Emaka fibroidid raseduse ajal
Käesolevas artiklis
- Mis on fibroidid?
- Millised on fibroidide tüübid?
- Millised on fibroidide põhjused raseduse ajal?
- Millised on emaka fibroidide märgid ja sümptomid raseduse ajal?
- Fibroidide saamise ohus olevad naised
- Kuidas diagnoositakse emaka fibroidid raseduse ajal?
- Fibroidide tüsistused
- Ravi
- Millised on koduse õiguskaitsevahendid, et ravida fibroide rasedatel naistel?
- Mis juhtub teie fibroididega pärast lapse sünnitust?
- Kas on võimalik ära hoida emaka fibroidid?
- Järeldus
Fibroidid on healoomulised kasvajad, mis kasvavad välja emaka moodustavatest rakkudest. Igasugune paljunemisvõimeline naine võib neid arendada ja hinnanguliselt on 50–80% naistel oma eluajal üks. Kuigi fibroidide põhjus on ebaselge, on nende kasvus selliseid tegureid nagu hormonaalsed tasemed, geneetilised tegurid, rass, rasvumine jne. Mõnede rasedate naiste fibroidid võivad põhjustada komplikatsioone, nagu raseduse katkemine, madal sünnikaal, enneaegne sünnitus jne ning seetõttu tuleb neid enne ravi alustamist ravida. Loe edasi, et mõista, millised on fibroidid ja nende mõju rasedusele.
Mis on fibroidid?
Nimetatakse ka kui Myomas või emaka leiomüoomi, emaka fibroidid on mitte-vähkkasvajad, mis ulatuvad suuruselt nii väikesest kui hernest kuni suureni kui greip. Fibroidid võivad kasvada emakaõõnde, emaka seina sees või emaka seina sees ja naised saavad neid ühte või mitmesse neist kohtadest. Emakas, mis on kasvanud suurel määral või kasvab emaka seina välisküljel, emakasse on fibroid või fibroidide rühm, mis võib emaka ebanormaalsesse asendisse tõrjuda. See võib avaldada survet siseorganitele, nagu soolestik ja kusepõis, mis põhjustavad selliseid sümptomeid nagu täiuslikkus, kõhukinnisus, sagedane urineerimine, seljavalu ja vaagna valu. Samuti on teada, et fibroidid põhjustavad rasket menstruatsiooni ja häirivad viljakust. Vahel võivad nad põhjustada tüsistusi raseduse ajal. Emaka fibroidid on peaaegu alati healoomulised emaka kasvajad, olenemata sellest, kui suured nad kasvavad ja fibroidid ei suurenda naise vähiriski. Hinnatakse, et fibroidid arenevad tavaliselt enne rasedust. Enamik naisi pole sellest teadlikud, kuni nad ei saa ultraheliuuringut või vaagnaeksami.
Millised on fibroidide tüübid?
Fibroidid liigitatakse vastavalt sellele, kus nad emaka piirkonnas kasvavad.
Intramuraalsed fibroidid
Need fibroidid kasvavad emaka lihasmassi sees ja on kõige sagedamini esinev tüüp. Nad kipuvad kasvama suured ja deformeerivad emaka, muutes selle täis. Nende kohalolek võib takistada muna viljastamist ja põhjustada viljatust. Intramuraalsed fibroidid põhjustavad ka menstruatsiooniperioodil tugevat verejooksu.
Submukoossed fibroidid
Submukoossed fibroidid kasvavad just emaka sisemise voodri all. Isegi väikeste kahjustuste esinemine selles emakakihis võib põhjustada viljatust ja raskeid või valulikke perioode.
Suberosaalsed fibroidid
Need fibroidid esinevad emaka välisküljel ja kasvavad vaagnapiirkonda. Nad jäävad emaka külge kinni väikese varsaga, nagu kude, kui fibroid kasvab. Suberosaalsed fibroidid võivad tekitada siseorganitele liigset survet, kui nad kasvavad ja põhjustavad füüsilist ebamugavust.
Emakakaela fibroidid
Need fibroidid, kuigi haruldased, kasvavad emakakaela seinas ja võivad tekitada tüsistusi töö ajal.
