Tööjõu etapid
Tööjõu liigutamisel võib aidata kõndida või olla vertikaalne.
Tööaja alguse ja lapse toimetamise vahel võib olla kaua aega. Märgid, mis võivad olla tööjõus, võivad ulatuda peenetest asjadest, nagu seljavalu ja krambid, või need võivad olla ilmsemad, näiteks vedeliku lekkimine, kui vesi puruneb, või limaskestade ja verega, mis on tuntud kui “ show ”.
Tööjõudu võib mõnikord segi ajada Braxton Hicks'i kokkutõmbumisega, mis on ainult emaka lihaste pingutamine. Kuigi Braxton Hicks'i kokkutõmbed aitavad kaasa tööjõu tekkimisele aja jooksul, ei ole need samad, mis tegelikud emaka kokkutõmbed - need tekivad oksütotsiini nimetusega hormooni tootmisel, mis stimuleerib tööks vajalikke lihaseid.
Töö on jagatud kolme etappi.
1) Esimene etapp
Esimeses etapis on kolm erinevat etappi.
- varjatud faas: see on töö algus, kui emakakael hakkab pehmenduma ja laienema 4 cm-ni; kokkutõmbed on tavaliselt vaoshoitud, vastuolulised ja ei ole sel ajal liiga valusad. Kui emakakael on laienenud 4 cm-ni, nimetatakse tööjõudu “loodud”. Sellel tööetapil ei ole vaja haiglas viibida ja sa peaksid püüdma ja puhata. Aga kui kokkutõmbed on vaid mõne minuti kaugusel, on teie veed purunenud või on mingeid vere märke, on mõistlik minna haiglasse viivitamatult.
- Aktiivne faas: kontraktsioon muutub tugevamaks ja valusamaks, kui emakakael laieneb järk-järgult 7 cm-ni. Kuigi mõned emad võivad soovida selles faasis tõukamist, tuleks seda vältida, kuni emakakael on täielikult laienenud.
Kuna raskus on abiks emakakaela laiendamisel, kuna lapse pea laager allapoole surub, võib kõndimine või vertikaalsus aidata tööjõudu liigutada. Kasutage võimalust kasutada tualetti enne järgmise etapi läbimist.
- Üleminekufaas: kokkutõmbed on väga lähedased ja jõulised, kui emakakaela laieneb 10 cm-ni, mis on vajalik teise tööetapi liikumiseks. Sage soov minna tualetti, kui laps surub oma pea suunas emakakaela avanemise ja pärasoole suunas. Paljud naised kardavad, et sellel tööetapil on soole liikumine, kuid ämmaemandad, õed ja doulad on sellega harjunud ja on valmis, ärge muretsege!
Petidiin või epiduraalne leevendab selles staadiumis valu, kuid see võib ka aeglustada tööjõudu või suurendada sekkumist tangide või vaakumiga varustamise vahenditega. Seda seetõttu, et need ravimid võivad vähendada teie instinktiivset refleksit. Alternatiivselt võib see, kui ravim teeb naisele vähem muret, võib aidata tööjõudu sujuvamalt.
Kuna petidiin ja epiduraalid võivad platsentat ületada, peate seda tööjõu varases staadiumis küsima. Liiga hilja jätmine tähendab, et te ei pruugi seda saada, sest kõrvaltoimed, mis ohustavad lapse tervist.
Naistele, kes soovivad sünnitada nii looduslikult kui võimalik, võivad gaasid ja õhk kokkutõmmetes mõnevõrra leevendada. Mõned naised leiavad ka meditatsiooni, hüpno-sünnituse ja lihaste lõõgastustehnikad annavad mõningast abi.
2) Teine etapp
Teise tööetapi ajal vähenevad ja vähenevad kokkutõmbed, mis võimaldavad teil lühidalt lõõgastuda. Tundub, et see tööjõu etapp jätkab vajadust suruda, ja kokkutõmbed muudavad lapse pidevalt sünnikanali kaudu tupe sissepääsu. Siis võite tunda kipitust või põletustunnet, kui lapse pea ilmub (seda nimetatakse kroonimiseks).
Siinkohal peaks tõukamine olema rohkem kontrollitud, nii et tupe- ja pereniumlihased võivad venitada lapse pea ümber, vähendades rebimise ohtu. Arst või ämmaemand siis manööverdavad last, nii et seda saab sündida.
Tööjõud võib selles etapis ka aeglustuda, kui esineb mingeid küsimusi, näiteks põlvnemise esitus, nõrgad kontraktsioonid või õla düstocia.
Kui esimene tööetapp kestab kauem kui 18 tundi või kui teine tööetapp jätkub kahe tunni pärast, loetakse tööjõu pikenemist. On öeldud, et see on tavalisem esimesel rasedusel või vanematel naistel.
Kui on märke, et töö ei liigu nii kiiresti kui peaks, võib arst või ämmaemand manuaalselt murda naise veed (kui see ei ole veel juhtunud) või nad võisid otsustada intravenoosselt tekitada kontraktsioone süntotsinooniga nimetatava hormooniga laienemise kiiruse kiirendamiseks tilguti või geeli abil.
Kui ema või lapse tervis halveneb, viiakse läbi erakorraline keisrilõige.
3) kolmas etapp (tuntud ka pärast sünnitust)
Selle tööetapi jooksul tarnitakse platsenta ja membraanid. Emakas lepib kergelt kokku, et lõdvendada platsentat enne selle vabastamist. Paljud haiglad kasutavad nabanööri süstimist ja pukseerimist, et see viimane tööetapp jõuaks, kuid otsene rinnaga toitmine võib stimuleerida platsenta loomulikku eraldumist. Tööjõu kolmas etapp võib mõnedel naistel sageli märkamatuks jääda.
Võib tekkida verevarustus, kuid arst või ämmaemand jälgivad seda, et tagada, et see ei too kaasa sünnitusjärgset hemorraagiat, ja uurida ka platsentat, et kontrollida, kas midagi ei ole jäänud (mis võib viia seisundini, mida tuntakse säilitatud platsentana) .
Sünnitusjärgne verejooks on tõenäolisem, kui sünnitus on olnud eriti keeruline või kui naisel on selline seisund nagu platsenta praevia, preeklampsia või operatiivne manustamine (tangidega või ventileerimisega). Säilinud platsenta peatab emaka tagasipöördumise tavapärasesse suurusesse ja suurendab emaka infektsiooni tõenäosust, kuid see on haruldane. Nii arstid kui ka ämmaemandad on koolitatud tegelema nende tüsistustega selle kolmanda tööetapi jooksul ja vajadusel sekkuvad.
Rääkige teiste vanematega töö- ja sünnifoorumites või lugege tegelikke emade sünnijuttusid.