Sünnitusjärgne depressioon - põhjused, sümptomid ja ravi

Sisu:

Käesolevas artiklis

• Mis on sünnitusjärgne depressioon?
• Sünnitusjärgse depressiooni põhjused
• Raseduse tunnused ja sümptomid
• Depressiooni ja sünnitusjärgse depressiooni erinevus
• Erinevus sünnitusjärgse depressiooni ja beebibuugide vahel
• Sünnitusjärgse depressiooni tüsistused
• Depressiooni diagnoosimine ja depressiooni test
• Kui kaua pärast raseduse lõppu?
• Sünnitusjärgne depressioon
• Kodu õiguskaitsevahendid ja elustiil
• Kuidas ennetada sünnitusjärgset depressiooni?
• Mis võib juhtuda, kui sünnitusjärgne depressioon jääb ravimata

Lapse sünniks on uue reisi algus vanemate, eriti ema elus. Kuigi sündmus toob emale rõõmu ja rõõmu, võib mõnikord olla segane, et näha vastupidist. Hinnanguliselt kogeb üle 40% uutest emadest rinnavähki, emotsionaalset seisundit, mida iseloomustab mure, õnnetus, väsimus ja enesekindlus. Baby blues kaovad tavaliselt mõne päeva või nädala pärast, kuid kui tunne on pikem ja kestab kauem kui kaks nädalat, võib see olla sünnitusjärgse depressiooni juhtum.

Mis on sünnitusjärgne depressioon?

Sünnitusjärgne depressioon on depressiooni seisund, mis võib alata raseduse ajal või kuni aasta pärast lapse sündi. Depressioon on vaimne haigus, mis mõjutab negatiivselt teie tunnet, mõtlemist või käitumist. Raske on öelda sünnijärgse depressiooni ja tavapärase stressi ja kurnatuse vahelist erinevust, mis on tekkinud uue lapsevanemaks olemise tõttu. Ei ole ebatavaline, et raseduse ajal või pärast seda tekivad kurnatuse, kurbuse või meeleheite tunded, kuid kui tunded takistavad teil igapäevaseid ülesandeid täita, võib see osutuda sünnitusjärgseks depressiooniks.

Sünnitusjärgse depressiooni põhjused

On mitmeid põhjusi, mis võivad kaasa tuua sünnitusjärgse depressiooni uutel emadel. Naised, kellel on esinenud vaimse tervise seisundit või depressiooni, on tavaliselt kõrgema riskiga. Järgmised põhjused võivad suurendada sünnitusjärgse depressiooni võimalust:

• Emotsionaalne väsimus, mis võib tekkida raseduse, haiguse, rahaliste piirangute, sotsiaalse isolatsiooni või vastsündinute terviseprobleemide tõttu.

• Raseduse ajal või pärast sünnitust tekkinud hormonaalsed muutused. Raseduse ajal on progesterooni ja östrogeeni hormoonide tase tavalisest kõrgem. Tasemed langevad pärast manustamist tagasi normaalseks. See järsk muutus võib põhjustada depressiooni.

• Füüsilised tegurid nagu ebapiisav toitumine, unehäired, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine ja madal kilpnäärme hormoonide tase võivad põhjustada sünnitusjärgset depressiooni.

• Vaimse tervise haiguse ajalugu perekonnas.

Naised, kes on terved ja kellel on olnud tavaline kohaletoimetamine, võivad samuti seda seisundit kokku puutuda. Kuna sünnitusjärgse depressiooni võimalikkus, mis mõjutab naisi, kellel on varem esinenud depressiooni, on kõrgem, teavitage sellest oma arsti, kui olete varem kannatanud ärevuse või depressiooni all.

Raseduse tunnused ja sümptomid

Depressiooni nähud ja sümptomid pärast rasedust on rasked ja võivad häirida teie võimet teha igapäevaseid tegevusi. Sümptomid võivad olla inimeselt ja aeg-ajalt erinevad. Siin on mõned märgid ja sümptomid, mida peate jälgima:

• Olles ärritunud või vihane ilma põhjuseta
• Äärmuslikud meeleolumuutused
• Raske keskenduda mis tahes tööle
• Huvide kaotamine töö tegemisel ja huvide puudumine oma hobide tegemisel
• Seletamatud valud, valu või haigus
• Söögiisu kaotus või kontrollimatu söömine, mis põhjustab ootamatuid kehakaalu kõikumisi
• Tundmatus ja enesekontrolli puudumine
• Liigne nutt ilma põhjuseta
• Unetus isegi pärast väsimust ja ammendumist
• Vältida inimesi enda ümber, isegi sõpru ja perekonda
• Äärmiselt murettekitav on teie lapse või lapse eest hoolitsemise pärast
• Süütunde tundmine koos enesetundega
• Tugev ärevus koos paanikahoodega

Kui need sümptomid korduvad või pikka aega jätkuvad, tuleb konsulteerida arstiga. Sümptomid võivad tekkida mõne nädala jooksul pärast ravimi manustamist ja kui neid ei ravita, võivad nad jääda pikka aega, põhjustades ema vaimset tervist.

