Clubfoot (Talipes) väikelastel

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on Clubfoot?
• Kui tavaline on Clubfoot beebidel?
• Klubimängu tüübid
• Põhjused
• Märgid ja sümptomid
• Imikutel jalgsi diagnoos
• Riskid ja tüsistused
• Clubfoot ravi
• Kuidas saab Clubfoot ära hoida?
• Millal peaksite doktorit külastama?

Lapse areng sõltub mitmest tegurist, nagu emalt saadud toit, ema füüsiline tervis ja loomulikult geneetika. Vahel võib juhtuda, et lapsed sünnivad spetsiifiliste kaasasündinud puudega. Clubfoot on üks selline kaasasündinud väärareng.

Mis on Clubfoot?

Clubfoot või kaasasündinud talipid equinovarus on kaasasündinud suu deformatsioon, kus lapse suu on keerdunud, sest lihased luudega ühendavad koed on tavalisest lühemad. Laps võib sündida tingimusega ühe jala või kahepoolse jalgsi, kus lapse mõlemad jalad on keeratud sissepoole.

Clubfoot võib olla kerge või raske ja muudab kõndimise lapsele tavaliselt raskeks. Jalgne jalg ei ole valulik ja seda saab ravida varakult pärast lapse sündi ilma keerukate kirurgiliste protseduurideta enamikul juhtudel.

Kui tavaline on Clubfoot beebidel?

Clubfoot ei ole väga haruldane ja mõjutab üks kuni kaks iga tuhandest Indiast sündinud lapsest. Poiste poegade jalgsijuhtumite esinemissagedus on poiste puhul tavalisem kui tüdrukutel ja mõlema jala jalgade tõenäosus on suur.

Klubimängu tüübid

Kaasasündinud defekt, jalats võib olla kolme tüüpi:

Idiopaatiline klubi jalg

Idiopaatiline või isoleeritud jalgne jalg on kõige tavalisem klubi jalgade deformatsiooni vorm, mis esineb lapse sünni ajal. Seda tüüpi jalgsi mõjutab üks kuni neli beebi tuhandetest elussündidest ligikaudu. Seda deformatsiooni iseloomustab jäik ja jäik jalg ning seda on väga raske manipuleerida. Ravimata jätmisel võib see kahjustada lapse elu.

Positsiooniline klubihall

Positiivse jalgade jalad on palju paindlikumad kui idiopaatilistel jalgadel. Seda tüüpi jalgsi tekitatakse juhul, kui laps on emaka ajal pimedas. Positiivset jalgsi saab käsitsi käsitsi muuta ja muuta neutraalseks.

Sündroom Clubfoot

Sümptomiklubi on tõsine seisund, kus positiivsete tulemustega ravi on madal. See seisund võib sageli olla osa laiemast, keerulisemast sündroomist.

Põhjused

Kuigi jalgsi jalgade deformatsioon on tavaline seisund, pole selle komplikatsiooni eest vastutav täpne põhjus veel kindlaks määratud. Klubi jalgu võib põhjustada lapse asend ema emakas. Seda tuntakse posturaalsena.

Olukord võib olla tingitud ka keskkonna- ja geneetilistest teguritest. Ebatervislik eluviis nagu suitsetamine ja narkootikumide tarbimine raseduse ajal võib põhjustada ka lapse sünnitamist. Laps, kes on sündinud perekonnale, kellel on olnud jalgpalli ajalugu, kannab tõenäoliselt ka seda seisundit.

Märgid ja sümptomid

Erinevalt paljudest teistest sünnieelsetest tingimustest on lapse sünnil selgelt näha klubi jalgu. Seda võib näha ka sünnieelse ultraheliuuringu ajal. Järgnevad on jalgsi sümptomid:

• Kant on suunatud allapoole ja jala eesmine pool pöörab sissepoole, mitte sirge.
• Seda seisundit iseloomustavad väiksemad ja nõrgad vasikad.
• Mõjutatud jalg võib jääda veidi lühemaks.
• Tihke Achilleuse kõõlus on tõenäoline.
• Mõjutatud jalg võib olla ½ tolli lühem ja laiem kui tavaline jalg.
• Jalg jääb keerduma ja ei korrigeeri ennast.

