Kaksik beebi ei tea kunagi
Julie Cook ei olnud kunagi kadunud kaksik-sĂĽndroomist kuulnud - kuni see juhtus temaga. Ta jagab oma lugu.
Minu magamistoa sahtlis on kaust, mida ma põlvnemise jaoks säilitan. See sisaldab kõiki minu vanu sünnitusnõudeid - loote skaneerimist, vererõhu näitu, isegi (mõnevõrra tarbetult, nii et mu abikaasa mulle ütleb) rasedusega seotud uriinianalüüsi tulemused. Mina olen küll natuke hoarder.
Minu tütar Adriana on nüüd kuus kuud vana. Ma tean, et ma peaksin vana testitulemusi kraavima, kuid plaanin hoida Adriana skaneerimist, et näidata talle, kui ta on vanem. Olen ka hoidnud oma viieaastase poja Alexi skaneeringuid ja ta vaatab neid sageli, imestades, et ta oli kunagi nii väike.
Nad on minu jaoks väga olulised, need on minu laste esimesed terad. Eriti 12-nädalane skaneerimine kuulutas uue elu algust. Kuid on aegu, et Adriana skaneeringud võivad mind muutuda väikeseks maudliniks, sest seal pidi olema kaks imikut - ja skaneerimisel näen selgelt Adriana väikest, surnud kaksikut.
Ma ei saa oma kogemusi võrrelda surnult sündinud südamevalu või raseduse hilinemisega. Adriana kaksik suri varakult - nii varakult, et mõned võivad väita, et see kadu vaevalt loeb. Kui ma oleksin enne tänapäeva ultraheliuega rase olnud, poleks ma kunagi teadnud, et ma üldse kaksikuid kannan.
Minu juhtumi puhul nimetatakse kadunud kaksik-sündroomi (VTS), kus rasedus algab kaksikutega, kuid seejärel sureb ja tavaliselt kaob, imendub tagasi ema kehasse.
Oma 12-nädalasel skaneerimisel eelmise aasta aprillis nägin ma seda last - nüüd minu tütar Adriana - ära. Siis peatas sonograaf ja ütles: "On kaks."
Siis lisas ta vaikselt: “Kas kaks.”
Kaks kaks oli seal, kolmandik väiksem kui Adriana. Kaks inimest olid surnud umbes kaheksa nädala raseduse ajal, mulle öeldi. Kuid neli nädalat pärast 12-nädalast skaneerimist oli see veel olemas.
Pärast šoki olin täis küsimusi. Kuidas oleks surnud kaksik välja tulnud? Kas ma peaksin selle nurjuma? Aga ellujäänud kaksik? Kas see oli ohus?
Sonographer selgitas, et tavaliselt ei ole surnud kaksik tavapärases tähenduses valesti; see imendub tagasi kehasse. See lihtsalt kadub - seega nimi.
Kahjuks ja šokeeritud, veetsin järgmise paari nädala jooksul Google'i. Ma olin hirmus, et lugesin, et VTS võib teise kaksiku jaoks ohtu veidi suurendada; see võib tähendada suuremat tserebraalse halvatusriski riski. Selle asemel, et rännata rõõmsas, rasedas udus, sain ma obsessiivseks muretsemiseks. Ma ei julgenud osta beebi riideid.
Õnneks näitas minu 20-nädalane skaneerimine, et ellujäänud kaksik kasvas hästi. Aga jälle leidsin end otsides surnud kaksiku varjulise kontuuri ekraani.
"See on ikka veel olemas, " ütles sonograaf, osutades nõrkale määrdumisele. Ta ütles meile, et see muutub väiksemaks; teisel skaneerimisel ei oleks see ilmselt üldse olemas. See tundus väga kummaline: üks kaksik kasvas, teine ​​mitte.
See pani mind imestama: skaneerimine võib olla tohutu kasu, kuid kas neil on ka negatiivne külg? Suurem tehnoloogia tähendab suuremat teadlikkust. Kuid teadmatus võib mõnikord olla õndsus.
St Bartholomew 'i ja Londoni Kuningliku Haigla sünnitusabi ja günekoloogi konsultant Joe Aquilina ütleb, et VTS on alati olnud - me oleme lihtsalt sellest teadlikumad tänu ultraheli arengule kaheksakümnendatel aastatel. Varane VTS võib olla tingitud kromosomaalsetest kõrvalekalletest või see võib olla tingitud sellest, et üks kaksik võtab rohkem ema verd, kus on jagatud platsenta. Hilisem VTS võib olla seotud aju defektidega, näiteks tserebraalse halvatusega.
Teades, millal kaksik suri, on oluline, et ta võib hiljem mõjutada tööjõu ajastamist.
Ta lisab: „Kui me räägime varakult kahjumist - näiteks kaheksa nädala pärast - siis on ilmselt tegemist teadmatusega, mis on õndsus ja parem naine, kes ei tea. Aga kui ühe kaksiku hukkumine on hiljem, näiteks 12 kuni 16 nädala jooksul, võib see tähendada probleemi ellujäänud kaksikus ja see võib kaasa tuua ka enneaegse töö. "
Enne ultraheli, ema ei oleks isegi teadnud, et ta oleks kaotanud kaksik, kuigi mõnikord, kui kaksik oli hiljem raseduse ajal surnud, oleks isegi sünnil märgulamp. Ämmaemandad leiavad mõnikord tõendeid pisike, surnud kaksikast, mis on platsenta külge kinnitatud. Seda nimetatakse lootele papyraceuseks. Ämmaemand loobus sünnitusest koos surnud kaksiku jääkidega, võib-olla vaikiva noore või abistajaga. Emad ei pidanud teadma.
Liverpooli ülikooli rahvatervise professor Peter Pharoah on VTSi ekspert. Ta nõustub, et ülejäänud raseduse tüsistuste tekkimise risk sõltub sellest, millisel etapil kaksik sureb, kuid lisab: „Samuti on oluline teada, kas see pärineb ühest munast, mis on jagunenud, või kahest eraldi munast. Kui tegemist on kahe erineva munaga, siis tõenäoliselt ei mõjuta surnud kaksikuga seotud kõrvalekalded või probleemid teist. Kui kaksikud on ühe muna jagamise tulemus, võib tekkida probleeme.
„See sõltub ka sellest, kas kaksikud jagavad platsentat või mitte. Seda seetõttu, et kui üks kaksik võtab rohkem verevoolu, võib see põhjustada probleeme, mis võivad kahjustada ühte või mõlemat, mõjutades selliseid elundeid nagu süda, neerud või sooled. "
Dr Pharoah leidis oma uurimuses, et kui kaksikud surid raseduse hilisemates etappides, oli aju halvatus levinud ĂĽle 50 korra tavalisest suurem.
Niisiis, kui tavaline on VTS? "On võimatu teada, " ütleb ta. „Eriti siis, kui surnud kaksik on näha skaneerimisel või kui platsentast leitakse lootele, ei registreerita seda. Ma usun, et see tuleks registreerida kui surm, isegi kui ta suri enne 24 nädalat. Seda on oluline registreerida, sest see võib mõjutada elusolevat kaksikut. "
Võib-olla oleksin oma rasedust muretsenud, kuid mul oli õnnelik lõpp oma põrgava, tervisliku beebitüdrukuga. Siiski oli mu imiku sündimisel kummaline leina ja rõõmu segu - rõõm, mille ta oli teinud, ja kurbus, et tal oleks olnud vend või õde, mida ta ei tea kunagi. Ja ma mõnikord ei tea, kas Adriana „ei suuda” oma kaksikut alateadvuse tasandil.
Daily Telegraph