Sünnitusjärgne psühhoos

Sünnitusjärgne psühhoos on haruldane psühhiaatriline seisund, mis areneb tavaliselt esimese ravinädala jooksul. Sünnitusjärgse psühhoosi tunnused ja sümptomid on raskemad kui depressiooni tunnused ja sümptomid.

• Paranoia
• Pettused ja hallutsinatsioonid
• Segadus ja desorientatsioon
• Unetus ja unehäired
• Äärmusliku kinniside tunne lapsele

Sünnitusjärgne psühhoos on tõsine seisund, mis võib põhjustada eluohtlikku käitumist ja mõtteid. See peab viivitamatult arsti poole pöörduma.

Depressiooni ja sünnitusjärgse depressiooni erinevus

Kuigi mõlema seisundi lõpptulemus on sama, on depressiooni ja sünnitusjärgse depressiooni vahel erinevus. Erinevalt depressioonist on sünnitusjärgne depressioon seotud rasedusega ja on tingitud erinevatest teguritest, nagu hormonaalsed muutused, keskkonna muutused, emotsionaalsed muutused ja geneetilised muutused. Naised, kellel on anamneesis depressioon või vaimse tervise haigus, on suurema riskiga sünnitusjärgse depressiooni all.

Erinevus sünnitusjärgse depressiooni ja beebibuugide vahel

Siin on mõned peamised erinevused kahe tingimuse vahel:

• Baby blues kestab lühemat perioodi (umbes kaks nädalat pärast sünnitust), samas kui sünnitusjärgne depressioon võib kesta isegi kuni aasta.
• Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid on palju raskemad kui lapse blues. Beebitugevust iseloomustab kurbuse tunne ja haavatavus, samas kui sünnitusjärgse depressiooniga kaasneb ärevus, ärrituvus, kurbus, huvipuudus beebi vastu ja ebakompetentsuse tunne.
• Lapse blues ilmub pärast lapse sündi ja kaob nädala või kaks lapse sünnist, samal ajal kui sünnitusjärgne depressioon võib tekkida raseduse ajal ja kestab kauem, võttes maksma ema füüsilisele ja vaimsele tervisele.
• Lapse blues kaovad pärast küllaldast puhkust, sünnitusega seotud ärevuse lahendamist ja pereliikmete lohutust. Ent sünnitusjärgne depressioon vajab jätkuvat professionaalset nõustamist, et ületada depressiooni vaimset seisundit.

Sünnitusjärgse depressiooni tüsistused

Depressioon on krooniline seisund, mida iseloomustab kordumise ja paranemise tsüklid. Depressioonil on tõsine mõju mõjutatud inimese vaimsele tervisele, mis põhjustab eluiga kestvaid komplikatsioone.

Emadele

Emade jälgimatu sünnitusjärgne depressioon võib kesta emadele kauem või isegi kauem ja muutuda krooniliseks depressiooniks. Emale järgneva sünnitusjärgse depressiooni võimalikud komplikatsioonid on järgmised:

• Mõju vaimsele tervisele: Depressioon maksustab vaimselt ja võtab patsiendi vaimse tervise vastu. Depressiooniga seotud trauma võib põhjustada ema elustiili negatiivseid muutusi ja muuta teda ümbritseva keskkonna vastu. Sünnitusjärgne depressioon võib viia suurte depressiooni ja rahutuste tulevaste episoodideni, millest ema ei pruugi kunagi taastuda.
• Mõju füüsilisele tervisele: Depressioon võib põhjustada kahjulikke füüsilisi terviseseisundeid ja suurendada rasvumise, südameinfarkti ja krooniliste haiguste riski patsiendil. See on tingitud vaimse trauma põhjustatud häiritud elustiilist.
• Enesetappude oht: depressioon põhjustab teadaolevalt kuni kaks kolmandikku kõigist enesetappudest, mis on tingitud normaalse elustiili muutumisest, ühiskonnast lahkumisest, korrapärasest ärrituvusest ja igapäevastest tegevustest.

Isadele

Sünnitusjärgsel depressioonil on müraefekt, mis võib põhjustada ema ja lapse lähedastele emotsionaalset häbimärgistamist. Isal on eriti suur risk sünnitusjärgse depressiooni tekkeks depressioonist mõjutatud isiku lähedusest tingitud emotsionaalse koormuse ja negatiivsuse tõttu. Uued isad on suurenenud depressiooni ohus, sõltumata sellest, kas nende partnerid on mõjutatud või mitte.