Kuigi see tingimus ei põhjusta lapsele valu, kui neid ei ravita õigeaegselt, muutuvad sümptomid ilmsemaks ja takistavad lapse kasvu ning piiravad vaba ja liikuvat liikumist.

Imikutel jalgsi diagnoos

Clubfoot võib mõnel juhul selgelt tuvastada enne lapse sündi läbi viidud sünnieelse ultraheliuuringu ajal. Kuigi midagi ei saa teha defektide kõrvaldamiseks enne sündi, siis annab see arstidele alguse, et paremini mõista seisundit ja ravida seda kohe pärast sündi.

Clubfoot on sünnil nähtav ja arst saab selle identifitseerida, vaadates lihtsalt lapse jala kuju. Vahel võib arst valida, kas haigusseisundi raskusastme mõistmiseks on vaja röntgenikiirust, enne kui ta võtab vajalikke samme selle raviks.

Riskid ja tüsistused

Clubfoot võib tekkida mitmel põhjusel. Järgnevad tegurid, mis võivad selle tingimuse tekkida:

Perekonna ajalugu

Tõenäosus, et laps saab jalgsi, on suurem, kui ühel vanematest või teistest perekonda sündinud vendadest on see tingimus olemas olnud.

Keskkond

Suitsetamine raseduse ajal või meelelahutusravimite kasutamisel võib suurendada jalgsi arenemise ohtu.

Kaasasündinud seisundid

Clubfoot võib olla seotud ka sünnijärgse skeleti kõrvalekalletega nagu Spina Bifida. Sellises seisundis ei sulgu seljaaju ümbritsev kude korralikult ja on raske kaasasündinud puue.

Amniidivedeliku puudumine emakas

Ebapiisav lapsevanem vedelik, mis ümbritseb beebi emas, võib põhjustada ka jalgsi.
Clubfoot ei ole valus ega tekita probleeme enne, kui laps hakkab seisma ja kõndima. Lapsel võib siiski tekkida järgmised tüsistused, isegi kui seisundit ravitakse:

• Liikumine võib olla veidi piiratud ja mitte väga kiire.
• Mõjutatud jala jalats võib olla väiksem kui tavalise jala jalatsil.
• Vasika lihaste suurus mõjutatud jalal on väiksem kui teine ​​jalg.

Clubfoot võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui neid ei ravita õigeaegselt:

• Artriidi tekkimise tõenäosus on suur, kui jalgsi ei ravita.
• Jalgade väändumine ei pruugi last tavapäraselt kõndida, mõjutades seega tema jalgsi kiirust.
• Ebanormaalne kõndimisstiil võib piirata vasika lihaste kasvu ja võib põhjustada jalgadel suuri haavandeid.

Clubfoot ravi

Haigusseisundi ravi sõltub arsti hinnangust olukorra tõsidusele. Siin on mõned parandusmeetmed, mida võidakse vastu võtta:

1. Ponseti meetod

Kõige tavalisem meetod väikelaste jalgade ravimiseks on Ponseti meetod. See hõlmab mõjutatud jala venitamist ja valamist.

Selles meetodis liigutab arst suu õigesse asendisse ja asetab selle valatud, et seda paigal hoida. Sellist ümberpaigutamise ja uuesti sõnastamise meetodit korratakse üks või kaks korda nädalas ja see harjutus kestab mitu kuud. Selle protsessi lõpus teeb arst väikese operatsiooni Achilleuse kõõluse tugevdamiseks ja pikendamiseks.

