Flu shot võib olla rasedate emade, koroneride leidud
Immuniseerimine võis takistada rasedat ema Daile Edenit sigade katkust, ütleb koroner, kes uuris 24-aastase ja tema sündimata lapse surma.
Pr Eden, 34-nädalane rase, suri viimase aasta septembris Stoke'is, Uus-Meremaal, koduse raske gripi A H1N1 toime tagajärjel, vaatamata arstiabile.
Ta oli eelmisel esmaspäeval Nelsoni haiglast välja lastud ja näinud tema GP-d enne tema surma.
Koroner Chris Davenport ei korraldanud avalikku arutelu, vaid tegi Hastingsis kojale järelduse.
Pr Eden oli oodanud oma teist last, keda ta ja partner Andre Evans nimetasid Mia-Rose'iks.
Koroneri järeldused näitasid, et mais läks proua Eden Nelsoni perearstipraktikale pärast mitu nädalat püsivat köha ja kõva häält ning teda raviti nakkusliku astma raviks.
Septembris, pärast nädalat enesetundlikkust, soovitas ta ämmaemand teda arsti juurde minna. Ta nägi dr Jennifer Cooperit, kes kirjutas retsepti antibiootikumi võtmiseks, kui ta arenes palavik või köha. Dr Cooper kutsus proua Edenit üles pöörduma arsti poole, kui tema seisund halveneb.
Kuna Nelsonis esines üksteist köha, soovitas dr Cooper, et teda vaktsineeritakse läkaköha vastu ja küsis ka, kas talle on pakutud gripivaktsiini. Pr Eden nõustas, et talle seda varem pakuti, kuid ta oli tagasi lükanud.
Ta nägi jälle Dr Cooperit 15. septembril pärast viis korda oksendamist eelmisel päeval. Ta oli väsinud, tal oli köha jalad ja ebamugavustunne rinnus ning ta tundis, et tema loote liikumine oli vähenenud.
Dr Cooper leidis, et proua Eden kannatab gripi all ja ta võeti Nelsoni haiglasse. Ta sai panadooli regulaarselt tema palavikuks, rehüdreeriti veenisiseste vedelikega ja manustati ravimit iivelduse tekkeks.
Nõustaja sünnitusarst Dr Flora Gastrell teatas, et proua Eden vastas hästi ja laps oli aktiivne. Ta andis hooldust Dr Kevin Hillile ja proua Eden vabastati haiglast 16. septembril kell 13.00.
Kui proua Eden läks neljapäeva hommikul koos oma partneriga Nelson Family Medicine'isse, oli ta hüperventileeriv. Tal anti pruun paberist kott hingamiseks, mis oli standardne esmaabiprotseduur hüperventilatsiooniks.
Dr Dawson hindas, et tal on halb gripiviis, mida raskendab rasedus.
Ta soovitas proua Edenil koju puhata, suurendada vedelikke ja jätkata paratsetamooli ja iiveldusevastast ravimit. Samuti anti talle pruun paberkott ja juhised, mida teha, kui hüperventsioon kinnitatakse uuesti.
Õhtul jätkas noor ema hüperventileerumist ja ebamugavustunnet ning magas ema voodis rohkem mugavust.
Tema ema Rewa Eden kontrollis teda kolm korda. Kell 4 aitas ta tualetti ja sai klaasi apelsinimahla. Tema hingamine oli raske, tema sõrmed ja huuled olid sinised, ja tema ja tema ema rääkisid haigla hädaabiosakonda minekust. Nad otsustasid oodata hommikuni.
Kell 07:00 leidis proua Edeni ema, et ta on voodis surnud. Tema sĂĽndimata laps oli samuti surnud.
Oma uurimise käigus küsis koroner, kas tema surma oleks olnud võimalik ära hoida.
Ta ütles, et ta oli rahul, et vaktsineerimine selle aasta gripivaktsiiniga võis takistada proua Edenil A-gripi H1N1 sõlmimist, kuid ta oli selle tagasi lükanud.
Oseltamiviiri (Tamiflu) kasutamine tema haiguse algstaadiumis oleks võinud teda kaitsta gripi tüsistuste eest, kuid oleks olnud efektiivne ainult siis, kui see algas kahe päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist.
13. septembril ei olnud Tamiflu määramiseks mingit alust, kui oleks pidanud olema ette nähtud kahepäevase võimalusega.
Gripiviiruse A H1N1 rasked sĂĽmptomid ei olnud ka siis, kui E. Eden haiglasse siseneti.
"Ta oli mures selle pärast, kuidas see mõjutaks last."
Rewa Eden ei taha, et tema tĂĽtre sattunud saatus juhtuks kellelegi teisega.
Igal nädalal külastab proua Eden Marsdeni oru tütre Daile ja lapselaps Mia-Rose'i hauda.
Koroneri järeldused märgivad, et tema ämmaemand pakkus talle vaktsineerimist, kuid ta keeldus sellest, mis oli väga levinud.
Pr Eden ütles täna, et Daile vastumeelsus ei olnud sellepärast, et ta oli süstide hirmul, vaid sellepärast, et ta oli mures selle pärast, kuidas see võib last mõjutada.
Ta ĂĽtles, et oli hea, et praegu on olemas gripivastane kampaania.
"See ei mõjuta üldse last, see ehitab antikehi, " ütles ta.
Pr Eden aktsepteerib vastumeelselt surnukeha leidusid.
"Ajal, mil ma olin täiesti elav, on veel palju küsimusi, mis ei ole päris kaetud, kuid midagi ei juhtu.
"Minu suurim probleem on loodame, et see ei juhtu kellelegi teisega. Me ei saa teda tagasi tuua."
Eelmisel nädalal sai proua Eden lõpuks Mia-Rose'ile surmatunnistuse, mille ta ütles, et see aitab sulgeda.
- © Fairfax NZ News