Millised on fibroidide põhjused raseduse ajal?
Fibroidide kasvu ei ole täpselt teada, kuid raseduse ajal esinevad mõned teadaolevad fibroidide põhjused nagu hormoonid, geneetilised muutused ja kasvufaktorid.
- Hormonid, nagu östrogeen ja progesteroon, soodustavad fibroidide kasvu, kuna need stimuleerivad menstruaaltsüklite ajal emaka limaskesta arengut. Uuringud näitavad, et östrogeeni ja progesterooni retseptorite esinemine fibroidides on suurem kui tavaliste emaka lihaste puhul. Seetõttu on raseduse ajal, kui östrogeeni tase on kõrge, kipuvad fibroidid paisuma. Östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased tabletid muudavad tõenäoliselt tablettideks olevate naiste fibroidid.
- Geneetilised muutused võivad olla ka üheks fibroidide põhjuseks, sest fibroidid sisaldavad muutusi geenides, mis erinevad normaalsetest emaka lihasrakkudest.
- Kasvufaktorid on ained, mis aitavad kehal kudesid säilitada ja kahtlustavad fibroidide kasvu. Uued uuringud leidsid ka tõendeid selle kohta, et kofeiin, alkohol ja punased liha võivad suurendada fibroidide riski.
Millised on emaka fibroidide märgid ja sümptomid raseduse ajal?
Enamiku naiste fibroidid on asümptomaatilised; Paljud naised ei tea seda enne, kui nad skannivad. Umbes kolmandikus naistest põhjustavad fibroidid selliseid sümptomeid nagu ebanormaalsed perioodid ja valu.
Emaka fibroidide sümptomid on järgmised:
- Valulikud perioodid või pikaajaline ja raske verejooks, mis võib põhjustada aneemia
- Kusete urineerimine või valu urineerimisel, mis on põhjustatud kusepõie kokkusurumisest
- Täiskõhutunne kõhus, mis võib põhjustada kõhukinnisust, kuna fibroid avaldab käärsoolele survet
- Valu vaagna, selja- või kõht, sõltuvalt sellest, kus fibroid asub
- Viljatus ja raskused
- Valu seksi ajal
- Seletamatud abordid
Fibroidide saamise ohus olevad naised
Fibroidide riskitegureid ei ole selgelt arusaadav, kuid on teada, et see võib mõjutada kõiki reproduktiivses eas naisi. Muud mõjutavad tegurid on:
- Pärilikkus : On suur tõenäosus, et teil tekib fibroidid, kui sellel pereliikmel nagu ema või õde on fibroidid.
- Rass : Aafrika naistel või Aafrika-Kariibi mere naistel on suur risk fibroidide tekkeks nooremas eas kui naistel, kellel on muud rassi. Neil on tõenäoliselt ka suuremad fibroidid.
- Rasvumine : ülekaalulisus põhjustab kõrgemat östrogeeni taset keharasva tõttu, mis võib põhjustada fibroidide arengut.
- Vanus : fibroidid esinevad tavaliselt naistel oma 30-ndatel. Fibroidid kahanevad sageli ja neil ei ole menopausiga naistel sümptomeid.
- Hormoonide tasemed : Kõrgem östrogeeni ja progesterooni tase on teada, et need põhjustavad fibroidide kasvu.
- Sünnitus : fibroidide risk on madalam naistel, kes on juba üks kord sünnitanud. Risk langeb koos rohkemate lastega.
- Eluviis : alkoholi, kofeiini ja punase liha tarbimine on suurendanud fibroidide riski.
Kuidas diagnoositakse emaka fibroidid raseduse ajal?
Kuna fibroidid on sageli asümptomaatilised, avastatakse need tavaliselt vaagnaeksami ajal. Kui eksamil leitakse emakas esinevaid eiramisi, võib arst soovitada positiivse kinnitamise testi.