Kui jalg on uuesti joondatud, vajab teie laps pidevaid venitusharjutusi, spetsiaalseid kingi ja traksid, et hoida jalga õiges asendis. Teie laps peab kandma jalanõusid ja kandma täiskohaga vähemalt kolm kuud ja kandma neid öösel kuni kolm aastat.

Mitu korda ei ole see protseduur edukas, sest traksid ei kasutata ettenähtud ajaks. Oluline on järgida oma arsti juhiseid nii, et suu ei pöörduks tagasi algsesse asendisse.

2. Prantsuse meetod

Prantsuse meetod on nurgakivi meetod, mida kasutatakse jalgade jalgade venitamiseks, mobiliseerimiseks ja teibimiseks jalgade liikumisulatuse säilitamiseks ja parandamiseks. Seda meetodit tuntakse ka funktsionaalse meetodina või füsioteraapia meetodina ja see on kasulik siis, kui seda tehakse kohe pärast lapse sündi. Hüppamise ja teibimise läbiviimine toimub vähemalt kolm kuud, et parandada pahkluu dorsiflekatsiooni. Dorsiflexion on suu jala ja jala vaheline nurk, kui kõnnib jalga. On vaja Achilleuse tenotomiat, mis hõlmab Achilleuse kõõluse lõikamist.

3.Kirurgia

Raske jalgade seisundi korral, mis ei reageeri kirurgilisele ravile, võib olla vajalik invasiivne operatsioon. Operatsiooni ajal pikenevad jala kõõlused, et suu oleks paremaks asendiks. Operatsioonijärgse aja järel valatakse mõjutatud suu kaheks kuuks ja laps peab kandma vähemalt ühe aasta pärast operatsiooni. Seda tehakse selleks, et vältida jalgsi tagasitulekut.

Isegi pärast jalgpalli töötlemist ei pruugi seda täielikult parandada. Enamik väikelapsi, keda ravitakse varases staadiumis, kasvavad normaalsete kingade kandmiseks ja normaalseks ja aktiivseks eluks.

Kuidas saab Clubfoot ära hoida?

Kuna jalgpalli täpne põhjus ei ole teada, on seda sageli raske vältida. Jalgpalli tekke ohtu võib vähendada, kui raseduse ajal ei suitsetata ja vältida vaba aja veetmise ravimite tarbimist.

Millal peaksite doktorit külastama?

Kui laps on sündinud talipesiga, on oluline külastada spetsialisti, kes suudab seda seisundit kohe pärast lapse sündi ravida. Spetsialist, kes aitab klubi jalgsi radioloogia abil kindlaks teha, milline on selle seisundi raskus ja milline ravi seda nõuab. Pärast lapse sündi, seda kiiremini teostatakse jalgpallioperatsiooni; mida suuremad on lapse võimalused normaalseks ja aktiivseks eluks. Mittekirurgilised ravimeetodid, nagu Ponseti ja prantsuse meetod, on kõige tõhusamad siis, kui alustatakse kohe pärast lapse sündi.

Kui haigusseisund tuvastatakse sünnieelse ultraheli ajal, siis on parem konsulteerida spetsialistiga kohe, et olukorda saaks hoolikalt jälgida ja ravi saaks alustada kohe pärast lapse sündi.

Kuna jalgpalli täpne põhjus ei ole teada, on selle esinemist peaaegu võimatu vältida. Sellisel juhul on kõige parem olla tähelepanelik ja konsulteerida spetsialistiga kohe pärast seda, kui seisund on lapsele tuvastatud.

Kuigi jalgpall ei ole valus, piirab see lapse normaalsest elust tulevikus ja seega ei saa seda seisundit kergelt võtta.

Veel üks oluline asi, mida meeles pidada, on see, et isegi pärast tingimuse käsitlemist tuleb järgida vajalikke ettevaatusabinõusid, nagu näiteks spetsiaalsete jalatsite ja trakside kandmine vastavalt arsti juhistele, et tagada seisundi ümberpindumine.