Lapsed Medulloblastoom

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on Medulloblastoma?
• Kui tavaline on Medulloblastoma lastel?
• Medulloblastoomi kasvaja etapid
• Nimmepunkt: märgid ja sümptomid
• Diagnoos
• Medulloblastoomi suurema riskiga seotud riskitegur
• Ravi
• Ravi kõrvaltoimed
• Medulloblastoomiga lapse eest hoolitsemine

Vähk lastel on kahetsusväärne, kuid karm reaalsus, millega mõned vanemad peavad tegelema. Kuigi vähk võib mõnele inimesele tunduda surmanuhtlusena, on olnud kiireid edusamme meditsiinis, mis pakuvad lootust. Seda seetõttu, et vähkkasvajatel, kes olid surmaga kümme aastat tagasi surnud, on suur varase elulemus, kui vähk avastatakse. See artikkel keskendub lastele mõeldud Medulloblastoma'le, mis on laste ajuvähk.

Mis on Medulloblastoma?

Medulloblastoom on vähktõbe ajukasvaja, mis võib alata, kui laps on veel lootel. See mõjutab aju alumist piirkonda, mis on spetsialiseerunud motoorsetele / kognitiivsetele funktsioonidele ja levib sageli seljaaju poole. Kui kasvaja levib ilma kontrollita, võib see põhjustada surma. Õnneks on meditsiinis toimunud palju edusamme, peamiselt kirurgilisel alal, ning see on aidanud tõsta ellujäämise määra 70-80% -ni (varane ravi).

Kui tavaline on Medulloblastoma lastel?

Medulloblastoom on suhteliselt haruldane võrreldes teiste lastega seotud haigustega. Seda võib juhtida asjaoluga, et on olemas mitmesuguseid ajukasvajaid, mis vaevavad lapsi umbes 2, 5-4 lapse kohta. Nendest ajukasvaja juhtudest omistatakse kaheksateist protsenti juhtudest medulloblastoomile. 60% Medulloblastoma juhtudest lõppevad kliinilisteks uuringuteks tänu suurele potentsiaalile leida uusi ravivõimalusi, mis suudavad ravida vähkkasvajaid.

Medulloblastoomi kasvaja etapid

Vastutav kasvaja liigitatakse etappideks, et hinnata, milline ravivõimalus lapsele kõige paremini sobib.

1. Standardne riskitegur

Need on kasvajad, mis on ikka veel tekkimas ja ei ole levinud aju või seljaaju teistesse osadesse. Enamikul juhtudel saab neid tuumoreid täielikult eemaldada või eemaldada sellisel määral, et jääb vaid veidi üle poole tolli.

2. Kõrge riskiga kasvaja

Need kasvajad on tavaliselt levinud aju ja selgroo teistesse osadesse. Sellesse rühma kuuluvad ka tuumorid, mis on isegi pärast operatsiooni rohkem kui 1, 5 cm.

3. Korduv kasvaja

See kasvaja on selline, mis ilmneb hoolimata ravist. Nagu ka teised vähkkasvajad, on see võimalik ka medulloblastoomi puhul. Kui teie laps on edukalt ravitud, on see rõõmu allikas, on hea, kui teil on järelmeetmeid, et näha, kas kasvaja on uuesti kasvanud. Varajane avastamine tähendab, et korduv kasvaja võib nabukasse edukalt nippida.

Nimmepunkt: märgid ja sümptomid

Medulloblastoom mõjutab peamiselt väikeaju ja seega halvendab nende funktsioone, nagu:

• Kehv nägemus
• Vähendatud mootori funktsioon, mis võib mõjutada keerulisi toiminguid, näiteks kirjutamist.
• Kehv tasakaal, millega kaasneb pearinglus ja raskused ühest ruumist teise liikumiseks.

Kui medulloblastoom levib, võivad sümptomid muutuda, kui esineb probleeme, näiteks:

• Võimetus kontrollida ekskretsioonisüsteemi ja soovimatut soole vabastamist.
• Valu seljas.

Diagnoos

Kui teie laps kuvab mõnda ülaltoodud sümptomitest, siis palun pöörduge mainekas haiglasse, sest kliinikus oleks selline juhtum halvasti valmis. Viidatud arst on onkoloog, kes on nendes küsimustes spetsialiseerunud. Järgmised testid tehakse selleks, et mõista, millist tüüpi kasvaja teie lapsega tegeleb ja milline on vajalik ravi.

• Neuroloogiline eksam

See on füüsiline läbivaatus, kus arst hindab teie lapse motoorilist funktsiooni. Samuti uuritakse teie lapse perekonna ajalugu, et uurida haiguse ulatust.

• MRI-skaneerimine

Raadiolaineid ja magnetvälju kasutades saavad arstid aju suure eraldusvõimega kaardistada, ilma et aju ioniseerivale kiirgusele mõjuks.

• Biopsia

See on siis, kui kasvajakoe väike proov ekstraheeritakse kehast, mida uurib patoloog. Seda saab teha peamiselt kirurgia abil.

• Nimmepunkt

Selles protseduuris antakse teie lapsele anesteetikum, mille järel süstitakse seljaaju kanalisse vedeliku kogumiseks. Seda seljaaju vedelikku analüüsitakse ja kontrollitakse kasvaja markerite ja vähirakkude suhtes.

Medulloblastoomi suurema riskiga seotud riskitegur

Kuigi Medulloblastoma täpne põhjus pole nüüdseks avastatud, on arstid suutnud tuvastada mõningaid rühmi, millel on suurem risk Medulloblastoma tekkeks. See sisaldab:

• Sugu

Poistel on veidi suurem võimalus pahaloomulise (vähkkasvaja) kasvaja tekkeks võrreldes tüdrukutega 1, 8: 1.