Mõned mitmed emaka fibroidide testid on järgmised:
- Ultraheliuuringud : need skaneerivad heli laineid, et tekitada emaka ja selle fibroosi kasv, et kinnitada selle olemasolu. Protseduur hõlmab arsti, kasutades ultraheliandurit, mis asetatakse kõhule (transabdominaalne) või asetatakse tupe (transvaginaalne) sisse, et saada emaka kujutisi.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) : MRI-skaneeringud loovad emaka ja fibroidide kolmemõõtmelised kujutised ning suudavad täpselt määrata selle struktuuri, asukoha ja suuruse. Samuti võib see aidata kindlaks teha kiudude tüüpi ja määrata kindlaks parimad ravivõimalused.
- Hysteroscopy : See protseduur hõlmab emakaõõne ja munajuhade avade uurimist väikese sondi abil, mida nimetatakse hüsteroskoopiks.
- Hysterosalpingograafia : Röntgenkujutise pildistamise protseduur kasutab emakaõõnde ja munajuhade esiletõstmiseks värvainet. Hüperosalpingograafia on soovitatav viljatuse pärast. Koos fibroidide paljastamisega võib seda kasutada ka selleks, et teha kindlaks, kas munanditorud on avatud.
- Hysterosonography : Hysterosonography nimetatakse ka soolalahusega infusioon sonogrammiks, milles kasutatakse soolalahust emakaõõne laiendamiseks. Laienemine võimaldab submukaalsete fibroidide paremat uurimist ja pildistamist.
Fibroidide tüsistused
Enamik naisi, kellel on fibroidid, jätkavad normaalset rasedust ja tupe manustamist. Mõnel juhul on raseduse ajal fibroidide risk suurem ja see võib põhjustada komplikatsioone sõltuvalt sellest, kus fibroidid asuvad ja kui suured nad on.
Raseduse ajal tekkinud tüsistused
Oluline on teada, et fibroidide asukoht määrab suuresti komplikatsioonid, kui need tekivad. Sõltuvalt nende tüübist suurendavad fibroidid mõnikord raseduse katkemise riski esimesel ja teisel trimestril. Emakaõõnes olevad fibroidid põhjustavad kõige tõenäolisemalt raseduse katkemist.
Tarnimisel tekkivad komplikatsioonid
Fibroidid ei takista naistel vaginaalset manustamist. Kuid emaka alaosas asuvad fibroidid võivad lapse laskumist takistada. Sellisel juhul tuleb teostada C-osa. Sama kehtib ka siis, kui esineb mitmeid fibroide, mis võivad takistada emaka normaalset kokkutõmbumist ja tööjõu seiskumist.
Riski lapsele
On väga ebatõenäoline, et fibroidid kahjustaksid last. Harvadel juhtudel võivad tekkida tüsistused, kui platsenta kasvab üle emaka sees oleva fibroidi pinna. See võib kaasa tuua toitainete ebaõige tarnimise lapsele, mille tagajärjeks on madal sünnikaal või põhjustada amnioni lagunemist enneaegselt.
Ravi
Enamik fibroididest ei vaja ravi, kui sümptomid ei põhjusta liiga palju probleeme. Kuna ravi jaoks ei ole ühtegi parimat lähenemisviisi, määrab arst kindlaks, milline on parim toiming, mis hõlmab fibroidide või fibroidide kirurgia ravimit, mis põhineb fibroidide tüübil ja sümptomitel.
Ravimitega ravimine
Ravim on lihtsaim meetod kiudude raviks ilma operatsioonita ja on efektiivne ravis. Gonadotropiini vabastavad hormoonanaloogid (GnRHas) kahandavad või peatavad ajutiselt fibroidide kasvu ja neid manustatakse ninasprei, igakuise süstena või naha implantaadina. GnRH-d vähendavad östrogeeni sisaldust organismis ja ravi kestus kestab tavaliselt kolm kuni kuus kuud. Tavaliselt määratakse need paar kuud enne, kui naine kavatseb ette kujutada.