Lastele

Lapsed, kellel on emad, kes kannatavad sünnitusjärgse depressiooni all, on ema hooletuse tõttu tõenäoliselt emotsionaalsed ja käitumuslikud. Sellised lapsed võivad areneda tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja olla altid probleemidele, nagu liigne nutmine, magamine, söömishäired ja keele arengu hilinemine.

Depressiooni diagnoosimine ja depressiooni test

Rasedusejärgse depressiooni diagnoos põhineb konkreetsete tunnuste ja kriteeriumide järgi. Inimestel, kes seisavad silmitsi depressiooni sümptomitega või kellel on perekonna ajal esinenud depressioon, tuleb pöörduda oma arsti poole ja vajadusel saada depressiooni.

Arst püüab kindlaks teha, kas sünnitusjärgne beebi-blues on ajutine või võib põhjustada raske depressiooni. Arstid võivad soovitada vereanalüüse, et teada saada, kas hormonaalsed muutused ja kilpnäärmevähk mõjutavad depressiooni sümptomeid.

Tervishoiutöötajad võivad kasutada ka psühholoogilisi sõeluuringuid, nagu Becki depressiooni inventuur või Hamiltoni reitingu skaala, et hinnata depressiooni indiviidi.

Kui kaua pärast raseduse lõppu?

Puudub kindlaksmääratud periood, mille jooksul rasedusejärgne depressioon kestab, ja see sõltub haiguse avastamise algusest ja patsiendile antavast ravist. Sünnitusjärgne depressioon toimub raseduse ajal või 2-3 nädalat pärast sünnitust. Naistel, kes saavad õigeaegset kliinilist ravi, võivad depressiooni sümptomid kesta kuni ühe aasta jooksul. Kuid naiste puhul, kes ei saa kliinilist ravi, võib sünnitusjärgne depressiooni kestus olla pikem kui 3 aastat.

Sünnitusjärgne depressioon

Sõltuvalt depressiooni tõsidusest varieerub raviaeg ja meetod. Sünnitusjärgse depressiooni lahendamiseks on mitmeid viise, nagu psühhoteraapia, nõustamine, ravimid ja mitmesugused muud ravimeetodid.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapiat peetakse üheks kõige efektiivsemaks raviviisiks PPD raviks. Psühhoteraapia hõlmab teie murede jagamist psühhiaatri või psühholoogiga. Vaimse tervise pakkujad soovitavad, kuidas depressiooniga toime tulla ja sellest välja tulla. Ravi kaudu võib leida paremaid viise probleemide lahendamiseks, meeleolumuutuste juhtimiseks, realistlike eesmärkide seadmiseks ja positiivsetele olukordadele reageerimiseks. Allpool on kirjeldatud sünnitusjärgse depressiooni raviks kõige sagedamini kasutatavaid ravimeetodeid.

Nõustamine

Nõustamine on viis depressiooni ravimiseks mõjutatud isiku ja nõustaja või psühhiaatri otsese suhtluse kaudu. Nõustamine võib aidata teil end paremini tunda, kui teil on kerge depressioon. On olemas erinevaid kõneteraapiaid, kuid depressiooni raviks kõige sagedamini kasutatavad kognitiivsed käitumisteraapiad ja inimestevaheline ravi.

1. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT)

Kognitiivne käitumisteraapia keskendub teie mõtlemise ja käitumise muutmisele ning on tuntud oma efektiivsuse kohta ärevuse, obsessiiv-kompulsiivse häire, depressiooni ja muude vaimse tervise probleemide ravis. CBT põhineb eeldusel, et mõtted, tunded, füüsilised tegevused ja aistingud on omavahel seotud ning negatiivsed mõtted võivad sind lõksuda depressiooni nõiaringis. CBT näeb ette probleeme väiksemateks osadeks ja negatiivsete mõtete positiivseks muutmiseks. CBT eesmärk on pakkuda praktilisi lahendusi oma mõtlemisprotsessi igapäevaseks parandamiseks.

2 . Inimestevaheline ravi (IPT)

Inimestevaheline ravi on terapeutide ja depressiooni poolt mõjutatud isiku otsene koostoime, kus terapeudid keskenduvad patsiendi neljale peamisele probleemsele valdkonnale, nimelt leina, rollimuutustele, inimestevahelistele vaidlustele ja inimestevahelisele puudujäägile. Inimestevaheline ravi on osutunud üheks kõige väärtuslikumaks ja efektiivsemaks ravimeetodiks PPD raviks.

Antidepressandid

Antidepressandid on ravimid, mida kasutatakse suurte depressiivsete häirete, sh sünnitusjärgse depressiooni raviks. Antidepressandid tasakaalustavad aju kemikaale, mis vastutavad meeleolu reguleerimise eest ja muudavad teid end paremini tundvateks. Kuid antidepressantidel on kõrvaltoimed ja nad võivad siseneda ka teie rinnapiima. Seega tuleks antidepressante tarbida ainult arsti retsepti alusel.

