopsuembooliat. Verehüübed võivad liikuda jalgadest ja nendest verehüüvetest kopsudes, põhjustades õhupuudust ja valu rinnus.

5. Silma tüsistused

Sirpirakkude haigus võib põhjustada silmade komplikatsioone, nagu silmade verejooks ja nägemise kaotus.

6. Keisrilõige

Kuigi enamikul selle haigusega naistel on normaalsed sünnid, suureneb keisrilõike risk.

7. Sõitmine

Sirprakulise haigusega naistel on palju suurem tõenäosus olla raseduse katkemisel, sest lootel ei ole mõnel juhul piisavalt toitaineid ja hapnikku.

Kuidas rasedus mõjutab sirpurakkude haigust?

Lapse õigeks kasvuks läbib naise keha raseduse ajal palju muutusi. Teie keha peab tooma palju rohkem punaseid vereliblesid, mis tähendab, et ta peab tooma palju rohkem verd, kuna see on lapsele toitainete ja hapniku peamine kandja. Kui teil on sirprakuline haigus, võib see olla kehale väga nõudlik, kuna haigus on vereprobleem, mis hõlmab ebanormaalseid punaseid vereliblesid.

Sirpurakkude haigus põhjustab punaste vereliblede palju kiiremat lagunemist; normaalsed punased verelibled elavad umbes 120 päeva, samas kui ebanormaalsed, nagu seda haiguse puhul näha, elavad vaid umbes 20 päeva.

Kuna ebanormaalsed punased verelibled põhjustavad verevoolu ummistumist, siis sirprakuline kriis ja rasedus käivad käsikäes, sest raseduse väljakutsed põhjustavad sageli sirprakulise haiguse süvenemist. Valuepisoodid, mida tuntakse ka sirprakuline kriis, võivad esineda sagedamini ja need juhtuvad tavaliselt patsiendi elundites ja liigestes. Need probleemid võivad püsida paar tundi või paar päeva ja mõnikord võivad nad isegi paar nädalat edasi minna.

Kuidas ravida SCD-d raseduse ajal?

Siin on, kuidas sirprakulisi haigusi saab raseduse ajal ravida:

• Ärge unustage oma arsti kohtumisi. Regulaarne sünnieelne hooldus lihtsustab teie arsti haiguse jälgimist ja areneva lapse tervist. Pange tähele, et peate rohkemate kohtumiste saamiseks külastama arsti kui teised rasedad.

• Mõne naise puhul on vajalik, et vereprobleemid aitaksid vähendada sirprakkude arvu, et veri saaks paremini hapnikku kanda. Nendel juhtudel tuleb naisi sõeluda antikehade suhtes, mida veri võib kanda, sest see võib mõjutada last.

• Kui teie ravim sisaldab hüdroksüuureaid, mida tavaliselt kasutatakse sirprakulise haiguse raviks, siis rääkige oma arstiga selle muutmise kohta, sest see suurendab teie lapse sünnidefekte.

• Dehüdratsiooni ja asjaolu tõttu, et verel on hapniku transportimise raskusi, on teil tõenäoliselt ette nähtud nii IV vedelikud kui ka täiendav hapnik töö ajal, et vältida mis tahes tüsistuste tekkimist.

Kuidas ennetada sirelrakkude haigust raseduse ajal?

Kuigi teil ei pruugi olla võimalik sirprakulisi haigusi ravida, on kindlasti võimalik vältida selle pikaajalist mõju. Teie ja teie partner peaksid saama testida sirprakulise tunnuse, et saaksite kindlaks teha, kas teie laps seda saab.

Sa võid vältida ka sirprakku, hoolitsedes iseenda eest. Te peaksite regulaarselt treenima, järgima tervislikku ja tasakaalustatud toitumist ning juhtima stressivaba elu. Samuti hoiduge lennukiga reisimisest või kusagil, mis on suurel kõrgusel, kuna kõrgemal kõrgusel on vähem hapnikku ja neil, kellel on haiguse probleem, on juba probleeme verega, mis kannab piisavalt hapnikku. Kui peate lennukiga sõitma, siis laske lennuettevõtjatel teada anda ja nõuda teile täiendavat hapnikku.

Kuidas minimeerida sirelrakkude valu riski raseduse ajal

Kuigi on olemas palju viise sirprakulise kriisi juhtimiseks, on ennetamine parem kui ravimine ja tee parim, et vältida igasugust episoodi on tee minna. Siin on mõned näpunäited, mis aitavad sirprakulise haiguse ravimisel raseduse ajal:

• Kas te tunnete ennast hästi või mitte, ei tohiks te oma arsti kohtumisi vahele jätta.
• Olge korralikult riietatud, kui peate olema külmades temperatuurides. Ärge ujumake väga kuumas või väga külmas vees, hoidke temperatuuri mõõdukana, kuna äärmuslikud temperatuurid võivad vallandada sirprakuline kriis.
• Dehüdratsioon on sirprakulise haiguse peamiseks probleemiks, seega veenduge, et juua palju vett.
• Veenduge, et teil on piisavalt puhata ja vältida stressi.

Need naised, kellel on raske sirprakuline haigus, muretsevad ilmselgelt, kuidas nad hakkavad toime tulema. Aga ärge paanikas. Rääkige oma arstiga ja küsige nõu, millised tugiteenused on teie seisundiga inimesele kättesaadavad.