Miks ma võtsin muna ajastamise testi
Eelmisel juunil alustasin IVF-i hoiukontot pärast seda, kui minu eeldatav raseduse aasta muutus hunnikuks, mis kulus üle suhte teisele inimesele, kes selle asemel immutas teise naise.
Minu beebipäeva hoiukontol on nüüd 538 dollarit. Minu 35. sünnipäev sõidab lähemale. Ma olen vallaline.
Ma olen proaktiivselt, kuid mitte meeleheitlikult otsin oma meest, kui mina ise interneti kuupäevadel välja räägin (ma kaalusin isegi tõsiselt CrazyBlindDate'i proovimist). Ma isegi ei tea, kui raske on soolo vanemate kasvatamine.
Aga isegi kui härra Where-the-eff-have-you-been-all-my-life on täna üles ehitatud ja isaks saanud, tegin ma veel hulga eeldusi võtmeteguri - minu bioloogilise paljunemisvõime kohta. Mul ei ole mingit konkreetset põhjust muretseda, kuid mul on olnud liiga palju õnnelikke, tervislikke ja armastatuid sõpru, kes läbivad IVF-i, et võtta oma viljakust enesestmõistetavaks.
Viljakus on raskesti metsaline. Naised ei tea tegelikult, milline on nende paljunemisvõime, kuni nad hakkavad lapse jaoks proovima. Üha enam hakkab „proovima“ hiljem ja hiljem ning muutub üha enam proovitavaks.
Mis on olnud minu munasarjades viimase 20 aasta jooksul, on olnud päris kella. Mul on õpiku 28-päevane tsükkel ja olen teie keskmine "muretu" tüdruk kõigis küsimustes. Arvutan sellest laupäeva hommikust 7. aastal, kui hakkasin jäähoki mängimiseks valmis “tantsima punases telgis”, mul on olnud umbes 250 perioodi ja 250 muna on ujutatud merre.
Arvestades, et enamik naisi on sündinud umbes miljoni ootsüütiga (ebaküpsete munade väljamõeldud nimetus), on vaid väike osa munadest võimalik teha palverännakut läbi munarakkude ovulatsiooni. Veel vähem väetatakse. Ülejäänud 999 000 sureb loomuliku hõõrdumise tõttu, mille rakusurm on tuntud kui apoptoos . Nagu me paratamatult vananeme, toimub apoptoos suurenenud kiirusel (eriti see on üldtunnustatud pärast 35 aastat), mis kulmineerub menopausiga. Tundub, et trikk tundis mitte ainult seda, kui kiiresti munad langevad, vaid ka seda, kui palju neid ladustatakse.
Selle asemel, et „arvata minu kanu” ja lihtsalt eeldada, et minu munapoed ja viljakus on korras, tahtsin lugeda oma mune. Sõna otseses mõttes. Sisestage muna ajastamise test.
Muna ajastuskatse on munasarjareservi (AMH) testi kõnekeelne nimi. See on lihtne vereanalüüs, mis mõõdab mulleri-vastast hormooni (AMH), mida toodetakse ainult munasarja- ja granuloosrakkudes (rakud, mis on tihedalt seotud munarakkudega). AMH loetakse munasarjade reservi usaldusväärseks markeriks; mõtle sellele nagu varude kogumise süsteem.
Kui see sai maailma esimest korda kättesaadavaks umbes kaks aastat tagasi, oli minu GP kõhklev, et anda mulle 75 $ testi (mis ei kuulu Medicare'i alla). Lihtne uudishimu minu sisemise tegevuse üle ei olnud tema jaoks piisav, et ma soovitaksin seda vajada. Samuti ei olnud minu valmisolek osaleda teaduses ja üle 800 naise valimis, kes olid kasutanud AMH tasemete normide väljatöötamiseks. Oodake mõnda aega, kuni ta teaduse täiustamiseks täpsema teabe andmiseks soovitas. Selleks ajaks ma oleksin juba rase, oli tema armas julgustus!
"Kannatlikkus on voor". "Informatsioon on võimsus" on minu retort.
Kui ma hiljuti oma GP-sse rutiinse PAP-testi jaoks tagasi sain, tõin ma uuesti muna ajastamise testi. Nagu tavaliselt, oli mu arst empaatiline ja põhjalik. Mida ma teeksin, kui tulemused ei oleks suured ja mul oli väike munakauplus? Kuidas muudaks see teave minu lähenemist lastele? Kui palju stressi „halb” tulemus minu jaoks tekitab?
See polnud nii, nagu oleks aneemiline ja madala rauasisaldusega, kus võiksite lihtsalt võtta tableti ja saada oma kauplused varundada. Ta meenutas mulle, et test ei näita midagi munade kvaliteedist. Samuti, millises tempos kauplused väheneksid - umbes 10 protsenti naistest on kiirendanud muna kadu, mis jõuab oma kolmekümnendate keskpaika tabanud kriitiliselt madala kaupluseni. Hea teada, kuid parem teada, kus ma seisin lastega viivitamise mõjus.
Rahulolu, et minu positsiooni tundmine ja inimväärse valiku tegemine oli rohkem plusse kui miinuseid, jätsin maha vereanalüüsi tegemiseks. Olin IVF kliinikusse ja sealt välja 20 minutiga. Ootamisruumis istumine oli rõõmustav kogemus, mida ümbritsesid paljud naised ja paarid, kes kõik läksid oma vanemate juurde. Naised, kes kannavad vähe jahedamaid kotte, paarid siduvad üksteise käsi. See oli minu jaoks mõistlik see teave saada.
Ma läksin läbi mõnede brošüüride munade külmutamise kohta, mis on enamasti sama, mis IVF ise ja sellega seotud hormonaalne rollercoaster. Kulud olid tõkked ja lugesin selle tõhususe suhtes vastuolulisi asju, eriti munade sulatamise osas. Kas „värske” 38 või 40-aastane muna oli parem kui 34-aastane külmutatud? See mõte katkestas mu nime kutsuv õde.
Kolm päeva hiljem kutsus mu GP minu tulemustega. Tuleb välja, et minu muna-kaart oli keskmisest kõrgemal, kuid mitte liiga kõrge. Kõrge AMH tase (kõrgem kui teie vanusevahemikus 75 protsentiili) on polütsüstiliste munasarjade sündroomi, endokriinsete hormonaalsete häirete, millel on erinevad markerid, usaldusväärne marker ja mida paljud naised ei tea, et neil tegelikult on.
Munad loendatakse, ma võin tagasi minna ebamugavate kuupäevade nautimisele ja pidu, nagu see on 2009. aastal. Ma võin ikka veel natuke aega oma poolel, aga ma olin rumal, et panna kõik munad ühte korvi.
Jocelyn on psühholoog ja õpetaja. Ta tweets at @ JocelynBrewer.
See artikkel ilmus esmalt Daily Life'i.