Ravimid

Raske depressiooni korral võib depressiooni nähtude ja sümptomite kontrollimiseks kasutada ravimite kombinatsiooni, nagu antidepressandid, meeleolu stabilisaatorid ja antipsühhootilised ravimid. Sünnitusjärgse depressiooni raviks tuleb kasutada ainult arsti ettekirjutusi.

Elektrokonvulsiivne ravi (ECT)

Kui sünnitusjärgne depressioon on raske ja ravile ei reageeri, on soovitatav elektrokonvulsiivne ravi. ECT toob aju väikestes kogustes elektrivoolu, et tekitada laineid, mis on sarnased krambihoogu ajal tekkinud lainetega. Aju keemilised muutused võivad aidata vähendada depressiooni sümptomeid.

Kodu õiguskaitsevahendid ja elustiil

Sünnitusjärgne depressioon ei ole tavaliselt seisund, mida saab kodus ravida; aga elustiili muutus tugineb raviplaanile ja aitab kiiret taastumist.

• Julgustada tervislike eluviiside valikuid . Füüsiliste tegevuste, nagu näiteks lapsega jalgsi käimine teie igapäevasel rutiinil, aitab kaasa stressi hoidmisele. Oluline on saada piisavat puhkust, süüa tervislikku toitu ja vältida suitsetamist või alkoholi tarbimist.
• Vältige isolatsiooni ja jagage oma tundeid : Arutage oma tundeid või muresid oma sõprade, perekonna või partneriga. Tunnete jagamine aitab teil saada perspektiivi selle kohta, kuidas teised on olukorda käsitlenud.
• Anna endale aega : Püüdke ennast aeg-ajalt tunda paremini. Võta lõõgastav vann, pane oma parimad riided ja võta aega koos sõprade või partneritega. Jätkake oma harrastusi või söö oma lemmiktoitu. Rutiinsetest tegevustest vabanemine värskendab sind.
• Aeglustage, seadke realistlikud ootused : Vastake kiusatusele teha kõik tööd ise. Seadke realistlikud ootused ja ärge koormake ennast kontori- ja majapidamistöödega peale lapse eest hoolitsemise.
• Küsi abi ja tuge : ärge kartke küsida abi või abi. Lase oma partneril või pereliikmetel teada, kas vajate abi lapse käitlemisel või igapäevastes töödes.

Kuidas ennetada sünnitusjärgset depressiooni?

Vähese ettevaatusega ja kontrollitud elustiiliga saate vältida sünnitusjärgset depressiooni. Kui teil on esinenud depressiooni, eriti postnataalset, informeerige oma arsti sellest kohe, kui olete rase või kavatsete rasestuda.

Siin on näpunäited postnataalse depressiooni vältimiseks:

• Raseduse ajal : Vältige kõike, mis toob kaasa stressi. Järgige tervislikku toitumist ja lihtsat rutiini, mis hõlmab kerget kehalist treeningut. Kui te tunnete depressiooni, konsulteerige arstiga. Kerget depressiooni saab ravida tugirühmade või raviviiside abil. Antidepressandid võivad olla soovitatavad ka mõnedel juhtudel raseduse ajal.
• Pärast lapse sündi : kui teil on olnud perekonnas depressioon, võib arst soovitada sünnitusjärgset kontrolli, et tuvastada sünnitusjärgse depressiooni märke ja sümptomeid kohe pärast teie lapse sündi. Pärast rasedust ärge koormake ennast liiga suure tööga ja astuge lapse samme tavapärase elu taastamiseks.

Depressiooni tunnuste ja sümptomite varajane avastamine võib haigusseisundi vältimiseks minna kaugele.

Mis võib juhtuda, kui sünnitusjärgne depressioon jääb ravimata

Kui sünnitusjärgset depressiooni ei ravita õigeaegselt või jääb ravimata, võib see muutuda krooniliseks depressiooniks ja häirida ema-lapse sidet ning mõjutada kogu perekonda. Tõsine depressioon võib halvimal juhul põhjustada teisi kroonilisi haigusi ja enesetapu. Sünnitusjärgsel depressioonil emal on ka negatiivne mõju lapse kasvatamisele ja üldisele arengule.

Sünnitusjärgne depressioon on tõsine häire, mida ei tohiks ignoreerida. Haiguse varajane avastamine ja kohene ravi võivad takistada sümptomite muutumist krooniliseks depressiooniks. Oluline on rääkida olukorrast perekonnale, sõpradele ja arstile, selle asemel, et üksi silmitsi seista.

Loe ka : Sünnitusjärgne hemorraagia - ülevaade