Tsöliaakia võib selgitada mõningaid viljakuse probleeme: uuring
Teadlased ütlevad, et tsöliaakia võib põhjustada naiste viljatuse probleeme.
Kuigi viljatuse põhjuseid on palju, tuleks naisi, kellel ei ole valmis selgitusi nende ebaõnnestumise kohta, kontrollida tsöliaakia haiguse suhtes, ütles dr Govind Makharia, New Delhi meditsiiniteaduste instituudi professor.
"Ei ole tugevaid tõendeid selle kohta, et tsöliaakia põhjustab viljatust, kuid on palju anekdootilisi kogemusi, kus viljatusega naised on pärast tsöliaakia diagnoosimist ja gluteenivaba dieedile jõudnud, " ütles dr Makharia.
Umbes üks 100-st inimesest on tsöliaakia. Kui nad tarbivad nisu, odra või rukki või neid teravilja sisaldavaid toite, põhjustab nende immuunvastus soole kahjustusi, alatoitumist ja muid probleeme.
Üldiselt loetakse naisi viljatuks pärast ühe aasta möödumist ebaõnnestunud püüdlustest või kuus kuud, kui nad on vanemad kui 35 aastat. Kõige tavalisemad põhjused on hormonaalsed probleemid, mis peatavad munasarjade küpsete munade tootmise või vabastamise.
Äärmiselt alakaaluline või ülekaaluline võib mõjutada ka viljakust, samuti liigset liikumist, suitsetamist ja joomist.
Tsöliaakia ja viljatuse vahelise seose uurimiseks ühendas dr Makharia uurimisrühm varem avaldatud uuringute tulemused.
Viljatusega naised olid tsöliaakiahaigusega 3, 5 korda tõenäolisemad kui naistel, kellel ei olnud raskusi rasestumisega, leiti analüüs, mis põhines kolme uuringu läbivaatamisel, sealhulgas 449 viljatusega naist.
Naistele, kellel ei ole teada oma viljatuse põhjust, oli ühendus veelgi tugevam. Viie uuringu andmetel, mis sisaldasid seletamatut viljatust 422 naisel, olid need naised kuus korda sagedamini tsöliaakias.
"Tsöliaakia on väidetud olevat kõige levinum põhjus seletamatule viljatusele ja need tulemused toetavad seda järeldust, " ütles Bostonis asuva Massachusettsi üldhaigla tsöliaakiuuuringute keskuse direktor Dr Alessio Fasano.
Tsöliaakiat ei tunnistata alati viljakusega naistel kohe, sest ob-gynid saadavad neile tavaliselt endokrinoloogi, kes uurib hormonaalseid põhjuseid, enne kui nad leiavad, et sellised haruldased haigused nagu tsöliaakia, on öelnud.
Uuringu tulemused näitavad, et ob-gynid peaksid kaaluma veri testi, et välistada tsöliaakiat, enne kui ta naise saatis teistele spetsialistidele.
"Kui ma oleksin ob-gyn, siis ma teeksin tsöliaakia sõeluuringu minu kontoris enne, kui ma naise mujale saatsin, " ütles dr Fasano.
Tüüpiliselt alustavad arstid viljatuse põhjuse otsimist, paludes naistel registreerida nn basaal kehatemperatuuri, lugemist, mis võetakse kohe pärast ärkamist igal hommikul, kahe kuni kolme kuu jooksul, et näha, millistel päevadel temperatuuri tõusud näitavad ovulatsiooni. See näitab, kas naisel on normaalne menstruatsioonitsükkel ja kas ta ovuleerib igal kuul samal ajal, aidates tal kavandada vahekorda tsükli ajal, kui ta on kõige tõenäolisem, et rasestuda.
Võib esineda ka uriini- ja vereanalüüse, et uurida mitmesuguseid ovulatsiooniga seotud hormone, samuti kujutise teste, et näha, kas esineb probleeme munakanalite või emakaga.
Kuigi uus analüüs, mis avaldati ajakirjas Journal of Clinical Gastroenterology, tekitab seose tsöliaakia ja viljatuse vahel, ei tõenda see, et tsöliaakia põhjustab viljatust, mis on teadlasi juba aastakümneid väldanud.
Teadlased ütlesid ka, et nende analüüsi kehtivus on piiratud, sest see põhineb vaid vähestel avaldatud uuringutel, milles on vähe naisi.
"Tsöliaakia kui viljatuse põhjus on jäänud küsitavaks küsimuseks, " ütles dr Makharia. "Kõigi abikõlblike uuringute andmete koondamine selles metaanalüüsis toob nüüd välja põhjendatud tõendid sõelumise toetamiseks."