8 Tavalised raseduse tüsistused, mida tuleb jälgida
Tüsistused on raseduse ajal esinevad terviseprobleemid, mis võivad hõlmata ema, lapse või mõlema tervist. Komplikatsioone võib kogeda isegi naised, kes on olnud terved, ja neil, kellel on varem olnud probleeme, on suurem võimalus neid uuesti kogeda. Komplikatsioonid võivad raseduse muuta kõrge riskiga rasedaks, mis nõuab regulaarset hooldust ja jälgimist. Kuigi enamik rasedusi on keerulised, on kasulik teada, millised neist tõenäoliselt mõjutavad oodatavaid emasid.
Siin koostatud raseduse tüsistuste nimekiri käsitleb mitmesuguseid raseduse ajal esinevaid tüsistusi, et kõik ootavad emad peavad olema teadlikud.
1. Katkestus
Raseduse katkemine on raseduse kadumine raseduse esimese 20 nädala jooksul ja seda nimetatakse ka spontaanseks abordiks meditsiinilistes ringkondades. Rohkem kui 80 protsenti nurisünnitustest esineb 12 nädala jooksul ja umbes 10–20 protsenti rasedustest, mis on teada, et raseduse katkemine on lõppenud. Seda iseloomustab tupe määrimine või verejooks, millega võivad kaasneda kõhuvalu ja krambid. Kui neid sümptomeid täheldatakse, peate viivitamatult pöörduma oma arsti või ämmaemandaga, et nad saaksid teha katseid, näiteks ultraheliuuringut või vereanalüüsi, et kinnitada nurisünnitust.
Raseduse katkemine on üks kõige tavalisemaid raseduskomplikatsioone esimesel trimestril ja arvatakse, et umbes 50–70 protsenti neist esineb seoses viljastatud munasüsteemi kromosoomide kõrvalekalletega, nagu näiteks vales kromosoomide arv munas või sperma. Mõnikord võivad varajase arengu kriitilise protsessi käigus esinevad probleemid põhjustada ka raseduse katkemist, näiteks embrüot füüsiliste defektidega või muna, mis implanteerib valesti. On teada, et tegurid, nagu vanus, kroonilised haigused, emaka- või emakakaela probleemid, sünnidefektide anamnees, elustiili valikud, nagu suitsetamine ja narkootikumide kuritarvitamine, suurendavad nurisünnituse ohtu.
2. enneaegne töö ja sünnitus
Enneaegne või enneaegne sünnitus on siis, kui naised alustavad regulaarselt kokkutõmbumist, mille tagajärjeks on emakakaela laienemine või hõrenemine (väljutamine) enne, kui nad jõuavad 37 nädalani. Enneaegne sünnitus on siis, kui laps toimetatakse enne 37 nädalat ja seda peetakse enneaegseks. Kuid enneaegse sünnituse tegemine ei tähenda, et laps oleks enneaegne. Umbes pooled naised, kes kogevad enneaegset sünnitust, lähevad edasi 37 nädalat või hiljem. Umbes kolmandik enneaegsetest sünnitustest on planeeritud, kui emal või lapsel on komplikatsioon ja nad ei tee häid tulemusi näiteks raske preeklampsia korral või kui lapse kasv on peatunud. Seejärel võib meditsiinimeeskond tööle varakult esile kutsuda või teostada C-sektsiooni enne 37 nädalat.
Enneaegse sünnituse sümptomid on järgmised:
- Tavapärasest suurem tupeheitmine
- Verejooks, mis on limaskesta, mis on verine või verega varjutatud.
- Rohkem kui neli kokkutõmbumist tunnis koos kõhuvalu, menstruaaltsükliga või ilma
- Rõhk vaagna piirkonnas tunne, et laps surub alla
- Seljavalu, mis tundub igav või rütmiline, kui teil varem ei olnud seljavalu
3. Preeklampsia
Preeklampsia on üks kõrge riskiga raseduse tüsistustest, mis esineb enamasti kolmanda trimestri ajal, kuid võivad alata igal ajal pärast raseduse teist poolaastat või isegi kuni kuus nädalat pärast sünnitust. Preeklampsia toob kaasa kõrge vererõhu, põhjustades veresoonte kokkutõmbumise ja kahjustades elundeid, nagu neerud, maks ja aju. Mõnel juhul ei pruugi seisund põhjustada sümptomeid, kuid see võib olla eluohtlik. Piiratud verevool emakasse preeklampsiast põhjustab selliseid probleeme nagu liiga väike amnioniõli, halb kasv ja platsentaarne katkestus. Seisund võib põhjustada väikeste veresoonte lekkimise keha kudedesse, mille tulemuseks on turse (turse) ja kui väikesed veresooned lekkivad neerudesse, siis osa verest valku voolab uriiniga.
Preeklampsia sümptomid on järgmised:
- Paisumine või paistetus näol ja silmade ümbruses
- Käte, jalgade ja pahkluude turse
- Kogus rohkem kui 2 kg nädalas (mis sageli tuleneb veepeetusest)
Kõigil naistel, kellel on kaalutõus või turse, ei ole preeklampsiat. Kui märkate selliseid sümptomeid nagu tugev peavalu, nägemishäired, iiveldus ja oksendamine koos ülejäänud hoiatusmärkidega, pöörduge kohe arsti poole.
