Meconium värvitud likööri ja mehhoniumi aspiratsiooni sündroom: faktid
Mis on mekooniumiga värvitud likööri ja mekoniumi aspiratsiooni sündroom?
Enamikul väikelastel on esimene soole liikumine, mida nimetatakse meconiumiks, esimese 24 tunni jooksul pärast sünnitust. Mekoom on kleepuv tume-roheline konsistents, ja kui amnionivedelik on toonitud roheliseks või kollaseks, siis selle asemel, et see oleks selge, nimetatakse seda mehooniumiga värvitud vedelikuks. See juhtub siis, kui laps sünnib meconium enne nende sündi.
Meconiumi aspiratsiooni sündroom on siis, kui imik hingab mehiumi enne tööjõudu, selle ajal või pärast seda. See võib põhjustada hingamisteede probleeme nii tõsiselt kui kopsupõletik, ja kuigi see juhtub harva, võib see olla surmav.
Mitte kõik lapsed, kes on sündinud mehhooniumvärvimisega, ei tekita mehhoniumi aspiratsiooni sündroomi ja need, kellel tavaliselt on hingamisteed kiiresti eemaldatud, et vältida edasisi terviseprobleeme.
Millised on riskitegurid?
Kui mõni järgmistest põhjustest ilmneb, tekivad mehhooniumvärvi ja mekoonium aspiratsiooni sündroomi võimalused:
- loote ärevus töö ajal (näiteks rasked sünnitus- või nabanööri probleemid)
- olles vanem ema
- sigarettide suitsetamine
- kellel on haigused nagu diabeet, kõrge vererõhk või kardiovaskulaarsed probleemid
- kellel on infektsioon või platsenta probleem
- hilinemine (mehhooniumvärvimine esineb harva enne 38 rasedusnädalat).
Mis on märgid?
Lisaks värvitud amnioni vedelikule võivad muudel lastel olla mehhoniumi aspiratsiooni sündroomi hulka hingamisraskused, aeglane südamelöök, laienenud rinnus või „müra” müra tegemine ning madal APGAR-skoor (mis põhineb mõnel erineval testil, mis hindavad lapse tervis kohe pärast sündi).
Kuidas neid diagnoositakse?
Mekooniumiga värvitud vedelikku diagnoositakse amnioni vedeliku jälgimise teel.
Meconiumi aspiratsiooni sündroomi saab diagnoosida, kuulates lapse kopse stetoskoopiga märgade või krõbedate helide jaoks. Kui neid on võimalik kuulda, võib rindkere röntgenkiirte tellida, et näidata kopsudelt nõrkusi. Võib võtta ka verd, et näidata, kui palju hapnikku laps on oma vereringes, mida võib kasutada nii lõpliku diagnoosi tegemiseks kui ka ravi alustamiseks.
Mis on ravi?
Mükooniumiga värvitud vedelik, mida täheldatakse töö ajal, on signaal lapse suuremaks jälgimiseks töö ajal.
Ravi sõltub sellest, kui palju mekoniumit sisse hingatakse. Kui sünnituse ajal võib täheldada mekoniumi värvumist, võib aspiratsiooni sündroomi vältimiseks teha amniofusiooni. See on siis, kui mehoonium loputatakse amnioni vedelikust soolalahusega, enne kui laps saab seda sisse hingata, kuigi seda praktikat ei toimu tavaliselt maailmas.
Kui laps on inhaleerinud meconiumi, kuid nende südametegevus või hingamine ei ole mõjutatud, jälgitakse neid, kuid nad ei pruugi vajada ravi.
Arstid saavad imemist eemaldada, et eemaldada mehhoonium hingetorust ja kopsudest, kuni see kõik on kadunud. Laps võib mõnikord vajada antibiootikume.
Mõned lapsed, kes on sisse hinganud palju mekoniumi, tuleb paigutada ventilaatorisse ja hoolitseda neonataalses intensiivses üksuses. Paljud lapsed on mõne päeva või nädala jooksul trahvi, kuigi väga harva võib lapsel tekkida pikemaajalisi terviseprobleeme, nagu astma või arenguprobleemid.
Kas need mõjutavad ema?
Mekooniumvärvimine ei mõjuta ema tervist, välja arvatud juhul, kui see esineb teiste komplikatsioonide tõttu, mida tuleb eraldi ravida.
Faktid, mida dr. Andrew Zuschmann on kontrollinud . Dr Andrew Zuschmann on Miranda-põhine viljakuse spetsialist, sünnitusarst ja günekoloog.