• Vanus

80% kõigist Medulloblastoma juhtudest esineb lastel, kes ei ole veel 15-aastased. Sellest umbes 50% juhtudest toimus alla 6-aastaste laste puhul.

• Geneetika

Kuigi enamik meditsiinilisi uuringuid on kinnitanud, et geneetilist seost ei ole, võivad mõned inimesed, kellel on Gorlini sündroom või Turcot'i sündroom, tekitada Medulloblastoma.

Ravi

Allpool on mõned ravivõimalused. Kõik o riskid ja kõrvalmõjud, et arutada oma onkoloogidega üksikasjalikult, et saaksite teha teadliku otsuse.

• Kirurgia

See protseduur hõlmab osa kolju (craniotomy) eemaldamist kasvajale pääsemiseks. Kasutatud kirurgilistes seadmetes, näiteks kortikaalses kaardistamises, on olnud hoogne hüpe, mis aitab kirurgidel vältida aju tundlikest piirkondadest.

• Radioteraapia

See kasutab vähirakkude tapmiseks kiirguse kasutamist. Selle menetluse üks peamisi puudusi on see, et ta ei saa eristada vähirakke ja terveid rakke, tappes kõik selle teel. Protoonravi on populaarne ravi, mida kasutatakse, sest selle täpne kiirguse andmine kahjustab ümbritsevaid kudesid minimaalselt.

• Kemoteraapia

See on ravimite või ravimite kasutamine kasvajarakkude lõpetamiseks. Seda kasutatakse teise rünnaku liini järele, et tappa mis tahes ülejäänud vähirakud pärast operatsiooni. Paljud kasutavad seda kiiritusravi lisaks sellele ravivormile. Seda manustatakse läbi IV või pillide vormi.

• Tüvirakkude siirdamine

Selline ravi hõlmab tüvirakkude eemaldamist lapse kehast enne keemiaravi / kiiritusravi ja sellele järgnevat taaskehtestamist. See meetod muutub mugavaks, kui lapsed peavad läbima rangeid kiirgus- või keemiaravi. On teada, et suured kiirgusdoosid hävitavad tüvirakke, mistõttu tüvirakkude puudumine ravi ajal väldib selle hävimist ja saab seejärel ohutult infundeerida lapse kehasse.

• Immunoteraapia

Seda tüüpi vähiravi töötab põhimõttel, et teie lapse antikehi kasutatakse vähirakkude hävitamiseks. See on suhteliselt ohutu ja tal on vähem kõrvaltoimeid võrreldes traditsiooniliste vähkkasvajatega nagu kiirgus ja keemiaravi. Suur osa sellest on siiski kliinilise uuringu faasis ja võtab aega, enne kui see on kõigile kättesaadav.

Ravi kõrvaltoimed

Medulloblastoomiga lapse eeldatav eluiga võib sageli sõltuda kõrvaltoimete tõsidusest. Näiteks sellised meetodid nagu kiirgus võivad olla liiga vanad, et lapse puhul, kes on vanuses, käsitseda.

• Paralüüs

On teada, et agressiivsed keemiaravi protseduurid, nagu Milano protokoll, põhjustavad lapse paralüüsi kaela alt. Kasvaja minimeerimisel võib ravi põhjustada ka aju ja selgroo närvirakke.

• Nahaprobleemid

Radioteraapia jätab paljudele patsientidele pärast ravi algust tumeda, kuiva ja sügeleva nahaga. See kestab alles mõned nädalad pärast ravi. Mõned parandusmeetmed on järgmised:

• Vältige parfüümide kasutamist, mis on teie lapse nahaga kokku puutunud.
• Nad võivad kanda lahtisi rõivaid ja vältida midagi liiga pingul.
• Kuivale nahale võitlemiseks kandke nahale iga päev hea niisutaja.

• Ajutised kõrvaltoimed

Kiiritusravi ja keemiaravi on palju lühiajalisi kõrvaltoimeid, nagu juuste väljalangemine, suukuivus, väsimus ja väsimus. Teie laps taastub nendest kiiresti, kui ülalmainitud ravi on lõppenud.

• Pikaajaline kõrvaltoime

Kiirgusest ja kemoteraapiast põhjustatud vähi ellujäänutel võib olla pikaajaline neuroloogiline kahjustus. See võib mõjutada nende mälu, kognitiivseid võimeid ja kasvuga seotud probleeme.

Medulloblastoomiga lapse eest hoolitsemine

• Palliatiivne ravi

Ravi jätkudes läheb teie laps läbi sümptomite kõrvaltoimeid, mis võivad olla valusad ja traumaatilised. Enamik vähktõve keskusi on varustatud füsioterapeutide, dietoloogide ja nõustajatega, kes aitavad parandada teie lapse elukvaliteeti. Lõõgastustehnikad, õige toitumine ja emotsionaalne toetus võivad tagada rahuldava taastumise.

• Terminal Care

Kui kasvaja on liiga palju taastunud, on oluline, et vestlus oleks kaasatud arstidega. Paljud neist on saanud väljaõppe nende olukordadega tegelemiseks ja annaksid sel ajal väärtuslikku nõu. Teie lapse valulikkuse hoidmine peaks olema esmane eesmärk ning tagama, et nende elu oleks võimalikult tavaline. See tähendab võimaluse korral osalise tööajaga kooli korraldamist ja ühiskondlikult aktiivse koolituse võimaldamist.

Haiguse varajasel diagnoosimisel võib sageli tekkida hea prognoos. Vanemana on oluline, et sa juhendaksid oma last läbi selle raske eluaja. Lisaks ravile võib palliatiivne ravi oluliselt tugevdada mitte ainult teie last, vaid kogu peret.