4. Madal amnioni vedelik (oligohüdramnioon)
Amnioniõli täidab amnioni, mis kaitseb ja toetab arenevat last. Selle funktsioon on lapse pehmendamine löögist, püsiva temperatuuri säilitamine emakas, nakkuse eest kaitsmine ja nabanööri kokkusurumise vältimine, mis vähendaks lapse hapnikku. Tavaliselt suureneb amnioni vedeliku kogus kuni kolmanda semestri alguseni ja 34 kuni 36 nädala pärast järk-järgult väheneb. Liiga vähe amnioni vedelikku nimetatakse oligohüdramniooniks. Seda mõõdetakse ultraheliuuringuga, et kontrollida amnioni vedeliku indeksit (AFI). Kolmandal poolaastal oleks tavaline meede 5–25 cm. madalam kui 5 cm. Madal amnionivedeliku tase võib põhjustada loote kõrvalekaldeid, kui see esineb esimesel või teisel trimestril. Kui naistel ei õnnestu hästi või kui emal on preeklampsia, on indutseeritud tööjõudu naistel, kes on lähiajal madala amnionaalse vedelikuga.
5. Ravi rasvumisega
Ektoopiline rasedus tekib siis, kui viljastatud munarakk implanteerib väljaspool emaka. See seisund on potentsiaalselt ohtlik ja seda tuleb koheselt ravida. Umbes 2% rasedustest on ektoopilised ja kuna emakasse ei ole võimalik emakavälist rasedust siirdada, tuleb see lõpetada. See juhtub siis, kui pärast viljastumist läbib viljastatud muna munajuurel teel emaka suunas. Kui katseklaas ei suuda muna suunata või on blokeeritud või kahjustatud, võib muna siirduda ja edasi areneda. Kuna enamik emakaväliseid rasedusi esineb munajuhades, nimetatakse neid sageli munajaseks raseduseks. Tundmatud emakavälised rasedused võivad põhjustada murdunud munajuha, mis põhjustab tõsist sisemist verejooksu ja kõhuvalu, millega kaasneb kahjustus, toru kadu ja võib olla surmav, kui verejooks on raske.
6. Gestatsiooniline diabeet
See on üks kõige sagedasemaid probleeme raseduse ajal ja esineb siis, kui naine, kellel ei ole enne rasedust diabeet, areneb raseduse ajal. Gestatsiooniline diabeet võib põhjustada veresuhkru taseme muutumist liiga suureks ja see on lapsele tõsine probleem. Erinevalt teistest tüüpidest ei ole rasedusdiabeet püsiv ja veresuhkru tase normaliseerub pärast lapse sündi. Sellegipoolest seab see naisele eluea jooksul II-tüüpi diabeedi tekkimise riski 25–50%. Gestatsioonilise diabeedi toitumiskava võib olla kaalumisel kaalutletav.
7. Placenta Previa
Placenta praevia on seisund, kus platsenta asub emakal ebatavaliselt madalal, on emakakaela kõrval või katab. Platsenta normaalsetes tingimustes paikneb emaka ülaosas ja varustab lapse nabanööri kaudu toitaineid. Kuigi see ei ole raseduse alguses probleem, kui raseduse edenedes on see ohtlikult madal, võib see põhjustada verejooksu ja muid komplikatsioone. Ultraheli skaneerimine raseduse keskel, seisundi kontrollimine ja tavaliselt korrigeerib end väikestes osades naistest. Tingimus esineb kuni 1-l 200-st ja kuna platsenta on emakakaela lähedal, tuleb laps tarnida c-sektsiooniga.
8. Infektsioonid raseduse ajal
Laps on ema keha vastu hästi kaitstud enamiku mööduvate haiguste vastu, näiteks külm või mao viga. Kuid mõned haigused võivad kahjustada nii ema kui ka last, kellel on lapse sünnidefekte. Mõned neist sisaldavad:
- Bakteriaalne vaginosis (BV): Vaginaalne infektsioon, mis on seotud enneaegse sünniga ja väikese sünnikaaluga imikutel
- B-grupi strep (GBS): bakteriaalne infektsioon, mis võib olla lapsele surm sünnituse ajal
- Tsütomegaloviirus (CMV): viirusinfektsioon, mis põhjustab kuulmis- ja nägemise kaotust ning muid puudusi
- Toksoplasmoos: Parasiitne infektsioon, kui emalt lapsele läheb, põhjustab nägemist ja kuulmiskaotust koos teiste puudega
- Kuseteede infektsioonid (UTI): bakteriaalsed infektsioonid, mis võivad põhjustada enneaegset sünnitust
Kuigi tüsistused on murettekitavad, ei ole need meeleheite põhjuseks. Keerulised rasedused võivad korrapäraselt hoolitseda ja neid jälgida nii ema kui ka lapse jaoks.
Viivitusega rasedus
Kuidas ennetada enneaegset tööjõudu