Ussade allakäik ja kuidas neist vabaneda
Soole ussid on mitmerakulised parasiidid, mis elavad soolestikus. Kui nad on küpsed, võib neid üldiselt näha palja silmaga.
Halva sanitaartingimustega arengumaades edastatakse kõige tavalisemad soole ussid saastunud pinnase kaudu. Peamised süüdlased kuuluvad ümarusside alagruppi ja hõlmavad niiditormide, suurte ümarusside, piitsuvormide ja konksuusside rühmi.
Maailmas on kõige tavalisem sooletõrje (pinworm). Need ussid väljuvad peremehe poolt neelatud munadest. Kuid ärge muretsege: nad on suhteliselt ohutud ja kergesti ravitavad.
Mullaga ülekantavad ussid
Suur osa maailma elanikkonnast on nakatunud mullaga ülekantud ussidega. Arvatakse, et suur inimese ümaruss, Ascaris lumbricoides, nakatab ühe kuuendiku maailma elanikkonnast. Uss võib kasvada kuni 35 cm.
Mullaga ülekantavad soolte ussid võivad tekitada mitmesuguseid sümptomeid, nagu kõhulahtisus, kõhuvalu, letargia ja nõrkus.
Need infektsioonid võivad põhjustada alatoitumist ja halva kasvu. Hoorworms ja eriti piitsuvormid võivad põhjustada aneemia, mistõttu lapsed tunnevad end nõrkana ja väsinuna. Mõned eksperdid usuvad, et need ussid võivad kaasa tuua ka kooli halva tulemuse.
Suured ümarussid, piitsuvormid ja konksuhaigused on linnaelus haruldased, kuid põlisrahvaste kogukonnad on suhteliselt kõrged. Neid nähakse ka aeg-ajalt ülemeremaades.
Threadworm
Threadworm ( Enterobius vermicularis ) on Worldn'i lastel väga sage; mõnes grupis on levimus hinnanguliselt 10–50%.
Lõngad võivad kasvada kuni 13 millimeetri pikkused ja näevad välja nagu väike puuvillane lõng, seega nimi. Nad kinnituvad jämesoole vooderdusele. Täiskasvanud usse võib mõnikord näha väljaheites või munad võivad päraku ümbruse nahale kinni jääda.
Threadworm-nakkused on sageli asümptomaatilised. Sümptomite ilmnemisel võivad nad sisaldada sügelevat põhja, eriti öösel, söögiisu vähenemist ja kergelt halva enesetunde või ärritustunnet. Noorte tüdrukute puhul võib tupe ümbruses tekkida põletik.
Threadworm'i võib diagnoosida lastel, kes kasutavad kleeplindi testi, kasutades teie üldarsti komplekti. Seda testi saab kõige paremini teha hommikul enne vanni, sest ussid võivad puhkeperioodide ajal rännata.
Test hõlmab tuharate eraldamist ja kleepuva läbipaistva lindi tükkide kasutamist otse päraku ja tuharate vahel. Teip kleebitakse nahale, seejärel eemaldatakse ja asetatakse komplektis olevale klaasiklaasile. Seejärel uurib arst ussi- või ussimunade slaidi.
Edastamine
Threadworm-infektsioon esineb tavaliselt nakkuslike munade allaneelamise teel. Kiudvormid tuginevad anal naha piirkonna närvilisusele oma munade edastamiseks: lapsed kipuvad oma õhtu nullist öösel kinni haarama ja munad kinni haarama, mida nad seejärel suhu panevad. Niisiis aitab küünte hammustamine, halb hügieen või ebapiisav käsipesu kaasa lõngajäägi levikule.
Lapsed saavad nakkuse kergesti levitada teistele pereliikmetele, kandes munad voodipesu ja vannitoa inventari. Õigetes tingimustes võivad munad ellu jääda mitu päeva.
Inimesed ei suuda loomade eest kiuda. Aga kuna loomad võivad olla teiste soole usside kandjad, on see hea mõte korrapäraselt rasvata lemmikloomi.
Ravi
Kõige sagedamini kasutatavad ussivastased ravimid soolte usside raviks (niitvormid, ümarussid ja konksud) kasutavad püranteeli, albendasooli või mebendasooli toimeaineid.
Kõik need ravimid on niidivormidele võrdselt efektiivsed, kuid albendasool vajab retsepti.
Need ussivastased tooted ravivad ainult täiskasvanuid, kes praegu elavad sooles; nad ei ravi mune ega ebaküpseid usse, mis võivad põhjustada uuesti nakatumist. Sellepärast on oluline, et kogu peret ravitaks samaaegselt ja kontrollitaks kaks nädalat pärast algannust juhul, kui on vaja teist ravi.
Regulaarse dewormingi roll on vastuoluline. Rahvusvahelisel tasandil soovitab Maailma Tervishoiuorganisatsioon iga-aastast ravi piirkondades, kus mulla kaudu levivad sooled ussid (välja arvatud niitvormid) mõjutavad 20–50 protsenti elanikkonnast.
Kuid pole põhjust, miks asümptomaatilised perekonnad maailmas vajaksid korrapärast dewormingut.
Vincent Ho on Lääne-Sydney ülikooli lektor ja kliiniline akadeemiline gastroenteroloog. See artikkel ilmus kõigepealt konverentsil.