Ravi operatsiooniga
Myomectomy on emaka fibroidide ainus kirurgilise eemaldamise meetod, mis jätab emaka puutumata ja on võimalus naistele, kes soovivad endiselt oma rasestumisvõimet säilitada. Myomectomy võib hõlmata protseduure, et eemaldada fibroidid laparoskoopilise või hüsteroskoopilise operatsiooni abil. Avatud operatsioonid on mõeldud suurematele fibroididele, mida ei saa laparoskoopiliselt kasutada. Kuigi fibroid on eemaldatud, on naistel järgmise 10 aasta jooksul 25% tõenäosus kasvada.
Täiustatud ravi
- Keskendunud ultraheli: See meetod kasutab MRI skaneerimisseadet, et täpsustada fibroidide täpset asukohta. Kõrge energiaga ultraheli keskendus fibroidile rakkude kuumutamiseks ja hävitamiseks ning selle vähenemiseks.
- Soojusmeetodid: See suhteliselt uus tehnika, mida nimetatakse müolüüsiks, kasutab laparoskoopiliselt sisestatud seadmeid, mis on otse fibroidiks. Fibroosrakkude hävitamiseks kasutatakse laser- või elektrivoolu. Sarnane protseduur, mida nimetatakse kriomüolüüsiks, hävitab fibroidrakud, kasutades äärmuslikku külma, et külmutada fibroidide verevarustus.
Millised on koduse õiguskaitsevahendid, et ravida fibroide rasedatel naistel?
Olemas on palju koduseid abinõusid, mida saab kasutada emaka fibroidide loomuliku kokkutõmbumise vältimiseks ilma operatsioonita. Neid abinõusid ja ravimeetodeid võib kasutada loomulikult fibroid-emaka raviks tervisliku eluviisi osana.
Mõned kodu lahendused on järgmised:
- Castor Oil Pack : kastoorõli pakendi kasutamine kõhule aitab valu leevendada, sest see sisaldab ritsinoolhapet, millel on põletikuvastased omadused. Riitsinusõli stimuleerib ka lümfisüsteemi võitlema toksiinidega kehas, mis soodustab fibroidide arengut.
- Roheline tee : rohelise tee lisamine looduslikule fibroidravile on palju kasu. Rohelises tees sisalduv epigallokatekiin gallaat (EGCG) pärsib fibroidrakkude kasvu ja viib lõpuks nende kokkutõmbumiseni.
- Õunasiidri äädikas : õunasiidri äädikat kasutatakse keha detokseerimisel ja fibroidide kokkutõmbumisel. See aitab vähendada fibroidseid sümptomeid.
- Burdocki juur teed : on teada, et takjasjuur parandab maksa võimet metaboliseerida östrogeeni, mis omakorda vähendab fibroide. Ravi ajal on joogivee joomine efektiivne fibroidide ja uute kasvajate kasvu pärssimisel.
- Küüslauk : Küüslaugul on tugevad põletikuvastased ja antioksüdandid, mis takistavad fibroidide ja teiste kasvajate kasvu. Söömine kolm kuni viis küünt päevas võib vähendada fibroide ja selle sümptomeid.
- India karusmari : India karusmari on rikas antioksüdantide ja see on immuunmodulaator, mis sobib fibroidide sümptomite vähendamiseks.
Mis juhtub teie fibroididega pärast lapse sünnitust?
Kohe pärast sünnitust võivad fibroidid põhjustada liigset verejooksu, mis võib harvadel juhtudel vajada vereülekannet. Enamikul juhtudel pannakse naine fibroidide toidulisanditele taastuma. Pärast sünnitust pärast emaka kokkutõmbumist võivad fibroidid kahaneda ja mõnikord väiksemaks kui varem.
Kas on võimalik ära hoida emaka fibroidid?
Fibroide ei ole võimalik vältida, välja arvatud juhul, kui naine läbib hüsterektoomia. Hysterectomy, mis hõlmab emaka täielikku eemaldamist, on ainus viis tagada, et fibroidid ei saa kunagi kasvada. Negatiivne külg on see, et pärast emaka eemaldamist ei saa naine kunagi kujutada.
Järeldus
Kuigi fibroide ei ole võimalik ära hoida, ei tähenda see, et teil ei ole tervislikku rasedust. Kättesaadavate ravimeetoditega on võimalik raseduse ajal hoida fibroidide hädasid lahes.